RU2195943C2

RU2195943C2 - Method of gonorrhea treatment

Info

Publication number: RU2195943C2
Application number: RU2000103589/14A
Authority: RU
Inventors: Л.Г. Сингур; Н.Н. Беседнова; Л.М. Эпштейн
Original assignee: Владивостокский государственный медицинский университет; Тихоокеанский научно-исследовательский рыбохозяйственный центр
Priority date: 2000-02-14
Filing date: 2000-02-14
Publication date: 2003-01-10

Abstract

FIELD: medicine, dermatovenerology. SUBSTANCE: method involves topical treatment using timrostim solution taken in dilution = 1:7 - 1:10, time of treatment is 10-15 min, course is 15-20 procedures. Method allows to decrease number of disease relapses and adverse effects of antibiotic therapy. Invention can be used for treatment of patients with gonorrhea. EFFECT: improved method of treatment. 2 cl, 2 tbl

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к дерматовенерологии. The invention relates to medicine, namely to dermatovenerology.

Последнее десятилетие характеризуется повсеместным ростом случаев гонореи. Одна из проблем дерматовенерологии - тенденция к развитию устойчивости возбудителя гонореи к антибиотикам. Это ведет к неэффективности лечения гонорейной инфекции наиболее широко используемыми антибиотиками, возникновению клинических рецидивов заболевания, переходу гонореи в осложненные формы, с последующим вовлечением в патологический процесс органов малого таза. Неуспех лечения способствует также распространению гонореи и может вести к селекции среди населения устойчивых штаммов возбудителя гонореи - Nesseria gonorrhoeae (Борисенко К.К. и соавт. Заболевания, передаваемые половым путем, 2, 1998, с. 25-28). The past decade has been characterized by a widespread increase in cases of gonorrhea. One of the problems of dermatovenerology is the tendency to the development of the resistance of the causative agent of gonorrhea to antibiotics. This leads to ineffective treatment of gonorrhea infection with the most widely used antibiotics, the occurrence of clinical relapses of the disease, the transition of gonorrhea into complicated forms, with subsequent involvement of the pelvic organs in the pathological process. The failure of treatment also contributes to the spread of gonorrhea and can lead to the selection of resistant strains of the causative agent of gonorrhea - Nesseria gonorrhoeae among the population (K. Borisenko et al. Sexually transmitted diseases, 2, 1998, pp. 25-28).

Традиционно в лечении хронических уретритов (эндоцервицитов) гонорейной природы кроме этиотропной терапии (антибиотиков) используется местное лечение в виде инстиляций в уретру, влагалищных ванночек, микроклизм (раствор протаргола 2%, раствор колларгола 2%). Время процедуры 10-15 минут, количество процедур 10-15. Растворы серебра (раствор колларгола 2%, раствор протаргола 2%) в ряде случаев вызывают аллергические реакции, неприятные ощущения (чувство жжения) в уретре, способствуют развитию кандидоза. Данные растворы обладают антибактериальным действием. В то же время особенностью гонореи является то, что возбудитель гонореи поражает слизистую мочеполовых органов, поэтому состояние факторов местной защиты слизистой урогенитального тракта и в первую очередь фагоцитоз играет большую роль в возникновении и исходе инфекционного процесса. Traditionally, in the treatment of chronic urethritis (endocervicitis) of a gonorrheal nature, in addition to etiotropic therapy (antibiotics), local treatment is used in the form of instillations in the urethra, vaginal baths, microclyster (protargol solution 2%, collargol solution 2%). The procedure takes 10-15 minutes, the number of procedures is 10-15. Silver solutions (collargol solution 2%, protargol solution 2%) in some cases cause allergic reactions, discomfort (burning sensation) in the urethra, contribute to the development of candidiasis. These solutions have an antibacterial effect. At the same time, a feature of gonorrhea is that the causative agent of gonorrhea infects the mucous membrane of the urogenital organs, therefore, the state of the factors of local protection of the mucous membrane of the urogenital tract and, first of all, phagocytosis plays a large role in the occurrence and outcome of the infectious process.

Задачей изобретения явилось повышение эффективности лечения хронической гонореи мужчин и женщин. The objective of the invention was to increase the effectiveness of the treatment of chronic gonorrhea of men and women.

Поставленная цель достигается тем, что на фоне иммунотерапии (гоновакцина) и антибиотикотерапии использовали тинростим (синоним - ганглиин), пептид (М.М. 5 кДа), патент 2105504 от 27.02.1998 г. This goal is achieved by the fact that against the background of immunotherapy (gonovaccine) and antibiotic therapy, tinrostim (synonym - gangliin), peptide (M.M. 5 kDa), patent 2105504 dated 02.27.1998, was used.

Тинростим обладает стимулирующим влиянием на поглотительную и переваривающую активность макрофагов, усиление фагоцитоза в макрофагах по отношению как к грамположительным, так и к грамотрицательным микроорганизмам (Гажа А. К. Иммуноактивный пептид из оптических ганглиев кальмара. Дисс. канд., Владивосток, 1994). Tinrostim has a stimulating effect on the absorption and digestion activity of macrophages, increased phagocytosis in macrophages in relation to both gram-positive and gram-negative microorganisms (Gaja A.K. Immunoactive peptide from optical squid ganglia. Diss. Cand., Vladivostok, 1994).

В литературе нет данных о применении тинростима для местного лечения гонореи. Порошок "Тинростим" разводят дистиллированной водой 1:7-1:10, при температуре воды (+24)-(+28^o)С. Более холодный или горячий раствор вызывают неприятные ощущения у больных и чреваты серьезными последствиями в виде воспалительных заболеваний или ожогов слизистых оболочек мочеполовых органов. Местное лечение проводят ежедневно в течение 10-15 дней, время процедуры 10-15 минут. Одновременно больные получают антибиотики и гоновакцину. Данным способом пролечено 37 человек с последующим проведением контроля излеченности. В группу вошли больные гонореей как мужчины (27), так и женщины с хроническим течением процесса, ранее безуспешно леченные по этому поводу другими методами (табл.1).There is no data in the literature on the use of tinrostim for topical treatment of gonorrhea. Tinrostim powder is diluted with distilled water 1: 7-1: 10, at a water temperature of (+24) - (+ 28 ^o ) ^C. A colder or hotter solution causes discomfort in patients and is fraught with serious consequences in the form of inflammatory diseases or burns of the mucous membranes of the genitourinary organs. Local treatment is carried out daily for 10-15 days, the procedure time is 10-15 minutes. At the same time, patients receive antibiotics and gonovaccine. This method treated 37 people with subsequent monitoring of healing. The group included patients with gonorrhea, both men (27) and women with a chronic course of the process, previously unsuccessfully treated with other methods in this regard (Table 1).

Мужчины получали инстиляции в уретру; женщины - инстиляции в уретру, влагалищные ванночки, микроклизмы. Пациенты отмечали хорошую переносимость процедуры. Побочных эффектов и осложнений не выявлено. Анализ результатов исследования показал, что на фоне проведенной терапии у всех больных наступило выздоровление. Как правило, на 6-7 день лечения проходили выделения из уретры (скудные), дискомфорт в уретре исчезал на 8-9 день. Проведенные контроли излеченности (через 10 дней и через 1 месяц после окончания лечения) неудач лечения и рецидивов заболевания не выявили (табл.2). Men received instillations in the urethra; women - instillations in the urethra, vaginal baths, microclysters. Patients noted a good tolerability of the procedure. Side effects and complications were not identified. Analysis of the results of the study showed that, against the background of the therapy, all patients recovered. As a rule, discharge from the urethra (scarce) took place on the 6-7th day of treatment, discomfort in the urethra disappeared on the 8th-9th day. Controls of cure (10 days and 1 month after the end of treatment) did not reveal treatment failures and relapses (Table 2).

Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о высокой эффективности использования тинростима для местного лечения гонореи. Thus, the results obtained indicate the high efficiency of using tinrostim for topical treatment of gonorrhea.

Пример 1. Больной Сушко В., 41 год. По поводу ds: Хронический гонорейный уретрит получил лечение: гоновакцина внутримышечно по схеме, антибиотики, местное лечение в виде инстиляций в уретру раствора протаргола 2%, раствора колларгола 2%. После лечения больного продолжали беспокоить неприятные ощущения в уретре, скудные гнойно-слизистые выделения по утрам. В мазках отделяемого уретры выявлено повышенное содержание лейкоцитов. При прохождении I контроля излеченности (через 10 дней после окончания лечения) бактериологически в отделяемом уретры обнаружен гонококк. Одновременно с повторным курсом антибиотикотерапии и гоновакцины больной получил местное лечение в виде инстиляций в уретру порошка "Тинростима", разведенного дистиллированной водой температурой (+24)-(+28)^oС в соотношении 1:7-1:10, время процедуры составляло 10-15 минут, курс лечения 15 процедур. На 6 день лечения прекратили беспокоить выделения из уретры, а на 9 день исчезли неприятные ощущения в уретре. После лечения больной прошел два контроля излеченности: I - через 10 дней, II - через месяц после лечения. Больной жалоб не предъявлял, клиническая картина заболевания отсутствовала. В отделяемом уретры при микроскопическом и культуральном исследовании возбудитель гонореи обнаружен не был.Example 1. Patient Sushko V., 41 years old. Regarding ds: Chronic gonorrhea urethritis received treatment: intramuscular gonovirus vaccine according to the scheme, antibiotics, local treatment in the form of instillations of protargol solution 2%, collargol solution 2% in the urethra. After treatment, the patient continued to be disturbed by discomfort in the urethra, scarce purulent-mucous discharge in the morning. In smears of the separated urethra, an increased content of leukocytes was revealed. When passing the I control of cure (10 days after the end of treatment), gonococcus was found bacteriologically in the discharge of the urethra. Simultaneously with a repeated course of antibiotic therapy and gonovacine, the patient received topical treatment in the form of instillations of Tinrostima powder diluted with distilled water at a temperature of (+24) - (+ 28) ^o С in a ratio of 1: 7-1: 10 in the urethra, the procedure time was 10 -15 minutes, a course of treatment of 15 procedures. On the 6th day of treatment, the discharge from the urethra stopped worrying, and on the 9th day the discomfort in the urethra disappeared. After treatment, the patient underwent two control cures: I - after 10 days, II - a month after treatment. The patient had no complaints, the clinical picture of the disease was absent. Microscopic and cultural studies did not detect gonorrhea in the urethral discharge.

Включение раствора тинростима в план комплексного лечения значительно повышает терапевтический эффект и дает возможность добиться полного излечения, предотвратить рецидивы заболевания. The inclusion of tinrostim solution in the complex treatment plan significantly increases the therapeutic effect and makes it possible to achieve complete cure, prevent relapse of the disease.

Claims

1. A method of treating gonorrhea, including antibiotic therapy, immunotherapy and topical treatment, is characterized in that for local treatment, a solution of Tinrostim in dilution 1: 7-1: 10, the procedure takes 10-15 minutes, the number is 15-20.

2. A method of treating gonorrhea according to claim 1, characterized in that the Tinrostim powder is diluted with distilled water (+24) - (+ 28) ^o C.