RU2435593C2 - Pharmaceutical composition for treatment of type 2 diabetes mellitus and medicine on its basis - Google Patents
Pharmaceutical composition for treatment of type 2 diabetes mellitus and medicine on its basis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2435593C2 RU2435593C2 RU2009128309/15A RU2009128309A RU2435593C2 RU 2435593 C2 RU2435593 C2 RU 2435593C2 RU 2009128309/15 A RU2009128309/15 A RU 2009128309/15A RU 2009128309 A RU2009128309 A RU 2009128309A RU 2435593 C2 RU2435593 C2 RU 2435593C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- diabetes
- asparaginate
- xymedon
- inulin
- treatment
- Prior art date
Links
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
- Medicinal Preparation (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для мягкой коррекции метаболических систем и лечения сахарного диабета 2 типа.The invention relates to medicine and can be used for soft correction of metabolic systems and the treatment of type 2 diabetes.
Сахарный диабет (СД) 2 типа представляет собой одну из актуальных проблем, значение которой определяется большой его распространенностью (до 90%) среди диабетической патологии с поздними сосудистыми осложнениями. По определению ВОЗ, сахарный диабет представляет собой группу обменных заболеваний, проявляющихся гипергликемией в результате нарушения секреции инсулина. Вопросы патогенеза СД 2 типа до сих пор до конца не раскрыты.Type 2 diabetes mellitus (DM) is one of the urgent problems, the significance of which is determined by its high prevalence (up to 90%) among diabetic pathology with late vascular complications. According to the WHO definition, diabetes is a group of metabolic diseases, manifested by hyperglycemia as a result of impaired insulin secretion. The pathogenesis of type 2 diabetes is still not fully understood.
Главными патогенетическими механизмами заболевания являются - снижение чувствительности тканей к действию инсулина (инсулинорезистентность), а также недостаточность функции β-клеток поджелудочной железы разной степени выраженности [1]. Кроме того, известно, что СД 2 типа является гетерогенным и полигенным заболеванием, в патогенезе которого комплексно участвуют несколько генетических факторов и процессы свободнорадикального окисления, которые вызывают такие осложнения, как микро- и макроангиопатия, нефро- и нейропатия, ретинопатия, синдром "диабетическая стопа", и др. В целом, течение заболевания СД 2 типа определяется состоянием метаболических систем ацетилирования, микросомального окисления, активности сывороточной холинэстеразы, антиоксидантной защиты.The main pathogenetic mechanisms of the disease are a decrease in the sensitivity of tissues to the action of insulin (insulin resistance), as well as insufficient pancreatic β-cell function of varying severity [1]. In addition, it is known that type 2 diabetes is a heterogeneous and polygenic disease, in the pathogenesis of which several genetic factors and processes of free radical oxidation are complexly involved, which cause such complications as micro- and macroangiopathy, nephro- and neuropathy, retinopathy, and diabetic foot syndrome ", and others. In general, the course of type 2 diabetes is determined by the state of the metabolic systems of acetylation, microsomal oxidation, serum cholinesterase activity, antioxidant protection.
Для лечения СД 2 типа применяют различные лекарственные препараты. В первую очередь это препараты, способствующие достижению хорошей компенсации углеводного и липидного обмена [2]. При лечении данной патологии желательна мягкая коррекция метаболических систем ацетилирования, микросомального окисления, активности сывороточной холинэстеразы, антиоксидантной защиты.For the treatment of type 2 diabetes, various medications are used. First of all, these are drugs that contribute to achieving good compensation of carbohydrate and lipid metabolism [2]. In the treatment of this pathology, mild correction of metabolic systems of acetylation, microsomal oxidation, serum cholinesterase activity, antioxidant protection is desirable.
Существует несколько групп синтетических соединений, оказывающих гипогликемическое действие при пероральном приеме и применяемых для лечения сахарного диабета. Это производные сульфонилмочевины, бигуаниды, ингибиторы альфа-гликозидазы и другие.There are several groups of synthetic compounds that have a hypoglycemic effect when taken orally and are used to treat diabetes. These are sulfonylurea derivatives, biguanides, alpha-glycosidase inhibitors and others.
Действие производных сульфонилмочевины (ПСМ) связано со стимуляцией бета-клеток поджелудочной железы и усилением высвобождения вырабатываемого ими эндогенного инсулина. Кроме того, препараты сульфонилмочевины оказывают внепанкреатическое действие:The action of sulfonylurea derivatives (PSM) is associated with stimulation of pancreatic beta cells and increased release of endogenous insulin produced by them. In addition, sulfonylurea preparations have an extrapancreatic effect:
они способствуют увеличению числа инсулинчувствительных рецепторов на клетках-мишенях, тем самым, повышая чувствительность тканей и органов к инсулину. В настоящее время в мире для лечения сахарного диабета 2 типа применяются препараты сульфонилмочевины второй и третьей генерации (Глибенкламид, Гликлазид, Гликвидон, Глимепирид). По своей активности они превышают первую (Карбутамид, Хлорпропрамид) в 50-100 раз по сахароснижающему эффекту и риску нежелательных эффектов. Побочные эффекты при применении производных сульфонилмочевины чаще всего нетяжелые. Как правило, они появляются в первые два месяца от начала терапии и проявляются диспепсическими расстройствами. К побочным проявлениям ПСМ следует отнести и увеличение массы тела, однако этот эффект можно минимизировать или предотвратить правильным соблюдением диеты.they contribute to an increase in the number of insulin-sensitive receptors on target cells, thereby increasing the sensitivity of tissues and organs to insulin. Currently, in the world for the treatment of type 2 diabetes mellitus, second and third generation sulfonylureas are used (Glibenclamide, Gliclazide, Glycvidon, Glimepiride). In their activity, they exceed the first (Carbutamide, Chlorpropramide) by 50-100 times in terms of sugar-reducing effect and the risk of undesirable effects. Side effects when using sulfonylurea derivatives are most often mild. As a rule, they appear in the first two months from the start of therapy and are manifested by dyspeptic disorders. Side effects of PSM include weight gain, but this effect can be minimized or prevented by proper diet.
Бигуаниды - представители антигипергликемических лекарственных средств - оказывают существенное влияние не только на нормализацию углеводного обмена, но также улучшают состояние липидного обмена и обладают антиатерогенными свойствами. Препараты этой группы (Метформин, Буформин) не изменяют секрецию инсулина, однако в присутствии последнего увеличивают периферическую утилизацию глюкозы тканями. Второй важный механизм действия бигуанидов снижение глюконеогенеза и уменьшение продукции глюкозы печенью. В настоящее время единственным препаратом этой группы, разрешенным к применению, является метформин, являющийся недорогим, безопасным и эффективным. Наряду с действием метформина на углеводный обмен, следует подчеркнуть его положительное влияние на метаболизм липидов, что не менее важно при СД типа 2. Метформин - практически единственный сахароснижающий препарат, лечение которым может приводить к уменьшению массы тела пациентов [3, 4]. Побочные эффекты бигуанидов отмечаются чаще, чем у ПСМ (20% против 4%). Прежде всего, это побочные реакции со стороны ЖКТ, лактацидоз.Biguanides - representatives of antihyperglycemic drugs - have a significant effect not only on the normalization of carbohydrate metabolism, but also improve the state of lipid metabolism and have antiatherogenic properties. Drugs of this group (Metformin, Buformin) do not alter the secretion of insulin, however, in the presence of the latter, peripheral utilization of glucose by tissues is increased. The second important mechanism of action of biguanides is a decrease in gluconeogenesis and a decrease in glucose production by the liver. Currently, the only drug in this group that is approved for use is metformin, which is inexpensive, safe and effective. Along with the effect of metformin on carbohydrate metabolism, it should be emphasized its positive effect on lipid metabolism, which is no less important for type 2 diabetes. Metformin is almost the only sugar-lowering drug, the treatment of which can lead to a decrease in the patient’s body weight [3, 4]. Side effects of biguanides are noted more often than in PSM (20% versus 4%). First of all, these are adverse reactions from the gastrointestinal tract, lactic acidosis.
Препараты с антигипергликемическим эффектом, достигаемым за счет ингибирования α-глюкозидаз (Акарбоза, Миглитол), тормозят расщепление поли- и олигосахаридов, уменьшая образование и всасывание глюкозы в кишечнике и предупреждая тем самым развитие постпрандиальной гипергликемии. Препараты этой группы могут вызывать побочные явления со стороны ЖКТ. В реальной клинической практике эффективность монотерапии акарбозой недостаточно велика и проявляется в основном у больных с впервые выявленным СД типа 2.Drugs with an antihyperglycemic effect achieved by inhibition of α-glucosidases (Acarbose, Miglitol) inhibit the breakdown of poly- and oligosaccharides, reducing the formation and absorption of glucose in the intestine and thereby preventing the development of postprandial hyperglycemia. Drugs in this group can cause side effects from the gastrointestinal tract. In real clinical practice, the effectiveness of acarbose monotherapy is not large enough and is manifested mainly in patients with newly diagnosed type 2 diabetes.
Препараты тиазолидиндионового ряда вошли в клиническую практику только в последние годы. В настоящее время к применению разрешены два препарата этой группы - пиоглитазон и розиглитазон. Подобно бигуанидам, препараты этой группы не стимулируют секрецию инсулина, а улучшают чувствительность к нему периферических тканей.Thiazolidinedione drugs entered the clinical practice only in recent years. Currently, two drugs of this group are allowed for use - pioglitazone and rosiglitazone. Like biguanides, drugs of this group do not stimulate insulin secretion, but improve the sensitivity of peripheral tissues to it.
Прандиальные регуляторы (глиниды) - короткодействующие препараты, реализующие свои сахароснижающие свойства путем острой стимуляции секреции инсулина. Репаглинид - первый препарат из этой группы. Он относится к производным карбамоилметил-бензоевой кислоты. Препарат стимулирует секрецию инсулина, связываясь со своим собственным специфичным участком (молекулярная масса 36 кДа), являющимся частью АТФ-зависимого К-канала. Все это и обусловливает специфические фармакологические свойства препарата.Prandial regulators (glinides) are short-acting drugs that realize their sugar-lowering properties by acute stimulation of insulin secretion. Repaglinide is the first drug in this group. It refers to carbamoylmethyl-benzoic acid derivatives. The drug stimulates the secretion of insulin by binding to its own specific site (molecular weight 36 kDa), which is part of the ATP-dependent K-channel. All this determines the specific pharmacological properties of the drug.
Натеглинид является еще одним представителем прандиальных регуляторов гликемии. Он представляет собой производное аминокислоты D-фенилаланина. Механизм действия и все основные фармакокинетические и фармакодинамические свойства схожи с репаглинидом.Nateglinide is another representative of the prandial glycemic regulators. It is a derivative of the amino acid D-phenylalanine. The mechanism of action and all the main pharmacokinetic and pharmacodynamic properties are similar to repaglinide.
Таким образом, группа гипогликемических средств включает целый ряд эффективных препаратов. Они обладают различным механизмом действия, отличаются по фармакокинетическим и фармакодинамическим параметрам.Thus, the group of hypoglycemic agents includes a number of effective drugs. They have a different mechanism of action, differ in pharmacokinetic and pharmacodynamic parameters.
В настоящее время на фармацевтическом рынке практически отсутствуют препараты комбинированного действия, а также препараты, мягко корректирующие метаболические системы, что особенно важно на начальных стадиях заболевания. Обязательным условием успешной терапии сахарного диабета 2 типа как гетерогенного заболевания является воздействие на все звенья его патогенеза. Необходимо достижение гипогликемического и антигипергликемического (сахароснижающего) и гипохолистеринемичекого эффектов, улучшение биохимических и метаболических процессов в ферментных системах, а также снижение процессов, протекающих по свободнорадикальным механизмам и приводящих к усилению перекисного окисления липидов (ПОЛ) в мембранах тканей и органов, ухудшая состояние мембран.Currently, there are practically no combined drugs on the pharmaceutical market, as well as drugs that gently correct metabolic systems, which is especially important in the initial stages of the disease. A prerequisite for the successful treatment of type 2 diabetes mellitus as a heterogeneous disease is the impact on all links of its pathogenesis. It is necessary to achieve hypoglycemic and antihyperglycemic (hypoglycemic) and hypocholesterolemic effects, improve biochemical and metabolic processes in enzyme systems, as well as reduce processes occurring via free radical mechanisms and lead to increased lipid peroxidation (POL) in the membranes of tissues and organs, worsening the state of the membranes.
Одной из основных задач при лечении СД является борьба с окислительным стрессом. Поэтому весьма актуальным является поиск новых лекарственных средств, которые снижают интенсивность свободнорадикального окисления, оказывая положительное воздействие на метаболизм в тканях.One of the main tasks in the treatment of diabetes is the fight against oxidative stress. Therefore, the search for new drugs that reduce the intensity of free radical oxidation, having a positive effect on tissue metabolism, is very relevant.
Известно также лекарственное средство N-(β-оксиэтил)-4,6-диметилдигидропиримедон-2 (ксимедон).Also known is the drug N- (β-hydroxyethyl) -4,6-dimethyldihydropyrimedone-2 (xymedon).
Ксимедон - отечественное лекарственное средство, разработанное Институтом органической и физической химии им. А.Е.Арбузова Казанского научного центра РАН (ИОФХ) и Казанским государственным медицинским университетом (КГМУ). Ксимедон является одним из наиболее простых негликозидных аналогов пиримидиннуклеозидов [5]. В реестре государственных ЛС ксимедон относится к группе репарантов и регенерантов, что позволяет его эффективно использовать при лечении многих заболеваний.Xymedon - a domestic drug developed by the Institute of Organic and Physical Chemistry. A.E. Arbuzov of the Kazan Scientific Center of the Russian Academy of Sciences (IOFH) and Kazan State Medical University (KSMU). Xymedon is one of the simplest non-glycoside analogues of pyrimidine nucleosides [5]. In the registry of state drugs, Xymedon belongs to the group of reparants and regenerants, which allows it to be effectively used in the treatment of many diseases.
Выявленный в настоящее время спектр действия ксимедона в клинической практике чрезвычайно широк: противовирусный, антиатеросклеротический, противовоспалительный эффекты, ингибирование апоптоза, стимуляция индукции N-ацетилтрансферазы, регенерация тканей, иммуностимулятор при хронической обструктивной болезни легких и туберкулезе, иммунодепрессант при ревматизме и системной склеродинамии, для лечения хронического остеомиелита, длительно незаживающих ран и трофических язв, ожогов разной этиологии [6, 7, 8].The currently detected spectrum of xymedon action in clinical practice is extremely wide: antiviral, antiatherosclerotic, anti-inflammatory effects, inhibition of apoptosis, stimulation of N-acetyltransferase induction, tissue regeneration, immunostimulant for chronic obstructive pulmonary disease and tuberculosis, immunosuppressant for treatment of rheumatism and systems, chronic osteomyelitis, long non-healing wounds and trophic ulcers, burns of various etiologies [6, 7, 8].
Наиболее близким к изобретению является использование ксимедона для лечения больных СД 2 типа [9]. Фармакологическая активность ксимедона проявляется в возможности его воздействия на определенные ферменты и ферментные комплексы сложных систем. При изучении влияния ксимедона in vitro на дыхание митохондрий при окислении различных субстратов (яблочной, янтарной, аскорбиновой и глутаминовой кислот) методом ингибированного анализа было выявлено, что ксимедон не токсичен. Даже в очень больших дозах не наблюдалось ингибирование активности НАДН-дегидрогеназы, сукцинатоксидазы и цитохромоксидазы, а также АТФ-синтетазы митохондрий [10].Closest to the invention is the use of Xymedon for the treatment of patients with type 2 diabetes [9]. The pharmacological activity of xymedon is manifested in the possibility of its effect on certain enzymes and enzyme complexes of complex systems. When studying the effect of xymedon in vitro on the respiration of mitochondria during the oxidation of various substrates (malic, succinic, ascorbic and glutamic acids) by the method of inhibited analysis, it was found that xymedon is not toxic. Even in very high doses, there was no inhibition of the activity of NADH dehydrogenase, succinate oxidase and cytochrome oxidase, as well as mitochondrial ATP synthetase [10].
В работах ряда авторов впервые показана возможность фармакологической коррекции ксимедоном метаболических ферментных систем человека у больных сахарным диабетом 2 типа [11, 12]. Общий механизм действия ксимедона при этом заболевании принципиально отличается от вышеописанных лекарственных веществ.A number of authors have shown for the first time the possibility of pharmacological correction by Ximedon of human metabolic enzyme systems in patients with type 2 diabetes [11, 12]. The general mechanism of action of xymedon in this disease is fundamentally different from the above medicinal substances.
В эксперименте [9] было показано, что ксимедон, наряду с гипогликемическим и гипохолиностерическими эффектами, проявляет антиоксидантную активность [2, 13]. В этих работах достоверно показано увеличение АОЕ плазмы крови у больных СД 2 типа при лечении иммуномодулятором и репарантом - ксимедоном в дозе 0,5 г 3 раза в день per os. Можно предположить, что антиоксидантный эффект достигается не от прямого влияния ксимедона на ПОЛ, а от активирующего действия ферментных систем (например, N-ацетилтрансферазы и цитохромов Р-450) ксимедоном.In the experiment [9], it was shown that xymedon, along with hypoglycemic and hypocholinergic effects, exhibits antioxidant activity [2, 13]. These works reliably show an increase in blood plasma AOE in patients with type 2 diabetes when treated with an immunomodulator and a reporter, xymedon, at a dose of 0.5 g 3 times daily per os. It can be assumed that the antioxidant effect is achieved not from the direct effect of xymedon on lipid peroxidation, but from the activating effect of enzyme systems (for example, N-acetyltransferase and P-450 cytochromes) with xymedon.
Недостатком использования моно препарата ксимедона для лечения больных СД 2 типа является его недостаточная эффективность в регулировании углеводного и липидного обмена, снижении повышенного уровня глюкозы в крови.The disadvantage of using Xymedon mono drug for the treatment of patients with type 2 diabetes is its lack of effectiveness in regulating carbohydrate and lipid metabolism, and reducing elevated blood glucose levels.
Задача, на решение которой направлено изобретение, заключается в создании фармацевтической композиции комбинированного действия для лечения сахарного диабета 2 типа на основе действующего вещества - ксимедона, обладающей гипогликемическими свойствами и являющейся "мягким" регулятором ферментных систем ацетилирования, микросомального окисления, активности сывороточной холинэстеразы, антиоксидантной защиты.The problem to which the invention is directed, is to create a pharmaceutical composition of combined action for the treatment of type 2 diabetes mellitus based on the active substance - xymedon, which has hypoglycemic properties and is a “soft” regulator of enzymatic systems of acetylation, microsomal oxidation, serum cholinesterase activity, antioxidant protection .
Поставленная задача решается тем, что фармацевтическая композиция для лечения сахарного диабета 2 типа характеризуется тем, что в качестве действующих веществ она содержит N-(β-оксиэтил)-4,6-диметилдигидропиримедон-2 (ксимедон) и инулин в соотношении (2,5-5):(1-3).The problem is solved in that the pharmaceutical composition for the treatment of type 2 diabetes is characterized in that it contains N- (β-hydroxyethyl) -4,6-dimethyldihydropyrimedone-2 (xymedon) and inulin in the ratio (2.5 -5) :( 1-3).
Также, согласно изобретению, композиция дополнительно содержит аспарагинаты магния, цинка, хрома при следующем соотношении компонентов, мг:Also, according to the invention, the composition further comprises magnesium, zinc, chromium asparaginates in the following ratio, mg:
Ксимедон - 250-500Xymedon - 250-500
Инулин - 100-300Inulin - 100-300
Магния аспарагинат - 10-100Magnesium Asparaginate - 10-100
Цинка аспарагинат - 1-10Zinc Asparaginate - 1-10
Хрома аспарагинат - 0,01-0,1Chromium Asparaginate - 0.01-0.1
Также, согласно изобретению, композиция может быть выполнена в виде капсул или таблеток.Also, according to the invention, the composition may be in the form of capsules or tablets.
Лекарственное средство на основе предложенной композиции характеризуется тем, что оно выполнено в виде желатиновых капсул при следующем соотношении компонентов на одну капсулу, мг:A drug based on the proposed composition is characterized in that it is made in the form of gelatin capsules in the following ratio of components per capsule, mg:
Ксимедон - 125-250Xymedon - 125-250
Инулин - 50-150Inulin - 50-150
Магния аспарагинат - 5-50Magnesium Asparaginate - 5-50
Цинка аспарагинат - 0,5-5Zinc asparaginate - 0.5-5
Хрома аспарагинат - 0,005-0,5Chromium Asparaginate - 0.005-0.5
Сущность предложенного изобретения заключается в том, что предложено использовать комбинированный препарат, содержащий в качестве основных действующих веществ ксимедон и инулин, являющийся "мягким" корректором и активатором иммунной и ферментной систем с опосредованным антиоксидантным эффектом. Предполагаемая одноразовая доза ксимедона в лекарственной форме должна быть 0,25-0,5 г. В работе [11] показано, что доза менее 0,25 г 3 раза в день малоэффективна. Доза более 0,5 г несущественно влияет на антиоксидантный статус организма по сравнению с дозой 0,5 г, тогда как лекарственный стресс при медикаментозном лечении увеличивается, кроме того, экономически нецелесообразно предлагать лекарственную форму с большей концентрацией.The essence of the proposed invention lies in the fact that it is proposed to use a combined preparation containing xymedon and inulin as the main active substances, which is a “soft” corrector and activator of the immune and enzyme systems with an indirect antioxidant effect. The estimated single dose of Ximedon in the dosage form should be 0.25-0.5 g. It was shown in [11] that a dose of less than 0.25 g 3 times a day is ineffective. A dose of more than 0.5 g does not significantly affect the antioxidant status of the body compared to a dose of 0.5 g, while drug stress increases with drug treatment, in addition, it is not economically feasible to offer a dosage form with a higher concentration.
В качестве второго компонента (действующего вещества) нами предложено использовать полисахарид - инулин, который также может выполнять роль вспомогательного вещества и обеспечивать транспортную функцию для других компонентов, например ионов цинка, хрома, меди, магния, за счет сорбции ионов полимерными цепями инулина.As the second component (active substance), we proposed the use of a polysaccharide - inulin, which can also serve as an auxiliary substance and provide a transport function for other components, for example, zinc, chromium, copper, magnesium ions, due to sorption of ions by inulin polymer chains.
Инулина - полисахарид, образованный остатками D-фруктозы. Инулин регулирует углеводный обмен: в кислой среде желудочного сока инулин под воздействием фермента инулазы гидролизуется с образованием фруктозы, которая усваивается организмом без инсулина, предупреждая тем самым энергетический голод тканей больных сахарным диабетом, одновременно снижая чувство голода. Инулин является дополнительным средством в терапии сахарного диабета, дополняя прием гипогликемических препаратов (сульфамидных, бигуанидов), предотвращая развитие диабетической комы и продлевая жизнь больному. Однако инулин не предупреждают развития диабетических нейро -, нефро-, ретино- и энцефалопатии.Inulin is a polysaccharide formed by D-fructose residues. Inulin regulates carbohydrate metabolism: in the acidic environment of gastric juice, inulin, under the influence of the inulase enzyme, hydrolyzes with the formation of fructose, which is absorbed by the body without insulin, thereby preventing energy hunger in the tissues of patients with diabetes, while reducing hunger. Inulin is an additional tool in the treatment of diabetes mellitus, supplementing the intake of hypoglycemic drugs (sulfa, biguanides), preventing the development of diabetic coma and prolonging the life of the patient. However, inulin does not prevent the development of diabetic neuro-, nephro-, retino- and encephalopathy.
Инулин участвует в тех же обменных процессах, что и глюкоза, и замещает ее в ситуациях, когда глюкоза клетками не усваивается; снижает только повышенный уровень глюкозы в крови и не влияет на нормальную гликемию; улучшает липидный обмен, положительно влияет на кишечную флору, являясь эффективным средством детоксикации организма, ускоряет очищение организма от шлаков и вредных веществ, оказывает иммуномодулирующее и гепатопротекторное действие. Физиологические эффекты инулина являются результатом воздействия продуктов метаболизма инулина на клеточные белки, что оказывает действие на сопутствующие сахарному диабету заболевания, такие как атеросклероз, диабетическая нейропатия, импотенция, ретинопатия и т.д.Inulin is involved in the same metabolic processes as glucose, and replaces it in situations where glucose is not absorbed by cells; only reduces elevated blood glucose and does not affect normal glycemia; improves lipid metabolism, positively affects the intestinal flora, being an effective means of detoxifying the body, accelerates the cleansing of the body from toxins and harmful substances, has an immunomodulating and hepatoprotective effect. The physiological effects of inulin are the result of the effects of inulin metabolism products on cellular proteins, which has an effect on diseases associated with diabetes, such as atherosclerosis, diabetic neuropathy, impotence, retinopathy, etc.
Количество инулина в лекарственной форме может быть предположено на основе известных данных. Так, препарат "Инулин Форте", содержащий до 65% инулина, рекомендуется в дозе 1 г 3 раза в день, что соответствует дозе инулина 0,65 г 3 раза в день. В комплексном препарате, где инулин выполняет вспомогательную роль, указанная доза сильно завышена, поскольку часть инулина предназначена для профилактического питания при СД и используется в качестве энергетического резерва (фруктоза) и сорбента.The amount of inulin in the dosage form can be estimated based on known data. So, the drug "Inulin Forte", containing up to 65% inulin, is recommended at a dose of 1 g 3 times a day, which corresponds to a dose of inulin of 0.65 g 3 times a day. In a complex preparation where inulin plays a supporting role, the indicated dose is greatly overestimated, since part of inulin is intended for preventive nutrition in diabetes and is used as an energy reserve (fructose) and sorbent.
Нами предложена доза 0,05-0,15 г в капсуле или таблетке, например, суточная доза 2 капсулы (0,1-0,3 г) 3 раза в день. Одноразовая доза меньше 0,1 г не обеспечивает положительного фармакологического эффекта, исходя из литературных данных. Одноразовая доза выше 0,3 г экономически не целесообразна.We have proposed a dose of 0.05-0.15 g in a capsule or tablet, for example, a daily dose of 2 capsules (0.1-0.3 g) 3 times a day. A single dose of less than 0.1 g does not provide a positive pharmacological effect, based on literature data. A single dose above 0.3 g is not economically feasible.
Введение в лекарственный препарат ряда микроэлементов, таких как магний, цинк, хром, способствует оптимальной коррекции гипогликемического статуса и снижению риска развития осложнений СД 2 типа [1, 23]. Наиболее часто при коррекции используются сульфаты магния (20 мг), и цинка (8 мг), и хрома пиколинат (0,08 мг).The introduction of a number of microelements, such as magnesium, zinc, and chromium, into the drug promotes optimal correction of hypoglycemic status and a decrease in the risk of complications of type 2 diabetes [1, 23]. The most commonly used for correction are magnesium sulfates (20 mg), and zinc (8 mg), and chromium picolinate (0.08 mg).
Магний является активатором более 300 ферментов в основном углеводного обмена [15]. Магний участвует в процессе производства, связывания и активации инсулина, требуемого для усвоения глюкозы.Magnesium is an activator of more than 300 enzymes, mainly carbohydrate metabolism [15]. Magnesium is involved in the production, binding, and activation of insulin, which is required for glucose uptake.
Дефицит магния является существенным фактором в диабетическом поражении органов и является предиктором большей тяжести течения СД, кроме того, без адекватного уровня магния контроль за уровнем глюкозы невозможен. Установлено, что при сахарном диабете, независимо от уровня производства инсулина, нормальное содержание магния повышает чувствительность тканей (клеток) к инсулину и улучшение утилизации глюкозы, более того при возмещении недостающего магния улучшается состояние сердечно-сосудистой системы, столь уязвимой при сахарном диабете.Magnesium deficiency is a significant factor in diabetic organ damage and is a predictor of the greater severity of diabetes, in addition, without an adequate level of magnesium, glucose control is not possible. It has been established that in diabetes mellitus, regardless of the level of insulin production, normal magnesium content increases the sensitivity of tissues (cells) to insulin and improves glucose utilization, moreover, when compensating for the lack of magnesium, the state of the cardiovascular system, which is so vulnerable in diabetes mellitus, improves.
Введение магния в лекарственную форму более предпочтительно в виде магния L-аспарагината, при этом одноразовая доза достигает 200 мг. Соответственно, в разрабатываемую лекарственную форму целесообразнее вводить магний в виде L-аспарагината. Рекомендуемая одноразовая доза - от 10 до 100 мг. Малые дозы менее 10 мг имеют только профилактическое значение и практически не корректируют показатели заболевания СД 2. Дозы 100 мг фармакологически и технологически нецелесообразны.The introduction of magnesium in the dosage form is more preferably in the form of magnesium L-asparaginate, while a single dose reaches 200 mg. Accordingly, it is more expedient to introduce magnesium in the form of L-asparaginate into the developed dosage form. The recommended single dose is from 10 to 100 mg. Small doses of less than 10 mg are of prophylactic value only and practically do not correct indicators of diabetes mellitus 2. Doses of 100 mg are pharmacologically and technologically impractical.
Цинк в качестве кофермента участвует в более чем 70 ферментативных реакциях в организме, в том числе он является кофактором инсулина. Функцией цинка является нормализация уровня сахара в крови - цинк регулирует продукцию и функционирование инсулина, а тем самым влияет на весь спектр инсулинзависимых процессов. Он регулирует равновесие сахара в крови, так как является одним из компонентов инсулина [15].Zinc as a coenzyme is involved in more than 70 enzymatic reactions in the body, including it being a cofactor of insulin. The function of zinc is to normalize blood sugar levels - zinc regulates the production and functioning of insulin, and thereby affects the entire spectrum of insulin-dependent processes. It regulates the balance of blood sugar, as it is one of the components of insulin [15].
Цинк участвует практически во всех звеньях системы иммунитета: в процессе созревания лимфоцитов и реакциях клеточного иммунитета, повышает уровень тимина и тимозина, вырабатываемых центральным органом иммунитета - тимусом; повышает защитную противомикробную активность нейтрофилов и макрофагов; повышает выработку защитных антител. Повышение иммунных свойств организма человека является очень важным фактором при лечении любых системных заболеваний, в том числе сахарного диабета.Zinc is involved in almost all parts of the immune system: in the process of maturation of lymphocytes and reactions of cellular immunity, it increases the level of thymine and thymosin produced by the central body of the immune system - the thymus; increases the protective antimicrobial activity of neutrophils and macrophages; increases the production of protective antibodies. Improving the immune properties of the human body is a very important factor in the treatment of any systemic diseases, including diabetes.
Цинк является важным веществом для поддержания и улучшения зрения, особенно много цинка содержится в сетчатке глаза, поэтому он важен для профилактики близорукости, повышает способность адаптации к темноте, при лечении сопутствующих СД заболеваний, таких как диабетическая ретинопатия.Zinc is an important substance for maintaining and improving vision, especially a lot of zinc is contained in the retina of the eye, therefore it is important for the prevention of myopia, increases the ability to adapt to the dark, in the treatment of concomitant diabetes, such as diabetic retinopathy.
Ключевую роль цинк играет в синтезе важнейших пищеварительных ферментов, включая поджелудочную железу, а также участвует в образовании специальных транспортных частиц (хиломикронов), в составе которых пищевые жиры поступают в кровь и лимфу.Zinc plays a key role in the synthesis of the most important digestive enzymes, including the pancreas, and also participates in the formation of special transport particles (chylomicrons), in which edible fats enter the blood and lymph.
Антиоксидантная защита цинком организма происходит за счет активного центра одного из важных ферментов - супероксиддисмутазы. Микроэлемент цинк в виде сульфата цинка вводится в дозе от 5 до 50 мг. Более оптимальным является введение цинка в виде солей органических кислот, например, в виде L-аспарагината цинка, одноразовая доза 2,5-5,0 мг [21].The antioxidant protection of the body's zinc occurs due to the active center of one of the important enzymes - superoxide dismutase. The trace element zinc in the form of zinc sulfate is introduced in a dose of 5 to 50 mg. The most optimal is the introduction of zinc in the form of salts of organic acids, for example, in the form of zinc L-asparaginate, a single dose of 2.5-5.0 mg [21].
Рекомендуемая доза аспарагината цинка для лечения СД 2 типа 1-10 мг. Одноразовая доза менее 1 мг не оказывает необходимого фармакологического эффекта, а доза более 10 мг фармакологически и экономически не целесообразна.The recommended dose of zinc asparaginate for the treatment of type 2 diabetes is 1-10 mg. A single dose of less than 1 mg does not have the necessary pharmacological effect, and a dose of more than 10 mg is not pharmacologically and economically feasible.
Микроэлемент хром обычно вводится в виде солей (или комплексов) органических кислот. Эти соединения усиливают действие инсулина. Потребность в хроме составляет приблизительно 1 мкг/сут. Учитывая тот факт, что трехвалентный хром очень плохо всасывается из ЖКТ (1-3%), адекватным считается потребление взрослыми 50-200 мкг/сут. Дефицит хрома проявляется снижением толерантности к глюкозе и развитием периферической нейропатии, в т.ч. у пациентов, длительно находящихся на парентеральном питании. Назначение таким пациентам трехвалентного хрома в дозе 150-250 мкг/сут сопровождалось увеличением толерантности к глюкозе и редукцией проявлений периферической нейропатии. У экспериментальных животных признаки дефицита трехвалентного хрома устраняются при включении в диету пивных дрожжей, содержащих " фактор толерантности к глюкозе" (впоследствии в качестве биологически активного фактора пивных дрожжей был установлен трехвалентный хром - CrCl3).The trace element chromium is usually introduced in the form of salts (or complexes) of organic acids. These compounds enhance the action of insulin. Chromium demand is approximately 1 mcg / day. Given the fact that trivalent chromium is very poorly absorbed from the digestive tract (1-3%), adult consumption is considered to be 50-200 mcg / day. Chromium deficiency is manifested by a decrease in glucose tolerance and the development of peripheral neuropathy, including in patients who have been on parenteral nutrition for a long time. The administration of trivalent chromium to such patients at a dose of 150-250 mcg / day was accompanied by an increase in glucose tolerance and a reduction in the manifestations of peripheral neuropathy. In experimental animals, the signs of trivalent chromium deficiency are eliminated when brewing yeast containing a “glucose tolerance factor” is included in the diet (trivalent chromium CrCl 3 was subsequently established as a biologically active brewing yeast factor).
Нами предложено использовать одноразовую дозу хрома в лекарственной форме, в терапии СД 2 типа, 10-100 мкг. Использование дозы менее 10 мкг оказывает слабое влияние на течение заболевания, а доза выше 100 мкг сопряжена с большим риском побочных эффектов.We proposed the use of a single dose of chromium in the dosage form, in the treatment of type 2 diabetes, 10-100 mcg. Using a dose of less than 10 μg has a weak effect on the course of the disease, and a dose above 100 μg is associated with a greater risk of side effects.
Нами была выбрана лекарственная форма - желатиновые капсулы. Одноразовая доза - 2 капсулы на прием.We have chosen a dosage form - gelatin capsules. A single dose is 2 capsules per dose.
Состав на 1 капсулу:Composition per 1 capsule:
Ксимедон - 125-250 мгXymedon - 125-250 mg
Инулин - 50-150 мгInulin - 50-150 mg
Магния аспарагинат - 5-50 мгMagnesium Asparaginate - 5-50 mg
Цинка аспарагинат - 0,5-5 мгZinc asparaginate - 0.5-5 mg
Хрома аспарагинат - 5-50 мкгChromium asparaginate - 5-50 mcg
Максимальная масса средней капсулы 511 мг.The maximum mass of the average capsule is 511 mg.
Дополнительно каждая капсула при необходимости может содержать стабилизаторы и консерванты, применяемые в традиционной фармакопее.Additionally, each capsule, if necessary, may contain stabilizers and preservatives used in traditional pharmacopeia.
В сухом виде (в отсутствие воды) какие-либо взаимодействия изучаемых компонентов друг с другом в фармацевтической композиции отсутствуют. Предполагается хранение в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-25°С. Инулин является весьма гигроскопичным и в фармацевтической композиции способен, под действием влаги, набухать, и содержимое капсулы теряет сыпучесть. Ксимедон под действием света способен окисляться до соответствующих производных, например,In dry form (in the absence of water), there are no interactions of the studied components with each other in the pharmaceutical composition. It is supposed to be stored in a dry, dark place at a temperature of 15-25 ° C. Inulin is very hygroscopic and in the pharmaceutical composition it is capable of swelling under the action of moisture, and the contents of the capsule lose flowability. Xymedon under the influence of light is able to oxidize to the corresponding derivatives, for example,
и and
В организме человека в ЖКТ инулин способен сорбировать катионы металлов (микроэлементов), удерживая их на поверхности полимерных цепей и, тем самым, выполняя транспортную функцию. Кроме того, в кислой среде желудка ксимедон переходит в протонированную (катионоидную) форму и способен образовывать ассоциаты с активными кислородсодержащими группами инулина. Образующиеся ассоциаты будут более селективно взаимодействовать с биомишенями в организме человека. Учитывая тот факт, что 50% ксимедона выводится почками в неизменном состоянии, включение ксимедона в ассоциаты позволяет замедлить процесс выведения и уменьшить тем самым дозу ксимедона в лекарственной форме.In the human body in the gastrointestinal tract, inulin is capable of sorbing metal cations (trace elements), holding them on the surface of polymer chains and, thereby, performing a transport function. In addition, in the acidic environment of the stomach, xymedon passes into the protonated (cationoid) form and is able to form associates with active oxygen-containing groups of inulin. The resulting associates will interact more selectively with biotargets in the human body. Given the fact that 50% of xymedon is excreted by the kidneys in an unchanged state, the inclusion of xymedon in associates can slow the elimination process and thereby reduce the dose of xymedon in a dosage form.
Для подтверждения эффективности предложенного по изобретению лекарственного средства было проведено экспериментальное изучение его специфической фармакологической активности (противодиабетическое действие).To confirm the effectiveness of the drug proposed according to the invention, an experimental study of its specific pharmacological activity (antidiabetic effect) was carried out.
Для испытаний было предложено 4 экспериментальные рецептуры следующих составов:For testing, 4 experimental formulations of the following compositions were proposed:
Состав №1 (на 1 капсулу):Composition No. 1 (per 1 capsule):
Ксимедон - 200 мг, Инулин - 100 мг, Аспарагинат магния - 20 мг, Аспарагинат цинка - 2,5 мг, Аспарагинат хрома - 30 мкг, Нипагин - 5 мг.Xymedon - 200 mg, Inulin - 100 mg, Magnesium asparaginate - 20 mg, Zinc asparaginate - 2.5 mg, Chromium asparaginate - 30 μg, Nipagin - 5 mg.
Состав №2 (на 1 капсулу):Composition No. 2 (per 1 capsule):
Лактоза - 200 мг, Инулин - 100 мг, Аспарагинат магния - 20 мг, Аспарагинат цинка - 2,5 мг, Аспарагинат хрома - 30 мкг, Нипагин - 5 мг.Lactose - 200 mg, Inulin - 100 mg, Magnesium asparaginate - 20 mg, Zinc asparaginate - 2.5 mg, Chromium asparaginate - 30 μg, Nipagin - 5 mg.
Состав №3 (на 1 капсулу):Composition No. 3 (per 1 capsule):
Ксимедон - 200 мг, Лактоза - 100 мг, Аспарагинат магния - 20 мг, Аспарагинат цинка - 2,5 мг, Аспарагинат хрома - 30 мкг, Нипагин - 5 мг.Xymedon - 200 mg, Lactose - 100 mg, Magnesium Asparaginate - 20 mg, Zinc Asparaginate - 2.5 mg, Chromium Asparaginate - 30 μg, Nipagin - 5 mg.
Состав №4 (на 1 капсулу):Composition No. 4 (per 1 capsule):
Ксимедон - 200 мг, Инулин - 100 мг, Лактоза - 22,5 мг, Нипагин - 5 мг.Xymedon - 200 mg, Inulin - 100 mg, Lactose - 22.5 mg, Nipagin - 5 mg.
Изучение гипогликемического действия и возможной противодиабетической активности препаратов проводилось на лабораторных животных при внутрижелудочном пути введения в сравнении с традиционно применяемым для лечения диабета 2 типа препаратом Метформин.The study of the hypoglycemic effect and possible antidiabetic activity of the preparations was carried out in laboratory animals with the intragastric route of administration in comparison with the drug Metformin, traditionally used to treat type 2 diabetes.
Пример 1. Изучение гипогликемического действия экспериментальных препаратов в гипогликемическом тесте у мышейExample 1. The study of the hypoglycemic effect of experimental drugs in the hypoglycemic test in mice
Для изучения гипогликемического действия препараты вводили мышам (группы по 6 животных мужского пола массой 18-20 г) внутрижелудочно в дозе 50 мг/кг на протяжении 5 дней. Животные находились на свободном доступе к корму и воде. Забор крови осуществляли на 5 день через 1 час после последнего введения препаратов, определяли уровень глюкозы в сыворотке ортотолуидиновым методом. Результаты представлены в таблице 1.To study the hypoglycemic effect, the preparations were administered to mice (groups of 6 male animals weighing 18-20 g) intragastrically at a dose of 50 mg / kg for 5 days. Animals were freely available for food and water. Blood sampling was carried out on day 5 1 hour after the last injection of drugs, the level of glucose in serum was determined by the ortotoluidine method. The results are presented in table 1.
Результаты свидетельствуют о наличии у препаратов сахароснижающего действия. Наиболее активными оказались составы №1 и №4.The results indicate that the drugs have a hypoglycemic effect. The most active were compounds No. 1 and No. 4.
Пример 2. Изучение гипогликемического действия в тесте нагрузки глюкозой у крысExample 2. The study of hypoglycemic action in the test glucose load in rats
Эксперименты выполнялись на крысах Вистар массой 230-250 г, мужского пола (группа из 8 животных). С вечера накануне эксперимента животные лишались корма. Утром, натощак крысам вводились испытуемые препараты, а через час - перорально вводилась глюкоза в дозе 3 г/кг. Уровни глюкозы в крови определяли каждый час на протяжении 5 часов. Результаты теста нагрузки глюкозой представлены в таблице 2.The experiments were performed on Wistar rats weighing 230-250 g, male (group of 8 animals). On the evening before the experiment, the animals lost their food. In the morning, on an empty stomach, the test preparations were administered to rats, and after an hour, glucose was administered orally at a dose of 3 g / kg. Blood glucose levels were determined every hour for 5 hours. The results of the glucose load test are presented in table 2.
Как следует из представленных данных, в тесте оральной нагрузки глюкозой (оральный тест толерантности к глюкозе) эффективными оказались рецептуры №1 и №4. Они обладают выраженным гипогликемичеким действием, сходным по силе и фармакодинамическому профилю с таковым Метформина. Рецептуры №2 и №3 в сопоставимых дозах оказались малоэффективными.As follows from the data presented, in the oral glucose load test (oral glucose tolerance test) formulations No. 1 and No. 4 were effective. They have a pronounced hypoglycemic effect, similar in strength and pharmacodynamic profile to that of Metformin. Formulations No. 2 and No. 3 in comparable doses were ineffective.
Пример 3. Изучение противодиабетического действия препаратов на модели химически-индуцированного (стрептозотоцинового) диабетаExample 3. The study of the antidiabetic effect of drugs on a model of chemically-induced (streptozotocin) diabetes
В опыты включались только те животные, у которых к седьмому дню после введения стрептозотоцина происходило увеличение уровня глюкозы в сыворотке крови не менее, чем в два раза от среднего уровня глюкозы, измеренного в группе интактных животных.The experiments included only those animals in which by the seventh day after the administration of streptozotocin there was an increase in the level of glucose in the blood serum not less than twice the average glucose measured in the group of intact animals.
Введение исследуемых препаратов начинали с 7-го дня от момента индукции диабета и заканчивали на 28 день. Препараты вводились внутрижелудочно в легкой крахмальной слизи 1 раз в день в 1100 в дозе 50 мг/кг. В процессе эксперимента животные потребляли корм и воду ad libitum. В ходе эксперимента (на 14, 21 и 28 день соответственно) регистрировали: общее состояние животных, количество погибших животных, потребление воды, массу тела, уровни глюкозы, общих липидов, триглицеридов и холестерина сыворотки крови.The introduction of the studied drugs began on the 7th day from the moment of diabetes induction and ended on the 28th day. The drugs were administered intragastrically in mild starchy mucus once a day at 11 00 at a dose of 50 mg / kg. During the experiment, the animals consumed food and water ad libitum. During the experiment (on days 14, 21 and 28, respectively), the following conditions were recorded: the general condition of the animals, the number of dead animals, water consumption, body weight, glucose levels, total lipids, triglycerides and serum cholesterol.
Средние уровни гликемии в группах перед началом введения препаратов у животных с диабетом достоверно не отличались. Результаты экспериментов представлены в таблице 3.The average glycemia levels in the groups before the administration of drugs in animals with diabetes did not differ significantly. The experimental results are presented in table 3.
Полученные результаты свидетельствуют о том, что Метформин и рецептуры №1, №3 и №4 обладают достаточным противодиабетическим действием. У всех животных, получавших эти препараты, отмечалось снижение уровня глюкозы в крови и нормализация показателей липидного обмена, эти животные нормально набирали вес. При этом лечебный эффект рецептуры №1 практически не отличался от эффекта препарата позитивного контроля.The results obtained indicate that Metformin and formulations No. 1, No. 3 and No. 4 have a sufficient antidiabetic effect. All animals treated with these drugs showed a decrease in blood glucose and normalization of lipid metabolism, these animals normally gained weight. At the same time, the therapeutic effect of formulation No. 1 did not practically differ from the effect of the positive control drug.
Таким образом, проведенные исследования показали, что экспериментальные рецептуры №№1, 4 обладают выраженной гипогликемической и антидиабетической активностью. Препараты обладают способностью продолжительное время снижать уровень глюкозы в крови в гипогликемическом тесте, в тесте с нагрузкой глюкозой, а при экспериментальном сахарном диабете нормализуют жироуглеводныйThus, studies have shown that experimental formulations No. 1, 4 have pronounced hypoglycemic and antidiabetic activity. The drugs have the ability to lower blood glucose levels for a long time in a hypoglycemic test, in a glucose-loaded test, and in experimental diabetes, they normalize fat-carbohydrate
обмен. Экспериментальные рецептуры оказывают эти эффекты в дозах, сопоставимых с терапевтической дозой Метформина.exchange. Experimental formulations exert these effects in doses comparable to the therapeutic dose of Metformin.
Предлагаемая фармацевтическая композиция для лечения сахарного диабета 2 типа в виде капсул и таблеток проиллюстрирована следующими примерами.The proposed pharmaceutical composition for the treatment of type 2 diabetes in the form of capsules and tablets is illustrated by the following examples.
Пример 4. Фармацевтическую композицию получают путем смешения и закладки в капсулы следующих компонентов, мг:Example 4. The pharmaceutical composition is obtained by mixing and filling into capsules of the following components, mg:
Ксимедон - 125Xymedon - 125
Инулин - 50Inulin - 50
Магния аспарагинат - 5Magnesium Asparaginate - 5
Цинка аспарагинат - 0,545Zinc asparaginate - 0.545
Хрома аспарагинат - 0,005Chromium Asparaginate - 0.005
В результате получают фармацевтическую композицию с содержанием ксимедона и инулина в соотношении 2,5:1.The result is a pharmaceutical composition containing xymedon and inulin in a ratio of 2.5: 1.
Пример 5. Проведен аналогично примеру 4 при следующем содержании компонентов:Example 5. Carried out analogously to example 4 with the following components:
Ксимедон - 250Xymedon - 250
Инулин - 150Inulin - 150
Магния аспарагинат - 49,95Magnesium Asparaginate - 49.95
Цинка аспарагинат - 5Zinc asparaginate - 5
Хрома аспарагинат - 0,05Chromium Asparaginate - 0.05
В результате получают фармацевтическую композицию с содержанием ксимедона и инулина в соотношении 5:3.The result is a pharmaceutical composition containing xymedon and inulin in a ratio of 5: 3.
Пример 6. Проведен аналогично примеру 4 при следующем содержании компонентов:Example 6. Carried out analogously to example 4 with the following components:
Ксимедон - 125Xymedon - 125
Инулин - 150Inulin - 150
Магния аспарагинат - 5,035Magnesium Asparaginate - 5.035
Цинка аспарагинат - 5Zinc asparaginate - 5
Хрома аспарагинат - 0,015Chromium Asparaginate - 0.015
В результате получают фармацевтическую композицию с содержанием ксимедона и инулина в соотношении 2,5:3.The result is a pharmaceutical composition containing xymedon and inulin in a ratio of 2.5: 3.
Пример 7. Проведен аналогично примеру 4 при следующем содержании компонентов:Example 7. Carried out analogously to example 4 with the following components:
Ксимедон - 250Xymedon - 250
Инулин - 50Inulin - 50
Магния аспарагинат - 50Magnesium Asparaginate - 50
Цинка аспарагинат - 0,51Zinc Asparaginate - 0.51
Хрома аспарагинат - 0,04Chromium Asparaginate - 0.04
В результате получают фармацевтическую композицию с содержанием ксимедона и инулина в соотношении 5:1.The result is a pharmaceutical composition containing xymedon and inulin in a ratio of 5: 1.
Пример 8. Проведен аналогично примеру 4 при следующем содержании компонентов:Example 8. Carried out analogously to example 4 with the following components:
Ксимедон - 175Xymedon - 175
Инулин - 100Inulin - 100
Магния аспарагинат - 27,7Magnesium Asparaginate - 27.7
Цинка аспарагинат - 2,775Zinc Asparaginate - 2.775
Хрома аспарагинат - 0,025Chromium Asparaginate - 0.025
В результате получают фармацевтическую композицию с содержанием ксимедона и инулина в соотношении 3,5:2.The result is a pharmaceutical composition containing xymedon and inulin in a ratio of 3.5: 2.
Фармацевтическую композицию в виде таблеток получают путем смешения компонентов со вспомогательными веществами и прессованием полученной массы. В качестве вспомогательных веществ используют сорбитол, изомальт, поливинилпирролидон, кремния диоксид, стеарат магния или кальция, аспартам, моно- и диглицериды жирных кислот.A pharmaceutical composition in the form of tablets is obtained by mixing the components with excipients and compressing the resulting mass. As auxiliary substances, sorbitol, isomalt, polyvinylpyrrolidone, silicon dioxide, magnesium or calcium stearate, aspartame, mono- and diglycerides of fatty acids are used.
Пример 9. Фармацевтическую композицию получают путем смешения и прессования следующих компонентов, мг:Example 9. The pharmaceutical composition is obtained by mixing and pressing the following components, mg:
Ксимедон - 125Xymedon - 125
Инулин - 50Inulin - 50
Магния аспарагинат - 5Magnesium Asparaginate - 5
Цинка аспарагинат - 0,545Zinc asparaginate - 0.545
Хрома аспарагинат - 0,005Chromium Asparaginate - 0.005
Вспомогательные вещества - до получения таблетки массой 200 мг.Excipients - before receiving a tablet weighing 200 mg.
Пример 10. Проведен аналогично примеру 9 при следующем содержании компонентов:Example 10. Carried out analogously to example 9 with the following components:
Ксимедон - 250Xymedon - 250
Инулин - 150Inulin - 150
Магния аспарагинат - 49,95Magnesium Asparaginate - 49.95
Цинка аспарагинат - 5Zinc asparaginate - 5
Хрома аспарагинат - 0,05Chromium Asparaginate - 0.05
Вспомогательные вещества - до получения таблетки массой 500 мг.Excipients - before receiving a tablet weighing 500 mg.
Пример 11. Проведен аналогично примеру 9 при следующем содержании компонентов:Example 11. Carried out analogously to example 9 with the following components:
Ксимедон - 125Xymedon - 125
Инулин - 150Inulin - 150
Магния аспарагинат - 5,035Magnesium Asparaginate - 5.035
Цинка аспарагинат - 5Zinc asparaginate - 5
Хрома аспарагинат - 0,015Chromium Asparaginate - 0.015
Вспомогательные вещества - до получения таблетки массой 300 мг.Excipients - before receiving a tablet weighing 300 mg.
Пример 12. Проведен аналогично примеру 9 при следующем содержании компонентов:Example 12. Carried out analogously to example 9 with the following components:
Ксимедон - 250Xymedon - 250
Инулин - 50Inulin - 50
Магния аспарагинат - 50Magnesium Asparaginate - 50
Цинка аспарагинат - 0,51Zinc Asparaginate - 0.51
Хрома аспарагинат - 0,04Chromium Asparaginate - 0.04
Вспомогательные вещества - до получения таблетки массой 370 мг.Excipients - to obtain a tablet weighing 370 mg.
Пример 13. Проведен аналогично примеру 9 при следующем содержании компонентов:Example 13. Carried out analogously to example 9 with the following components:
Ксимедон - 175Xymedon - 175
Магния аспарагинат - 27,7Magnesium Asparaginate - 27.7
Цинка аспарагинат - 2,775Zinc Asparaginate - 2.775
Хрома аспарагинат - 0,025Chromium Asparaginate - 0.025
Вспомогательные вещества - до получения таблетки массой 350 мг.Excipients - before receiving a tablet weighing 350 mg.
ные группыExperimental
groups
Источники информацииInformation sources
1. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Лечение сахарного диабета и его сосудистых осложнений (руководство для врачей). // Медицина. - Москва. - 2005. - Стр.511.1. Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kreminskaya V.M. Treatment of diabetes mellitus and its vascular complications (a guide for doctors). // The medicine. - Moscow. - 2005. - Page 511.
2. Пегова И.А. Разработка минерало-биотических комплексов "дигидрокверцетин - аспарагинаты металлов". Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата фармацевтических наук. -Н.Новгород, 2007.2. Pegova I.A. Development of mineral-biotic complexes "dihydroquercetin - metal asparaginates." Abstract of dissertation for the degree of candidate of pharmaceutical sciences. N.Novgorod, 2007.
3. Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE et al. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engi J Med 2002; 346:393-403.3. Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE et al. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engi J Med 2002; 346: 393-403.
4. Nathan DM, Buse JB, Davidson MB, et al. Management of hyperglycaemia in type 2 diabetes: a consensus algorithm for the initiation and adjustment of therapy. A consensus statement from the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes. Diabetologia 2006; 49: 1711-21.4. Nathan DM, Buse JB, Davidson MB, et al. Management of hyperglycaemia in type 2 diabetes: a consensus algorithm for the initiation and adjustment of therapy. A consensus statement from the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes. Diabetologia 2006; 49: 1711-21.
5. Анкин И.Л. Использование лекарственных растений для лечения ран в российской медицине XVI-XVII вв. // Вестник хирургии, 1991.5. Ankin I.L. The use of medicinal plants for the treatment of wounds in Russian medicine of the XVI-XVII centuries. // Bulletin of surgery, 1991.
6. Бодрова Р.А., Салихов И.Г., Зиганшина Л.Е. Лечение системной склеродермии ксимедоном. Казанский мед. журнал, 83/5, стр.348-351, 2002.6. Bodrova R.A., Salikhov I.G., Ziganshina L.E. Treatment of systemic scleroderma with xymedon. Kazan honey. Journal 83/5, pp. 348-351, 2002.
7. Камилов Ф.Х., Лазарева Д.Н., Плечев В.В. Пиримидины и их применение в медицине. Уфа: Изд-во Башкирского гос. мед. института, 1992.7. Kamilov F.Kh., Lazareva D.N., Plechev V.V. Pyrimidines and their use in medicine. Ufa: Publishing house of the Bashkir state. honey. Institute, 1992.
8. Клинико-экспериментальное обоснование применения ксимедона при ревматизме. Дисс. канд. мед. наук, Казань, 1993.8. Clinical and experimental rationale for the use of xymedon for rheumatism. Diss. Cand. honey. Sciences, Kazan, 1993.
9. С.Ю.Гармонов, Т.А.Киселева, И.Г.Салихов, Н.С.Шитова, Г.К.Зиятдинова, Г.К.Будников, И.Е.Зыкова, В.И.Погорельцев. Ферментные системы ацетилирования, окисления и антиоксидантной защиты у больных сахарным диабетом 2 типа. Вопросы биологической медицинской и фармацевтической химии. - 2006. - №3-е. 36-42.9. S.Yu. Garmonov, T.A. Kiseleva, I.G. Salikhov, N.S. Shitova, G.K. Ziyatdinova, G.K. Budnikov, I.E. Zykova, V.I. Pogoreltsev. Enzymatic systems of acetylation, oxidation and antioxidant protection in patients with type 2 diabetes. Questions of biological medical and pharmaceutical chemistry. - 2006. - No. 3. 36-42.
10. С.Г.Измайлов, Г.А.Измайлов, М.Ю.Аверьянов, B.C.Резник. Ксимедон в клинической практике. - Нижний Новгород: Издательство Нижегородской Государственной Медицинской Академии, 2001.10.S.G. Izmaylov, G.A. Izmaylov, M.Yu. Averyanov, B.C. Reznik. Xymedon in clinical practice. - Nizhny Novgorod: Publishing House of the Nizhny Novgorod State Medical Academy, 2001.
11. С.Ю.Гармонов, Т.А.Киселева, И.Г.Салихов, М.И.Евгеньев, Н.С.Шитова, О.В.Полехина, В.И.Погорельцев. Оценка фенотипов ацетилирования и окисления у больных сахарным диабетом 2 типа. Нижегородский медицинский журнал. - 2005. - №3. - с.29-3511. S. Yu. Garmonov, T. A. Kiseleva, I. G. Salikhov, M. I. Evgeniev, N. S. Shitova, O. V. Polekhina, V. I. Pogoreltsev. Evaluation of acetylation and oxidation phenotypes in patients with type 2 diabetes. Nizhny Novgorod Medical Journal. - 2005. - No. 3. - p. 29-35
12. С.Ю.Гармонов, Т.А.Киселева, М.И.Евгеньев, Н.С.Шитова, В.И.Погорельцев, А.В.Яковлева. Применение иммуномодулятора ксимедона на фармакокинетику фермента N-ацетилтрансферазы. Клиническая фармакология и фармакотерапия. - 2006. - Т.15, №2. - с.82-85.12. S.Yu. Garmonov, T.A. Kiseleva, M.I. Evgeniev, N.S. Shitova, V.I. Pogoreltsev, A.V. Yakovleva. The use of xymedon immunomodulator on the pharmacokinetics of the enzyme N-acetyltransferase. Clinical pharmacology and pharmacotherapy. - 2006. - T.15, No. 2. - p. 82-85.
13. Пат. РФ 2253114. // Бюл. изобрет. - 2005. - №6.13. Pat. RF 2253114. // Bull. invented - 2005. - No. 6.
Claims (3)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2009128309/15A RU2435593C2 (en) | 2009-07-21 | 2009-07-21 | Pharmaceutical composition for treatment of type 2 diabetes mellitus and medicine on its basis |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2009128309/15A RU2435593C2 (en) | 2009-07-21 | 2009-07-21 | Pharmaceutical composition for treatment of type 2 diabetes mellitus and medicine on its basis |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2009128309A RU2009128309A (en) | 2011-01-27 |
RU2435593C2 true RU2435593C2 (en) | 2011-12-10 |
Family
ID=45405791
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2009128309/15A RU2435593C2 (en) | 2009-07-21 | 2009-07-21 | Pharmaceutical composition for treatment of type 2 diabetes mellitus and medicine on its basis |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2435593C2 (en) |
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2724339C2 (en) * | 2014-03-21 | 2020-06-23 | Тобира Терапьютикс, Инк. | Cenicriviroc for treating fibrosis |
RU2750523C1 (en) * | 2021-01-13 | 2021-06-29 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treatment of elderly patients with type 2 diabetes mellitus |
RU2839622C1 (en) * | 2024-07-29 | 2025-05-06 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Воронежский государственный университет" (ФГБОУ ВО "ВГУ") | Method of producing medicinal composition of metformin and inulin in form of granulate |
Citations (7)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2019176C1 (en) * | 1991-04-01 | 1994-09-15 | Казанский государственный медицинский институт им.С.В.Курашова | Nonspecific stimulator of reparative and regenerative processes in patients suffering from trophic ulcers in lower extremities |
RU2063752C1 (en) * | 1993-06-08 | 1996-07-20 | Институт органической и физической химии | Medicinal agent for treatment of senile, diabetic and radiation sluggish wound |
RU2139081C1 (en) * | 1999-03-22 | 1999-10-10 | Общество с ограниченной ответственностью "АЛЬЦЕНОЙ-БАД" | Biologically active addition for patient with diabetes mellitus and persons predisposed to this disease |
RU2144827C1 (en) * | 1997-05-06 | 2000-01-27 | Пятигорская государственная фармацевтическая академия | Method of preparing inulin-pectin concentrate in medicine- and food- destination powder from fresh raw material |
RU2169002C2 (en) * | 1999-04-19 | 2001-06-20 | Пятигорская государственная фармацевтическая академия | Method of preparing inulin-pectin concentrate powder for medicinal and food aims from dried raw |
RU2316327C1 (en) * | 2006-10-05 | 2008-02-10 | Институт органической и физической химии им. А.Е. Арбузова Казанского научного центра РАН (ИОФХ им. А.Е. Арбузова КазНЦ РАН) | Ximedon as inductor of human liver microsomal oxidase activity |
RU2322089C2 (en) * | 2001-12-20 | 2008-04-20 | Н.В. Нютрисиа | Matrix-forming pectin-comprising composition and its using (variants) |
-
2009
- 2009-07-21 RU RU2009128309/15A patent/RU2435593C2/en active
Patent Citations (7)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2019176C1 (en) * | 1991-04-01 | 1994-09-15 | Казанский государственный медицинский институт им.С.В.Курашова | Nonspecific stimulator of reparative and regenerative processes in patients suffering from trophic ulcers in lower extremities |
RU2063752C1 (en) * | 1993-06-08 | 1996-07-20 | Институт органической и физической химии | Medicinal agent for treatment of senile, diabetic and radiation sluggish wound |
RU2144827C1 (en) * | 1997-05-06 | 2000-01-27 | Пятигорская государственная фармацевтическая академия | Method of preparing inulin-pectin concentrate in medicine- and food- destination powder from fresh raw material |
RU2139081C1 (en) * | 1999-03-22 | 1999-10-10 | Общество с ограниченной ответственностью "АЛЬЦЕНОЙ-БАД" | Biologically active addition for patient with diabetes mellitus and persons predisposed to this disease |
RU2169002C2 (en) * | 1999-04-19 | 2001-06-20 | Пятигорская государственная фармацевтическая академия | Method of preparing inulin-pectin concentrate powder for medicinal and food aims from dried raw |
RU2322089C2 (en) * | 2001-12-20 | 2008-04-20 | Н.В. Нютрисиа | Matrix-forming pectin-comprising composition and its using (variants) |
RU2316327C1 (en) * | 2006-10-05 | 2008-02-10 | Институт органической и физической химии им. А.Е. Арбузова Казанского научного центра РАН (ИОФХ им. А.Е. Арбузова КазНЦ РАН) | Ximedon as inductor of human liver microsomal oxidase activity |
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Гармонов С.Ю. и др. Ферментные системы ацелирования, окисления и антиоксидантной защиты у больных сахарным диабетом 2 типа // Вопросы биологической, медицинской и фармацевтической химии. - 2006, №3, стр.36-42. * |
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2724339C2 (en) * | 2014-03-21 | 2020-06-23 | Тобира Терапьютикс, Инк. | Cenicriviroc for treating fibrosis |
RU2750523C1 (en) * | 2021-01-13 | 2021-06-29 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treatment of elderly patients with type 2 diabetes mellitus |
RU2839622C1 (en) * | 2024-07-29 | 2025-05-06 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Воронежский государственный университет" (ФГБОУ ВО "ВГУ") | Method of producing medicinal composition of metformin and inulin in form of granulate |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2009128309A (en) | 2011-01-27 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US7759398B2 (en) | Methods for modulating metabolism | |
JP6066144B2 (en) | Concomitant medication | |
JP5000493B2 (en) | Pharmaceutical composition for treating insulin resistance, method of using bethanechol and N-acetylcysteine in the preparation of said pharmaceutical composition and kit comprising said pharmaceutical composition | |
RU2367423C2 (en) | Compositions and methods for treating diabetes | |
JP2018188473A (en) | Compositions, methods and uses for treating diabetes and related conditions by controlling blood glucose level | |
AU2005271526B2 (en) | Antidiabetic oral insulin-biguanide combination | |
US20100069498A1 (en) | Use of alpha-ketoglutaric acid for the treatment of high plasma glucose condition | |
JPWO2005049006A1 (en) | Diabetes treatment | |
EA028394B1 (en) | Combination for treatment of diabetes mellitus | |
JP2008530198A (en) | Diastereoisomers of 4-hydroxyisoleucine and their use | |
RU2435593C2 (en) | Pharmaceutical composition for treatment of type 2 diabetes mellitus and medicine on its basis | |
CN112316150B (en) | Pharmaceutical composition for preventing or treating metabolic or injury related diseases | |
KR20230143978A (en) | Pharmaceutical formulation for preventing or treating diabetes mellitus comprising cyclo-hispro | |
WO1985003869A1 (en) | Method of treating memory disorders of the elderly | |
RU2538221C1 (en) | Method of treating non-alcoholic liver disease accompanying type 2 diabetes mellitus | |
EP3369419A1 (en) | Composition for treating diabetes | |
Argyrakopoulou et al. | DPP4 inhibitors: from sitagliptin monotherapy to the new alogliptin-pioglitazone combination therapy | |
RU2304439C1 (en) | Medicinal preparation and method for treating diabetes mellitus | |
CN110859307A (en) | Composition containing sodium pyruvate and use thereof | |
US20240398808A1 (en) | Dihydrofolate for hypoglycemic activity | |
RU2537227C1 (en) | Hepatoprotector for treating non-alcoholic liver disease in type 2 diabetes mellitus | |
TW200418450A (en) | Combination of antidiabetic drugs | |
CN111228263A (en) | Application of ethylmethyl hydroxypyridine malate or pharmaceutical composition thereof in preventing and/or treating type II diabetes | |
Bajaj | Incretin Hormones-Pathophysiological Basis of Therapeutic Intervention | |
Neerjesh et al. | Spotlight on pharmacology of a noble oral hypoglycaemic agent: Metformin |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
PC41 | Official registration of the transfer of exclusive right |
Effective date: 20120224 |
|
PC41 | Official registration of the transfer of exclusive right |
Effective date: 20121206 |
|
PC41 | Official registration of the transfer of exclusive right |
Effective date: 20140604 |