RU2367418C2 - Composite for treating gunshot wounds and method for treating gunshot wounds - Google Patents
Composite for treating gunshot wounds and method for treating gunshot wounds Download PDFInfo
- Publication number
- RU2367418C2 RU2367418C2 RU2007120435/15A RU2007120435A RU2367418C2 RU 2367418 C2 RU2367418 C2 RU 2367418C2 RU 2007120435/15 A RU2007120435/15 A RU 2007120435/15A RU 2007120435 A RU2007120435 A RU 2007120435A RU 2367418 C2 RU2367418 C2 RU 2367418C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- wound
- composite
- wounds
- gunshot
- gunshot wounds
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
- Medicinal Preparation (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к смежным областям медицины и фармакологии, в частности к созданию лекарственных средств ускоренного заживления огнестрельных ран с использованием разработанных на рациональной основе композитов.The invention relates to related fields of medicine and pharmacology, in particular to the creation of drugs for the accelerated healing of gunshot wounds using composites developed on a rational basis.
Огнестрельные ранения современными высокоскоростными пулями или осколками с девиацией траектории полета характеризуются рядом физико-химических и анатомических особенностей. В первую очередь это обусловлено возникновением и развитием во времени по периферии от раневого канала очага вторичного повреждения тканей [Шапошников Ю.Г., Богданов Г.Н., Варфоломеев В.Н., Нешев Н.И., Максимова И.А. «Огнестрельная рана. Физико-химические и медико-биологические аспекты» Наука, 2002 г.].Gunshot wounds by modern high-speed bullets or fragments with deviation of the flight path are characterized by a number of physicochemical and anatomical features. This is primarily due to the occurrence and development in time along the periphery from the wound channel of the focus of secondary tissue damage [Shaposhnikov Yu.G., Bogdanov GN, Varfolomeev VN, Neshev NI, Maksimova IA "Gunshot wound. Physico-chemical and biomedical aspects "Science, 2002].
На основе созданной нами обобщенной схемы патогенетических свободнорадикальных процессов развития вторичного некроза, а также последующей стадии регенерации тканей предложены новые способы лекарственной терапии огнестрельных ран с применением композитов, содержащих ингибиторы-биоантиоксиданты, ингирбирующие свободные радикалы, и биотехнологические средства, усиливающие процессы регенерации тканей, что обеспечивает ускоренное заживление огнестрельных ран.Based on our generalized scheme of pathogenetic free radical processes of development of secondary necrosis, as well as the subsequent stage of tissue regeneration, new methods of drug treatment of gunshot wounds using composites containing bioantioxidant inhibitors that inhibit free radicals and biotechnological agents that enhance tissue regeneration are proposed accelerated healing of gunshot wounds.
Свободнорадикальный механизм патогенетических процессов возникновения и развития вторичного поражения тканей предопределяет терапевтический эффект при обработке огнестрельных ран (сразу после ранения) синтетическими ингибиторами радикальных реакций (биоантиоксидантами). Под влиянием этих веществ, способных связывать образующиеся при огнестрельных ранениях химически активные свободные радикалы, происходит торможение развития свободнорадикальных процессов мембранной патологии и оксидативного стресса.The free-radical mechanism of the pathogenetic processes of the occurrence and development of secondary tissue damage determines the therapeutic effect in the treatment of gunshot wounds (immediately after injury) with synthetic radical reaction inhibitors (bioantioxidants). Under the influence of these substances that can bind chemically active free radicals formed during gunshot wounds, the development of free-radical processes of membrane pathology and oxidative stress is inhibited.
Известен способ эпитализации ран и язв с использованием 5% линимента дибунола [Эммануэль Н.М., Шапошников Ю.Г., Рудаков Б.Я., Богданов Г.Н., Варфоломеев В.Н. Авт. Свид. 277016, СССР]. Однако препарат применяли только в случае длительно незаживающих ран и язв, а для лечения свежих огнестрельных ранений антиоксиданты не применялись, хотя этот вид боевой травмы характеризуется специфической особенностью.A known method of epithelialization of wounds and ulcers using a 5% liniment of dibunol [Emmanuel N.M., Shaposhnikov Yu.G., Rudakov B.Ya., Bogdanov GN, Varfolomeev VN Auth. Testimonial. 277016, USSR]. However, the drug was used only in the case of long-term non-healing wounds and ulcers, and antioxidants were not used to treat fresh gunshot wounds, although this type of combat injury is characterized by a specific feature.
Задачей заявляемого изобретения является создание композиции препаратов, обеспечивающей ускоренное заживление огнестрельных ран. Эта цель достигается тем, что не позднее 12 часов после ранения рану обрабатывают композитом, содержащим синтетический ингибитор свободнорадикальных реакций тонарол (синоним дибунол) и биологически активную добавку моллюскам.The task of the invention is the creation of a composition of drugs that provides accelerated healing of gunshot wounds. This goal is achieved by the fact that no later than 12 hours after the wound, the wound is treated with a composite containing a synthetic inhibitor of free radical reactions, tonarol (a synonym for dibunol) and a biologically active additive to mollusks.
Сущность предлагаемого технического решения состоит в том, что развивающиеся во времени процессы вторичного поражения тканей инициируются свободными радикалами, возникающими при действии ранящего снаряда за счет механохимического разрыва связей биомакромолекул и протекают в условиях развивающейся гипоксии с участием активных форм кислорода. Обработка раны композитом за счет наличия в нем тонарола приводит к торможению развития свободнорадикальных процессов возникновения и развития вторичного некроза.The essence of the proposed technical solution lies in the fact that the processes of secondary tissue damage developing over time are initiated by free radicals arising from the action of a wounding projectile due to mechanochemical breaking of bonds of biomacromolecules and occur under conditions of developing hypoxia with the participation of reactive oxygen species. Treatment of a wound with a composite due to the presence of tonarol in it leads to inhibition of the development of free radical processes of occurrence and development of secondary necrosis.
Предлагаемый способ ускоренного лечения огнестрельных ран с использованием местного перевязочного композита состоит в том, что в его состав, помимо ингибитора радикальных реакций, входит дополнительная субстанция, обеспечивающая ускорение репаративных процессов на всех стадиях раневого процесса. В последнее время появляется все больше свидетельств того, что регуляторные пептиды участвуют в процессах роста, развития и регенерации. Интенсивные исследования роли и механизмов действия регуляторных пептидов, проведенные в последние годы, привели к кардинальному пересмотру представлений о механизмах регуляции физиологических функций, принципов координации процессов гомеостаза и адаптации функциональных систем организма к изменяющимся условиям окружающей среды. Возможно, под влиянием препаратов пептидной природы происходит временное замещение поврежденного звена физиологической регуляции, позволяющее восстановить в поврежденных тканях ослабленную или утраченную функцию, а затем уже самостоятельно поддерживать ее в течение длительного времени.The proposed method for the accelerated treatment of gunshot wounds using a local dressing composite is that, in addition to the radical reaction inhibitor, it includes an additional substance that accelerates reparative processes at all stages of the wound process. Recently, there is increasing evidence that regulatory peptides are involved in the processes of growth, development, and regeneration. Intensive studies of the role and mechanisms of action of regulatory peptides, conducted in recent years, have led to a radical revision of ideas about the mechanisms of regulation of physiological functions, the principles of coordination of homeostasis processes and the adaptation of functional systems of the body to changing environmental conditions. It is possible that under the influence of peptide preparations, a temporary replacement of the damaged unit of physiological regulation occurs, which makes it possible to restore weakened or lost function in damaged tissues, and then independently maintain it for a long time.
Предлагаемое техническое решение относится к области военно-полевой хирургии и способам лечения огнестрельных ран и отличается от прототипа тем, что в состав предлагаемого композита, помимо ингибитора радикальных реакций, входит дополнительная субстанция, обеспечивающая ускорение репаративных процессов на всех стадиях раневого процесса. Предполагается его использование для ограничения очага поражения при огнестрельных ранениях за счет торможения развития вторичных некротических изменений в тканях, прилегающих к раневому каналу и ускорения репаративных процессов в ране и околораневом пространстве.The proposed technical solution relates to the field of military surgery and methods for treating gunshot wounds and differs from the prototype in that the composition of the composite, in addition to an inhibitor of radical reactions, includes an additional substance that accelerates reparative processes at all stages of the wound healing process. It is supposed to be used to limit the lesion in case of gunshot wounds due to inhibition of the development of secondary necrotic changes in the tissues adjacent to the wound channel and acceleration of reparative processes in the wound and near-wound space.
Другой путь ускоренного заживления ран напрямую связан с активацией процессов роста и дифференцировки тканей в области раны. С позиций современной биохимии это должно быть сопряжено с интенсификацией биосинтеза структурных белков, гормональных и сократительных белковых макромолекул и тканеспецифических ферментов. По этой причине для обеспечения биосинтеза гормона роста, белков соединительной ткани, коллагена, эластина, миозина, актина и других необходимо большое количество разнообразных аминокислот.Another way of accelerated wound healing is directly related to the activation of the processes of growth and differentiation of tissues in the wound area. From the standpoint of modern biochemistry, this should be coupled with an intensification of the biosynthesis of structural proteins, hormonal and contractile protein macromolecules, and tissue-specific enzymes. For this reason, to ensure the biosynthesis of growth hormone, connective tissue proteins, collagen, elastin, myosin, actin and others, a large number of different amino acids are needed.
Таким требованиям в наибольшей степени соответствует препарат моллюскам, относящийся к категории пищевых добавок. Моллюскам является гидролизатом мышечных тканей морских гидробионтов группы моллюсков (гребешок, мерценария, мидия, карбункул и др.) Он содержит в основном все природные L-аминокислоты в количестве от 60 до 87 мас.%, включая незаменимые ароматические (тирозин, фенилаланин и гистидин) и гетероциклические (пролин, гистидин) аминокислоты, а также кислые (аспарагиновая и глутаминовая 7-10 мас.%) и основные (лизин, аргинин, 10-25 мас.%) аминокислоты и аминосульфокислоту - таурин. Следует отметить, что таурин способствует клеточной пролиферации фибробластов, выполняя роль модулятора роста. Другие серусодержащие аминокислоты представлены цистеином, цистином и незаменимой аминокислотой - метионином. Кроме того, моллюскам содержит биологически активные ди- и олигопептиды, участвующие в белковом метаболизме и оказывающие стимулирующее действие на процессы роста и дифференцировки.To these requirements, the most suitable product is the mollusk, which belongs to the category of food additives. Shellfish is a hydrolyzate of the muscle tissue of marine hydrobionts of the group of mollusks (scallop, mercenaria, mussel, carbuncle, etc.). It contains mainly all natural L-amino acids in an amount of 60 to 87 wt.%, Including essential aromatic (tyrosine, phenylalanine and histidine) and heterocyclic (proline, histidine) amino acids, as well as acidic (aspartic and glutamic 7-10 wt.%) and basic (lysine, arginine, 10-25 wt.%) amino acids and aminosulfonic acid - taurine. It should be noted that taurine promotes cell proliferation of fibroblasts, acting as a growth modulator. Other sulfur-containing amino acids are cysteine, cystine, and the essential amino acid methionine. In addition, the mollusk contains biologically active di- and oligopeptides that are involved in protein metabolism and have a stimulating effect on the processes of growth and differentiation.
Приведенные данные о биологической активности тонарола и моллюскама как модуляторов ключевых стадий патогенеза огнестрельных ран определяют перспективность создания их композита на гелевой основе и его применения в качестве местного перевязочного средства при высокоэффективной лекарственной терапии огнестрельных ранений.The data on the biological activity of tonarol and molluskam as modulators of the key stages of the pathogenesis of gunshot wounds determine the potential for creating their gel-based composite and its use as a local dressing in highly effective drug therapy for gunshot wounds.
Теоретические предпосылки использования композиции изучаемых препаратов для ускорения процесса заживления огнестрельных ран полностью подтвердились в экспериментах на кроликах и свиньях.The theoretical prerequisites for using the composition of the studied drugs to accelerate the healing process of gunshot wounds were fully confirmed in experiments on rabbits and pigs.
Пример 1. В опытах на кроликах огнестрельные ранения наносили боеприпасами калибра 5,45 и скоростью 600 м/сек.Example 1. In experiments on rabbits, gunshot wounds were inflicted with 5.45 caliber ammunition and a speed of 600 m / s.
На 5 сутки после огнестрельного ранения у животных контрольной группы размеры входного отверстия составляют 0,5 × 0,5 см, выходного - 1×1 см. Площадь вторичного некроза у входного отверстия значительно меньше, чем у выходного и составляют 6 см2 и 24 см2 соответсвенно. Раны гнойные с кровоизлияниями в подкожную клетчатку.On the 5th day after a gunshot wound in animals of the control group, the size of the inlet is 0.5 × 0.5 cm, the outlet is 1 × 1 cm. The area of secondary necrosis at the inlet is much smaller than at the outlet and is 6 cm 2 and 24 cm 2, respectively. Purulent wounds with hemorrhages in the subcutaneous tissue.
При местном применении композита тонарола с моллюскамом входное отверстие к этому времени закрыто, вторичного некроза нет. Размеры выходного отверстия составляют 0,5×0,7 см, вторичный некроз фиксируется на расстоянии, не превышающем 0,5 см от края раны, кровоизлияний и нагноений ран не наблюдается.With topical application of the composite of tonarol with mollusk, the inlet is closed by this time, there is no secondary necrosis. The size of the outlet is 0.5 × 0.7 cm, secondary necrosis is fixed at a distance not exceeding 0.5 cm from the edge of the wound, hemorrhages and suppuration of wounds are not observed.
На 7 сутки после огнестрельного ранения (фиг.1) в контрольной группе животных со стороны входного отверстия зона вторичного некроза распространяется на расстояние до 2 см от края раны. Выходное отверстие у 70% животных имеет диаметр до 0,8 см, у остальных - 0,45 см, площадь вторичного некроза - 4 см2, во всех ранах отмечены обширные кровоизлияния и нагноение.On the 7th day after a gunshot wound (Fig. 1) in the control group of animals from the side of the inlet, the zone of secondary necrosis extends to a distance of 2 cm from the edge of the wound. The outlet in 70% of the animals has a diameter of up to 0.8 cm, in the rest - 0.45 cm, the area of secondary necrosis is 4 cm 2 , extensive hemorrhages and suppuration were noted in all wounds.
В случае применения композита входное и выходное отверстия зарастали. Зоны вторичного некроза не выявлено. Нагноения ран не наблюдается. Структура тканей нормализовалась, при разрезе раны кровоточат.In the case of a composite, the inlet and outlet openings were overgrown. Zones of secondary necrosis were not identified. Suppuration of wounds is not observed. The tissue structure returned to normal, with a cut, the wounds bleed.
Таким образом, уже на седьмые сутки после огнестрельного ранения мягких тканей наблюдаются выраженные различия фармакологических эффектов при применении заявленного композита. На седьмые сутки после ранения наблюдали заживление входного, выходного отверстий и раневого канала в целом, а также полное восстановление и регенерацию тканей в ране. При использовании композита на седьмые сутки после воздействия в ранах экспериментальных животных выявлены незначительные кровоизлияния в подкожную клетчатку, а в некоторых случаях был обнаружен тонкий слой некротической массы, выстилающей раневой канал.Thus, already on the seventh day after a gunshot wound of the soft tissues, pronounced differences in pharmacological effects are observed when using the claimed composite. On the seventh day after the wound, healing of the inlet, outlet, and wound canal as a whole, as well as complete restoration and regeneration of tissues in the wound were observed. When using the composite on the seventh day after exposure in the wounds of experimental animals, minor hemorrhages in the subcutaneous tissue were revealed, and in some cases a thin layer of necrotic mass lining the wound canal was found.
Вид огнестрельной костно-мышечной раны тканей задней конечности кролика представлен на фиг.2. Как видно, на 3 сутки после ранения на входе отмечены обширные кровоизлияния на всю массу мышечных тканей. Конечность отечна. На выходе кровоизлияния выражены в меньшей степени (отсутствие кровоизлияний в дистальный отдел конечности). В опытной группе при использовании композита на входе отмечаются поверхностные кровоизлияния в бедренную мышцу и отсутствие таковых в дистальном отделе конечности, а на выходе - только поверхностные мозаичные кровоизлияния.View of the musculoskeletal muscular wound of the tissue of the hind limb of the rabbit is shown in Fig.2. As can be seen, on the 3rd day after the wound at the entrance, extensive hemorrhages were noted over the entire mass of muscle tissue. The limb is swollen. At the exit, hemorrhages are less pronounced (the absence of hemorrhages in the distal limb). In the experimental group, when using the composite, superficial hemorrhages in the femoral muscle and the absence of those in the distal limb are noted at the entrance, and only superficial mosaic hemorrhages at the exit.
При использовании заявляемого композита в ранах кроликов отмечается скудное отделяемое из раны, как правило, без запаха; отечность ткани в области раны незначительна. Диаметр зоны вторичного некроза не превышает 2 см. Отечность тканей по периферии от зоны первичного некроза умеренна или отсутствует. Все зоны имеют четкие границы. Летальных исходов в группах леченых животных не отмечалось.When using the inventive composite in the wounds of rabbits, scanty discharge from the wound, usually odorless, is noted; swelling of the tissue in the wound area is negligible. The diameter of the zone of secondary necrosis does not exceed 2 cm. Swelling of the tissues along the periphery from the zone of primary necrosis is moderate or absent. All zones have clear boundaries. There were no fatal outcomes in groups of treated animals.
Пример 2. В опытах на свиньях весом 50±5 кг огнестрельные ранения наносили в бедро боеприпасом калибра 5,45 и скоростью 800 м/сек.. Через час после ранения в раневой канал вводили тонарол на гелевой основе (контрольная группа животных) или композит (опытная группа).Example 2. In experiments on pigs weighing 50 ± 5 kg, gunshot wounds were applied to the thigh with 5.45 caliber ammunition and a speed of 800 m / s. An hour after the wound, gel-based tonarol was introduced into the wound canal (control group of animals) or composite ( experimental group).
Следует специально отметить, что в основном в качестве контроля, относительно которого судили о фармакологическом действии композита, использовали группу животных, которым непосредственно после ранения вводили турунду с гелем тонарола, извлекаемую на следующие сутки после ранения. Ранее нами было показано, что применение тонарола как ингибитора радикальных реакций приводит к уменьшению размеров зоны вторичного некроза, с чем сопряжено ускоренное заживление раны. И второй, возможно, более важный факт - это то, что при тяжелых огнестрельных ранах мягких тканей свиней в контрольной группе наблюдается гибель 40% животных к 3 суткам после ранения, остальные погибают к 5-7 суткам.It should be specially noted that mainly as a control against which the pharmacological effect of the composite was judged, a group of animals was used that was injected with turunda with tonarol gel immediately after wound, which was removed the next day after the wound. We have previously shown that the use of tonarol as an inhibitor of radical reactions leads to a decrease in the size of the zone of secondary necrosis, which is associated with accelerated wound healing. And the second, perhaps more important fact, is that with heavy gunshot wounds of soft tissues of pigs in the control group, 40% of animals die within 3 days after being wounded, the rest die by 5-7 days.
В связи с вышесказанным очевидно, что на поздние сроки наблюдения, т.е. к моменту полного заживления раны будет отсутствовать контрольная группа. Поэтому в качестве контроля и была взята группа с тонаролом. Применяя один тонарол, мы ограничиваем развитие зоны вторичного некроза и в дальнейшем изучаем процесс заживления раны. Ускорение процесса заживления раны на фоне предварительного применения тонарола позволяет более корректно судить об эффективности репаративного действия изучаемых препаратов.In connection with the foregoing, it is obvious that at a later date of observation, i.e. by the time of complete healing of the wound there will be no control group. Therefore, a group with tonarol was taken as a control. Using one tonarol, we limit the development of the zone of secondary necrosis and further study the wound healing process. Acceleration of the wound healing process against the background of the preliminary use of tonarol allows you to more correctly judge the effectiveness of the reparative action of the studied drugs.
Сравнительный анализ данных, полученных в опытах на свиньях, позволяет сделать вполне определенные выводы об эффективном действии предлагаемого композита. Действительно, хотя группа животных, которым на 1, 3 и 5 сутки после ранения вводили композит тонарола с моллюскамом, включала особи с высокими степенями кожно-мышечных повреждений, на 7 и особенно на 9 сутки после ранения отчетливо регистрируется эффективное действие композита на характер и скорость заживления ран. Так, на протяжении всего времени наблюдения в контроле сохраняется незаросший раневой канал, отчетливо видимый при разрезе раны вдоль раневого канала. При этом сохраняются инфильтрация, наличие гиперемии и воспаления в окружающих рану тканях. В то же время, в опытной группе животных при применении композита отсутствуют признаки воспаления, а незначительная инфильтрация наблюдается только на 3 и 5 сутки наблюдения. Кроме того, на 7 и особенно на 9 сутки отмечается практически полное заполнение раневого канала зрелой грануляционной тканью, так что следы раневого канала трудно обнаружить даже при разрезе вдоль существовавшего раневого канала.A comparative analysis of the data obtained in experiments on pigs allows us to draw quite definite conclusions about the effective action of the proposed composite. Indeed, although a group of animals that were injected with a composite of tonarol with molluscum on the 1st, 3rd, and 5th day after the wound included individuals with high degrees of musculocutaneous damage, on 7 and especially on the 9th day after the wound the effective effect of the composite on the character and speed is clearly recorded wound healing. So, throughout the entire observation period, the control retains an overgrown wound channel, clearly visible when the wound is cut along the wound channel. At the same time, infiltration, the presence of hyperemia and inflammation in the tissues surrounding the wound are preserved. At the same time, in the experimental group of animals when applying the composite, there are no signs of inflammation, and slight infiltration is observed only on the 3rd and 5th day of observation. In addition, on the 7th and especially on the 9th day, the wound canal is almost completely filled with mature granulation tissue, so traces of the wound canal are difficult to detect even when cut along the existing wound canal.
Пример 3. Ранения мягких тканей задней конечности свиней наносили пулями калибра 7,62 мм из автомата АКМ, V=740 м/сек. Образующиеся раны характеризуются воронкообразной формой, т.е. повреждения усиливаются с увеличением протяженности раневого канала.Example 3. Soft tissue injuries of the hind limb of pigs were inflicted with 7.62 mm caliber bullets from an AKM machine gun, V = 740 m / s. The resulting wounds are characterized by a funnel shape, i.e. damage intensifies with an increase in the length of the wound channel.
Раневые поверхности огнестрельных ран мягких тканей свиней на 5 сутки после ранения представлены на фиг.3. Планеметрически определены размеры площади ран, которые в контрольной группе животных (без применения лекарственных препаратов) составляют в среднем 180 см2. Введение в рану композита непосредственно после огнестрельного ранения через 5 суток приводит к уменьшению площади ран до 25 см2. Следует отметить, что несмотря на то, что площадь выходного отверстия раны в опытной группе более чем в 20 раз по размерам превосходит таковое у животных контрольной группы, у них наблюдается заполнение раневого канала зрелой грануляционной тканью, в то время как у животных контрольной группы на разрезе отчетливо виден раневой канал, выполненный фиброзными плотными пленками (фиг.3). Этот факт со всей очевидностью свидетельствует о значительном ускорении заживления раны при использовании предлагаемого композита.The wound surfaces of gunshot wounds of soft tissues of pigs on the 5th day after the wound are presented in figure 3. The sizes of the area of the wounds, which in the control group of animals (without the use of drugs) averaged 180 cm 2 , were determined planetally. The introduction of a composite into the wound immediately after a gunshot wound after 5 days leads to a decrease in the area of wounds to 25 cm 2 . It should be noted that despite the fact that the area of the wound outlet in the experimental group is more than 20 times larger than that in the animals of the control group, they observe the filling of the wound canal with mature granulation tissue, while in animals of the control group in section clearly visible wound channel made of fibrous dense films (figure 3). This fact clearly indicates a significant acceleration of wound healing when using the proposed composite.
Таким образом, проведенная экспериментальная апробация местного перевязочного композита при лечении огнестрельных кожно-мышечных ран показала достоверное ускорение репарации поврежденных мягких тканей в среднем на 30% по сравнению с контролем. Кроме того, применение композита обеспечивало профилактику развития гнойных осложнений, а также сокращало время репарации рубца.Thus, the experimental testing of the local dressing composite in the treatment of gunshot muscular skin wounds showed a significant acceleration of the repair of damaged soft tissues by an average of 30% compared with the control. In addition, the use of the composite prevented the development of purulent complications, and also reduced the time of scar repair.
Установлено, что антиоксидантная лекарственная составляющая композита ингибирует свободнорадикальные реакции мембранной патологии, препятствуя развитию зоны вторичного некроза.It was established that the antioxidant drug component of the composite inhibits the free radical reactions of membrane pathology, preventing the development of a zone of secondary necrosis.
Ростстимулирующая и иммуномодулирующая составляющая композита обеспечивает активацию местного клеточного иммунитета в зонах огнестрельной мягкотканой раны и стимулирует биосинтетические внутриклеточные процессы и эндогенные факторы роста, что способствует исключению микробной контаминации со снижением риска развития гнойных осложнений и ускорением заживления раневого дефекта.The growth-stimulating and immunomodulating component of the composite activates local cellular immunity in the areas of a soft soft tissue wound and stimulates biosynthetic intracellular processes and endogenous growth factors, which helps to eliminate microbial contamination with a decrease in the risk of purulent complications and accelerate wound healing.
При огнестрельных кожно-мышечных ранениях использование композита приводит к стимуляции репарации надкостницы и остеогенеза поврежденной кости на ранней стадии лечения. Одновременно с этим отмечалось полное отграничение гнойно-некротических масс от здоровых тканей плотной соединительной стенкой.In gunshot musculocutaneous injuries, the use of a composite leads to stimulation of periosteum repair and osteogenesis of damaged bone at an early stage of treatment. At the same time, a complete demarcation of purulent-necrotic masses from healthy tissues with a dense connective wall was noted.
Визуальные наблюдения подтверждаются физико-химическими методами исследования. Количественная оценка функционального состояния тканей в околораневом пространстве проведена с использованием метода ЭПР по интегральной интенсивности сигналов метаболически активных парамагнитных центров.Visual observations are confirmed by physicochemical research methods. A quantitative assessment of the functional state of tissues in the near-wound space was carried out using the EPR method by the integrated signal intensity of metabolically active paramagnetic centers.
Показано, что в зоне сильно выраженных вторичных изменений (1 см от раневого канала) интегральная интенсивность метаболических свободных флаво- и убисемихинонных радикалов составляет около 50% от уровня нормы. Интенсивность сигнала железо-серных центров митохондрий не превышает 5%. По мере удаления от раневого канала наблюдается увеличение интенсивности регистрируемых сигналов, однако и на расстоянии около 5 см от края раневого канала не достигается нормализация изученных показателей (фиг.4). ЭПР характеристики жизнеспособности тканей при использовании антиоксидантов свидетельствуют о практически полном восстановлении функциональной активности мышечной ткани на расстоянии 3 см от раневого канала. Даже на расстоянии около 1 см от края раны отмечено значительное восстановление функциональной активности (фиг.4).It is shown that in the zone of pronounced secondary changes (1 cm from the wound canal), the integrated intensity of metabolic free flavo- and ubisemyquinone radicals is about 50% of the normal level. The signal intensity of the iron-sulfur centers of mitochondria does not exceed 5%. As you move away from the wound channel, an increase in the intensity of the recorded signals is observed, however, and at a distance of about 5 cm from the edge of the wound channel, the normalization of the studied parameters is not achieved (figure 4). EPR characteristics of tissue viability using antioxidants indicate an almost complete restoration of the functional activity of muscle tissue at a distance of 3 cm from the wound channel. Even at a distance of about 1 cm from the edge of the wound, a significant restoration of functional activity was noted (Fig. 4).
Хотя действие антиоксидантов на огнестрельную рану проявляется достаточно разнообразно, основным их свойством следует считать способность подавлять свободнорадикальные процессы и тормозить развитие вторичного некроза.Although the effect of antioxidants on a gunshot wound is manifested quite diverse, their main property should be the ability to suppress free radical processes and inhibit the development of secondary necrosis.
Таким образом, предлагаемый способ лечения огнестрельных ран позволяет значительно уменьшить размер очага поражения и ускорить репаративные процессы, что обеспечивает сокращение времени заживления раны.Thus, the proposed method for the treatment of gunshot wounds can significantly reduce the size of the lesion and accelerate reparative processes, which reduces the healing time of the wound.
Базовым объектом является способ с применением дибунола, препятствующего формированию и развитию вторичного некроза.The basic object is a method using dibunol, which prevents the formation and development of secondary necrosis.
Предлагаемый способ лечения огнестрельных ран позволяет за счет совместного действия компонентов, входящих в композит, в значительной степени тормозить процессы вторичного поражения прилегающих к раневому каналу тканей, что существенно ограничивает степень хирургического вмешательства, ускоряет репаративные процессы на всех стадиях развития раневого процесса и, таким образом, сокращает время заживления раны и реабилитации раненых.The proposed method for the treatment of gunshot wounds allows, due to the combined action of the components included in the composite, to significantly inhibit the processes of secondary damage to tissues adjacent to the wound canal, which significantly limits the degree of surgical intervention, accelerates reparative processes at all stages of the development of the wound process and, thus, reduces the time of wound healing and rehabilitation of the wounded.
Claims (2)
Priority Applications (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007120435/15A RU2367418C2 (en) | 2007-06-01 | 2007-06-01 | Composite for treating gunshot wounds and method for treating gunshot wounds |
| PCT/RU2007/000615 WO2008150190A1 (en) | 2007-06-01 | 2007-11-08 | Compositions based on 2,6-di-tert-buthyl-4-methylphenol and a method for treating firearm wounds with the aid of said compositions |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007120435/15A RU2367418C2 (en) | 2007-06-01 | 2007-06-01 | Composite for treating gunshot wounds and method for treating gunshot wounds |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2007120435A RU2007120435A (en) | 2008-12-10 |
| RU2367418C2 true RU2367418C2 (en) | 2009-09-20 |
Family
ID=41168129
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2007120435/15A RU2367418C2 (en) | 2007-06-01 | 2007-06-01 | Composite for treating gunshot wounds and method for treating gunshot wounds |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2367418C2 (en) |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2004234C1 (en) * | 1993-04-06 | 1993-12-15 | Фармацевтическое научно-производственное объединение "Ретиноиды" | Composition stimulating epithelium regeneration |
| RU2086233C1 (en) * | 1995-07-12 | 1997-08-10 | Акционерное общество "Нижфарм" | Ointment for suppurative-inflammatory processes treatment |
| RU2153320C1 (en) * | 1999-07-13 | 2000-07-27 | Общество с ограниченной ответственностью "НПЛ Шарм Клео Косметик" | Skin cream |
-
2007
- 2007-06-01 RU RU2007120435/15A patent/RU2367418C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2004234C1 (en) * | 1993-04-06 | 1993-12-15 | Фармацевтическое научно-производственное объединение "Ретиноиды" | Composition stimulating epithelium regeneration |
| RU2086233C1 (en) * | 1995-07-12 | 1997-08-10 | Акционерное общество "Нижфарм" | Ointment for suppurative-inflammatory processes treatment |
| RU2153320C1 (en) * | 1999-07-13 | 2000-07-27 | Общество с ограниченной ответственностью "НПЛ Шарм Клео Косметик" | Skin cream |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| Boldyrev АА, et al., The effect of hydrogen peroxide and hypochlorite on brain Na,K-ATPase activity, Biokhimiia. 1995, v.60, №10, p.1688-96, найдено в Entrez-PubMed, PMID: 8555364. * |
| Шапошников Ю.Г. и др. Огнестрельная рана. Физико-химические и медико-биологические аспекты. - М.: Наука, 2002. * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2007120435A (en) | 2008-12-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Yang et al. | Effects of oral administration of peptides with low molecular weight from Alaska Pollock (Theragra chalcogramma) on cutaneous wound healing | |
| Neuman et al. | Hyaluronic acid and wound healing | |
| US5461030A (en) | Compositions and methods for enhancing wound healing | |
| RU2139085C1 (en) | Agent stimulating reparative processes and method of its use | |
| Aljady et al. | Biochemical study on the efficacy of Malaysian honey on inflicted wounds: an animal model | |
| KR20210120026A (en) | Mixtures of skin regenerating and healing peptide ingredients and uses thereof | |
| US20230218712A1 (en) | Topical application of polypeptide in the treatment of skin damage | |
| WO2017030388A9 (en) | Composition for treating skin wounds | |
| US6174541B1 (en) | Skin aging and wound treatment using cell migration agents | |
| RU2367418C2 (en) | Composite for treating gunshot wounds and method for treating gunshot wounds | |
| RU2367417C2 (en) | Composite for treating gunshot wounds and method for treating gunshot wounds | |
| Kavala et al. | Effect of N-acetylcysteine on intimal hyperplasia and endothelial proliferation in rabbit carotid artery anastomosis | |
| WO2008150190A1 (en) | Compositions based on 2,6-di-tert-buthyl-4-methylphenol and a method for treating firearm wounds with the aid of said compositions | |
| RU2367419C2 (en) | Composite for treating gunshot wounds and method for treating gunshot wounds | |
| WO2008142619A1 (en) | Use of herbal compositions in the protection and enhancement of extracellular matrix components | |
| EP2663335A1 (en) | A composition for the regeneration of atrophic tissues | |
| RU2169560C1 (en) | Method of treatment of patients with autoimmune arthritis | |
| Park et al. | Hyaluronic acid filler combined with antioxidants for infraorbital rejuvenation: Report of two cases. | |
| Goudarzi et al. | Effect of wound dressing with fresh kiwifruit on healing of cutaneous wound in rats | |
| Al-Anaaz et al. | Study the effect of innovative advance method for accelerating wound healing in male rabbit model. | |
| Kovalyova et al. | Enzyme therapy is a highly effective and environmentally safe method of treating lacerated wounds in dogs | |
| Önaloğlu et al. | The effects of zinc sulfate mineral supplementation on Achilles tendon healing in rats. | |
| EP4074320A1 (en) | Treatment of skin scars | |
| Aqilah et al. | WOUND HEALING PROPERTIES IN SPRAGUE-DAWLEY RATS OF MARINE ENDOPHYTIC FUNGI EXTRACTS. | |
| EP1009345A1 (en) | Skin aging and wound treatment using cell migration agents |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20110602 |
|
| NF4A | Reinstatement of patent |
Effective date: 20120727 |
|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20180602 |