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WO2018184680A1 - Veneer element for a tooth and method for producing the veneer element - Google Patents

Veneer element for a tooth and method for producing the veneer element Download PDF

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Publication number
WO2018184680A1
WO2018184680A1 PCT/EP2017/058170 EP2017058170W WO2018184680A1 WO 2018184680 A1 WO2018184680 A1 WO 2018184680A1 EP 2017058170 W EP2017058170 W EP 2017058170W WO 2018184680 A1 WO2018184680 A1 WO 2018184680A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
tooth
veneering
model
composite
layer
Prior art date
Application number
PCT/EP2017/058170
Other languages
German (de)
French (fr)
Inventor
Birgit Stührenberg
Johann Philipp LOEWE
Original Assignee
Dentale Competence Germany Kg
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Dentale Competence Germany Kg filed Critical Dentale Competence Germany Kg
Priority to PCT/EP2017/058170 priority Critical patent/WO2018184680A1/en
Publication of WO2018184680A1 publication Critical patent/WO2018184680A1/en

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    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K6/00—Preparations for dentistry
    • A61K6/20—Protective coatings for natural or artificial teeth, e.g. sealings, dye coatings or varnish
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K6/00—Preparations for dentistry
    • A61K6/80—Preparations for artificial teeth, for filling teeth or for capping teeth
    • A61K6/884—Preparations for artificial teeth, for filling teeth or for capping teeth comprising natural or synthetic resins
    • A61K6/887—Compounds obtained by reactions only involving carbon-to-carbon unsaturated bonds

Definitions

  • the invention relates to a veneering element and method for exoralen production of a veneering element for at least partial veneering of a tooth surface.
  • the veneering element described here has an inner surface which can be attached directly or indirectly to a tooth surface.
  • Veneers for teeth so-called veneers or table-top veneers are known from the prior art, which allow a partial or complete coverage of a tooth.
  • These veneers are ceramic shells for teeth that are applied to the tooth surface with a special adhesive. While the teeth are regularly covered only with veneers in the anterior area of the front, table-top veneers are used to achieve at least temporary, provisional overlap of the teeth for molars, to adjust the bite height to a permanent crown in the mouth is used.
  • Veneers give the visible surfaces of the teeth an optimized appearance and tooth color can also be changed individually with these veneers.
  • veneers serve to optimize the appearance of teeth in the visible area.
  • veneers especially in the area of the molars and premolars, often have the function of counteracting age-related wear and tear of the teeth and the thereby caused jaw malpositions.
  • Tooth surface is etched.
  • the veneer is treated with a special etching gel and silanized to ensure good adhesion of the composite plastic adhesive.
  • Veneers are usually made of ceramic material, such as glass ceramic, which has the advantage that generally no health complications are to be expected since the
  • Ceramic material has a very high biocompatibility. Only the preparation of the tooth to which the veneer is to be applied carries a certain health risk, in particular of chronic pulpitis (inflammation of the teeth). In order to avoid the aforementioned preparation of the tooth, sometimes so-called non-prep veneers or non-invasive veneers are used which, in contrast to conventional veneers, can also be adhesively fixed to plastic fillings, ceramic crowns or bridges.
  • a veneer for veneering plastic teeth, metal frameworks or natural teeth known.
  • the veneer or veneer described has vestibular, ie on the front, a
  • Lumineers are known, which are relatively thin, namely with a wall thickness up to 0.2 mm, running.
  • these veneers are made of a special ceramic, a leucite-reinforced glass ceramic, and compared to the known ceramic veneers expensive to manufacture and thus in the purchase.
  • such veneers are opaque, so that the natural tooth color does not shine through and these veneers often seem comparatively artificial.
  • ceramic for example, compared to plastic fillings
  • ceramic is relatively difficult and tends to crack formation or even breakage too thin-walled design, especially for prolonged use.
  • ceramic is often perceived as a foreign body due to the sensitivity of the tongue compared to the natural teeth.
  • it is regularly necessary due to the wall thicknesses required for ceramic veneers to grind them in the mouth, in particular in the region of transitions to the covered tooth, and to rework them in such a way that unpleasant transitions or gaps, in which impurities can accumulate, are avoided.
  • the invention is based on the object to provide a facing element and a method for producing a veneering element, in particular a non-prep veneering element for at least partially covering a tooth, in which the cost of production compared to conventional veneering elements is significantly reduced and to realize both the manufacturer of dental prosthesis and the patient economic benefits.
  • the veneering element to be specified should have properties which are almost identical to those of a natural tooth.
  • the Verblendelement should be designed as thin as possible and
  • the veneering element in particular veneer, should be executable in such a way that, in combination with suitable bonding material and cement, it is possible to realize a layer structure which has at least virtually identical material properties.
  • a corresponding veneering element should offer at least the same options as known veneers with regard to the at least partial veneering of a tooth and the punctual correction of undesired tooth discolorations.
  • the manufacturing process to be specified and the corresponding facing should also ensure that the
  • Verblendelement both half-cupped anterior tooth could cover, as well as a table-top veneer that almost completely covers a premolar or molars, executable.
  • a partial, namely a vestibular, buccal, pallatal, lingual and / or occlusal covering of a premolar or molar should be possible.
  • the veneering element according to the invention for the at least partial veneering of a tooth surface which has an inner surface for direct or indirect attachment to the tooth surface, is characterized in that at least one main body of the veneering element is made of a special ceramic composite which has at least one monomer via a matrix selected from the group consisting of
  • the veneering element embodied according to the invention thus has a special high-performance bioceramic composite which has physical properties which enable a preferred production and use of veneering elements produced in this way as veneers or table-top veneers. It is possible in a relatively simple manner to produce the desired shape and the color by selecting suitable special masses with demand varying amount of pigments contained in the
  • the material used according to the invention for a facing element has ceramic-like properties and a particularly high abrasion resistance.
  • the veneering element is designed such that it can be used as a so-called non-prep veneering element, which can be used without prior preparation of the tooth to be treated.
  • the composite material of the veneering element has a monomer matrix which is above the monomers
  • the veneering element has an average wall thickness which is less than 200 ⁇ m, in particular between 50 and 150 mm.
  • veneering elements are produced with an average wall thickness of 100 ⁇ .
  • the average wall thickness is in the range specified above.
  • the wall thickness can be less than 50 ⁇ partially and can also be reduced to 0 ⁇ at least in selectively selected areas, so thus in such a selectively selected area a hole within the wall of the
  • Veneering element is present.
  • a veneering element is made with such holes, if certain preparations are to be made on the tooth after attachment of the veneer element. After completion of the preparation on the tooth, the holes are filled in the usual way in the mouth. This is also due to the used composite material possible because this attaches very well to the subsequently introduced filler.
  • a special embodiment of the invention provides that a veneering element according to the invention has, at least in some areas, a wall thickness of up to 400 ⁇ m. Due to the used composite material for the production of a
  • Veneering element it is thus possible to provide a veneer or table-top veneer, the wall thickness varies in regions comparatively strong, for example, 0 ⁇ in a first range and 400 ⁇ in a second range. This is possible without the risk of cracking or breakage of the veneer element.
  • veneering element according to the invention has natural appearance, its longevity combined with high dimensional stability and its low plaque affinity. Furthermore, such veneering elements, which are virtually indistinguishable from natural teeth by the patient, can be polished very well. For this reason, veneering elements designed according to the invention can be used in a particularly advantageous manner as non-prep veneering elements. A prior preparation of the tooth before placing the element is therefore not mandatory.
  • Veneering element exists.
  • the proportion of the filler used in the total weight of the veneering element is preferably 75% by weight.
  • the filler is designed as an organic filler and has a proportion of the total weight of the facing element of 52-60 wt .-%.
  • the proportion of the organic filler in the composite material used for the veneering element amounts to 57% by weight.
  • the filler has a glass filler, which has a mean particle size of 0.6 to 0.8 ⁇ m, in particular 0.7 ⁇ m.
  • the filler of the composite material used for the veneering element may contain fumed silica, often also referred to as fumed silica.
  • fumed silica often also referred to as fumed silica.
  • the mean grain size of the invention used Fumed silica preferably assumes a value of 0.035-0.045 ⁇ .
  • the fumed silica has an average particle size of 0.045 ⁇ m.
  • the veneering element in particular the composite material from which the base body is made, has nanoparticles.
  • carbon nanotubes that are added to the composite material can have a positive effect on the strength of the veneering element, in particular.
  • Veneering element in the monomer matrix further via urethane dimethacrylate.
  • further additives which assume a proportion of 0.8-1.2% by weight, in particular of 1% by weight.
  • the additives used are initiators, stabilizers and / or pigments.
  • a bonding material is at least partially located on the inner surface of the veneer element. Preference is given here to a light-curing one-component primer and bonding system that does not require additional
  • connection is when the activator has a mixture of ethanol and water, methacrylate and a photoinitiator.
  • the bonding material is made of ethanol-based and hydrophilic.
  • the bonding material comprises bisphenol A diglycidyl methacrylate (bis-GMA), uretanedimethacrylate and 1,4-butanediol dimethacrylate.
  • bis-GMA bisphenol A diglycidyl methacrylate
  • uretanedimethacrylate 1,4-butanediol dimethacrylate
  • fumed silica often referred to as fumed silica, and / or silanized glass powder.
  • Further additives are preferably a photoinitiator, in particular a photoactivator, a UV photoinitiator as light stabilizer and / or at least one stabilizer selected from the group consisting of iron oxide pigments, titanium dioxide pigments and CU phthalocyaninpigment provided.
  • a photoinitiator in particular a photoactivator, a UV photoinitiator as light stabilizer and / or at least one stabilizer selected from the group consisting of iron oxide pigments, titanium dioxide pigments and CU phthalocyaninpigment provided.
  • the luting cement is fluorescent and / or radiopaque. It is particularly advantageous if the applied to the bonding material and thus indirectly on the facing element
  • Luting cement is also made on a composite basis.
  • the advantage of using a dual-curing luting cement is, above all, that no mixing of the cement is required and curing does not require irradiation with light, but in this way is certainly to be accelerated. If the luting cement used is bis-GMA (bisphenol glycidyl methacrylate), this is still advantageous due to the optimized biocompatibility.
  • bis-GMA bisphenol glycidyl methacrylate
  • a fixing cement is applied to the bonding material and thus at least indirectly to the facing element, which has a Momomermatrix.
  • the monomer matrix used for the luting cement has diurethane dimethacrylate and / or 1,4
  • Butanediol dimethacrylate wherein these two monomers are present in a particularly advantageous manner together in the monomer matrix.
  • a veneering element which can preferably be fastened as a non-prep veneering element on an unprepared tooth and which, due to the use of a very special composite material, permits a particularly thin-walled design.
  • veneering elements can be made so thin, namely with an average wall thickness which is less than 200 ⁇ m, so that they can be used in a special way for use as veneers for covering anterior teeth and / or as table surfaces.
  • Top veneers are suitable for covering premolars and molars.
  • the Inventive veneering element which does not necessarily require a complicated preparation of the tooth to be treated in the mouth and which further has a surface corresponding to the natural tooth, is mimicked in a special way the cutting mass of a natural tooth.
  • the veneering element is due to the used
  • the color of a veneering element designed according to the invention is variable and can be adapted to the needs of the patient as needed. According to a particular embodiment of the veneering element according to the invention this is at least made almost transparent.
  • the degree to which the natural tooth shines through the veneering element is variable and can be adjusted by admixing suitable pigments.
  • a particularly suitable layer structure for at least partial covering of a tooth can be provided by using a particularly suitable bonding material as well as a cement suitable for special purposes according to the preceding description.
  • the specified combination of a veneer element with a bonding material and a fastening element makes it possible to provide a layer structure which has at least almost uniform uniform material properties.
  • additives in particular the pigments of the facing element on the one hand and the fixing cement on the other hand
  • the luting cement can be adjusted from opaque to translucent by adding suitable additives and selecting the amount with regard to its optical properties.
  • the invention also relates to a process for producing a
  • a translucent facing shell as a function of the desired tooth surface contour, wherein the facing shell is designed such that it only partially covers a surface of the model of the tooth to be treated and at least partially has a distance to the model surface in the overlapping area
  • a model in particular a plaster model, of the tooth to be treated is produced.
  • this is done on the basis of data generated by means of an intraoral scan of the tooth to be treated.
  • These data can then be made for machine fabrication of the model, either by material removing techniques such as milling, or by material applying methods such as 3D printing.
  • An essential element for the method according to the invention for producing a facing element, in particular a veneer, is the facing shell.
  • the facing shell In the manufacture of the facing shell, it is of great importance that it is shaped in such a way that that later a suitable, possibly needs-varying distance between
  • Forming shell and model is formed, in which the composite is during its curing. Essentially two methods are available for the production of such an attachment shell. According to a first particularly suitable alternative, the
  • Attachment shell produced by the following steps:
  • a polymer film is used.
  • the polymer film is first cut in a suitable manner, in order then finally to be filled with the still soft composite.
  • a polymer film as an attachment shell offers in this
  • the exposure parameters in particular the wavelength, intensity and / or duration of the exposure, are set such that the composite is completely through-hardened.
  • an exorale post-processing of the composite or of the veneering element produced from a special high-performance composite takes place.
  • the cured composite is dyed, in particular painted.
  • An adaptation of the veneering element to the natural tooth color makes sense here. In combination with this it is conceivable already to choose the ones used for the facing element
  • the veneer element embodied according to the invention or produced by the method according to the invention is particularly suitable for the restoration of teeth in the anterior and posterior regions, in particular for permanent shells on the posterior teeth, occlusally, and for the anterior teeth, vestibularly to improve the tooth position aesthetically and functionally and / or to repair damage to the teeth.
  • Figure 1 Schematically represented flow of a specific embodiment of
  • FIG. 2 sectional view of a facing element according to the invention
  • FIG. 3 Layer structure consisting of a product produced according to the invention
  • Veneering element a layer of bonding material and a layer of luting cement.
  • FIG. 1 is a schematic representation of the different steps for producing a veneering element, in particular a veneer, in part
  • step B a model of the tooth to be treated is produced, wherein the model represents at least the adjacent teeth, but usually also the entire dentition after the preparation of the teeth to be treated by the dentist.
  • the model is typically a gypsum model made on the basis of an impression of the jaw and the opposing jaw made in an upstream process step A or taking into account data generated by means of an intraoral scan.
  • step C the desired tooth situation is waxed onto the model.
  • a wax layer is applied to the model that corresponds to the desired state of the tooth to be treated in terms of size, shape and surface structure.
  • a layer of an at least partially translucent silicone is then applied to this wax layer in a step D.
  • step E the facing shell formed of the silicone material is cured, in particular light-cured and removed in the cured state of the wax layer.
  • step F the wax layer is removed from the model. If now the attachment shell would be placed onto the model without further steps, then there would be a cavity between the attachment shell and the model. The size and shape of this cavity corresponds to the shape, which should eventually accept the veneer element to be produced.
  • step G the facing shell is first filled with a high-performance composite, which preferably has the substance composition which will be explained in more detail below.
  • step H the facing shell is placed and pressed together with the still pasty high-performance composite at the space provided for this purpose on the model and then followed the light curing of the composite, wherein the UV radiation passes through the facing shell.
  • post-processing of the cured composite or the veneering element in particular by polishing in step I and / or dyeing in step J, can take place after removal of the facing shell.
  • polymer films can also be used in a suitable manner. These are first cut to the desired shape, then filled with high-performance composite and placed in the filled state on the tooth to be treated. This is followed, in turn, by light curing of the composite by the at least UV-transparent polymer film and removal of the film.
  • Manufacturing steps can also be performed directly in the mouth of the patient.
  • a treating dentist first prepares the relevant tooth, then produces a suitable shaped foil blank as a facing shell, fills this facing shell with a high-performance composite according to the invention and finally places the filled facing shell on the tooth to be treated and the final process steps, in particular light curing of the composite directly in the mouth.
  • the special manufacturing process which is a hardened
  • FIG. 2 shows a vestibular-oral cross-section of a veneering element 1 designed according to the invention.
  • the facing element 1 in this case has a visible surface 2 and an inner surface 3, which is fastened by means of a bonding material and an adhesive or a fixing cement on the surface of the tooth to be treated.
  • the veneering element 1 shown is characterized in particular by the fact that it is made of a special bioceramic high-performance composite and a medium
  • Wall thickness of 100 ⁇ has.
  • Verblendettis 1 which lies after attachment of the element 1 on the tooth to be treated in the region of the gum, the facing element 1 is designed thin-walled expiring. After the veneer element has been fastened to the tooth to be treated, a veneering of the veneer element 1 in the mouth by the dentist is possible without problems.
  • the lower region 5 of the veneer element 1 is designed in the form of a hook, which completely surrounds the cutting edge of the tooth to be treated.
  • an after treatment by the dentist is possible, for example in the edge region 6 of the veneering element 1, without the risk of damaging the veneering element 1.
  • the veneering element embodied according to the invention is produced from a composite material which has a monomer matrix which is above diurethane dimethacrylate,
  • inorganic fillers with fillers comprising a glass filler having an average particle size of 0.7 ⁇ m and pyrogenic silicon dioxide (pyrogenic silica) having a mean particle size of 0.04 ⁇ m.
  • additives such as initiators, stabilizers and
  • Pigments for coloring in the facing element 1 included.
  • the high-performance composite used for the veneering element 1 makes it possible to provide a particularly resistant, thin-walled veneering element 1 similar to the natural tooth.
  • FIG. 3 shows a layer structure 7 which comprises a facing element 1 according to FIG. 3
  • a bonding material layer 9 and a luting cement layer 8 has.
  • the illustrated layer structure is intended to cover an unprepared anterior tooth in the field of vision.
  • the bonding material layer 9 comprises bisphenol A diglycidyl methacrylate (Bis-GMA), urethane dimethacrylate and 1,4-butanediol dimethacrylate. Furthermore, fumed silica, silanized glass powder and, as further additives, a photoinitiator as photoactivator, a UV photoinitiator as light stabilizer and iron oxide pigments,
  • the bonding material layer 9 constitutes an intermediate layer between the veneering element 1 and the fixing cement layer 8 applied to the bonding material layer.
  • the luting cement layer 8 has a monomer matrix which
  • Diurethane dimethacrylate and 1,4 butanediol dimethacrylate It is essential to the layer structure 7 shown in FIG. 2 that a chemical composite is created which, although it is composed of different layers or components, has virtually homogeneous properties.
  • Verblendettis 1 applied attachment cement 8 is a dual-curing luting cement.
  • the composite-based fixing cement 8 is radiopaque.
  • the advantage of using a dual-curing luting cement is above all that no mixing of the cement is required and curing takes place both without light, but is accelerated by additional UV irradiation.
  • the luting cement 7 used is free of bis-GMA (bisphenol glycidyl methacrylate) and therefore has optimized biocompatibility.
  • the fixing cement 8 shown in FIG. 3 has the following physical properties.
  • the veneering element 1 is again produced from a high-performance bioceramic composite, as has already been described in connection with FIG.
  • the idea essential to the invention consists in providing a veneering element (veneer or top-table veneer) made of a special high-performance bioceramic composite.
  • a veneering element vendor or top-table veneer
  • This special high-performance composite makes it possible in a surprising manner to provide veneers which, on the one hand, are made particularly thin and, on the other hand, are particularly resistant, in particular abrasion-resistant.
  • High performance composite veneering elements can be adapted in a relatively simple manner to the patient-specific requirements in terms of shape, color and color distribution and do not necessarily require a preparation of the tooth to be treated before application of the veneer can also be post-treated by the dentist after the attachment to the tooth to be treated become.
  • a preparation of the tooth to be treated before application of the veneer can also be post-treated by the dentist after the attachment to the tooth to be treated become.
  • Manufacturing process veneering elements can be made very effective and at the same time with very high quality.

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Abstract

The invention relates to a veneer element (1), to a method for producing a veneer element (1), and to a layered structure (7) provided with the veneer element for at least partially covering a tooth surface, the veneer element comprising an inner surface (3) for indirectly or directly fixing to the tooth surface. The technical solution described is characterised in that at least one base body is made from a composite which comprises: a monomer matrix containing at least one monomer selected from the group consisting of diurethane dimethacrylate, butanediol dimethacrylate and isopropylidene-bis[2(3)-hydroxy-3(2)-(4-phenoxy)propyl]bismethacrylate; a silanised glass filler; and pyrogenous silicon dioxide.

Description

Verblendelement für einen Zahn sowie Verfahren zur Herstellung des Verblendelements  Veneering element for a tooth and method for producing the veneering element
Die Erfindung betrifft ein Verblendelement sowie Verfahren zur exoralen Herstellung eines Verblendelements zur wenigstens teilweisen Verblendung einer Zahnoberfläche. Das beschriebene Verblendelement verfügt hierbei über eine Innenfläche, die mittelbar oder unmittelbar auf einer Zahnoberfläche befestigt werden kann. The invention relates to a veneering element and method for exoralen production of a veneering element for at least partial veneering of a tooth surface. The veneering element described here has an inner surface which can be attached directly or indirectly to a tooth surface.
Aus dem Stand der Technik sind Verblendschalen für Zähne, sogenannte Veneers oder Table-Top- Veneers bekannt, die eine teilweise oder vollständige Abdeckung eines Zahns ermöglichen. Bei diesen Veneers handelt es sich um Keramikschalen für Zähne, die mit einem Spezialkleber auf die Zahnoberfläche aufgebracht wird. Während vor allem im Frontbereich die Zähne regelmäßig nur im vorderen Sichtbereich mit Veneers überdeckt werden, werden Table-Top- Veneers verwendet, um für Backenzähne eine zumindest zeitweilige, provisorische Überdeckung des Zahns zu erreichen, um die Bisshöhe anzupassen bis eine dauerhaft im Mund verbleibende Zahnkrone eingesetzt wird. Veneers for teeth, so-called veneers or table-top veneers are known from the prior art, which allow a partial or complete coverage of a tooth. These veneers are ceramic shells for teeth that are applied to the tooth surface with a special adhesive. While the teeth are regularly covered only with veneers in the anterior area of the front, table-top veneers are used to achieve at least temporary, provisional overlap of the teeth for molars, to adjust the bite height to a permanent crown in the mouth is used.
Mit Hilfe derartiger Veneers können leichte Zahnfehlstellungen, Zahnlücken, nicht zufriedenstellende Zahnfarben und lokale Verfärbungen korrigiert werden. Durch Veneers erhalten die sichtbaren Oberflächen der Zähne ein optimiertes Aussehen und auch die Zahnfarbe kann mit diesen Verblendschalen individuell verändert werden. Im Allgemeinen dienen Veneers dazu, das Aussehen der Zähne im sichtbaren Bereich zu optimieren. With the help of such veneers slight tooth misalignments, gaps in the teeth, unsatisfactory tooth colors and local discoloration can be corrected. Veneers give the visible surfaces of the teeth an optimized appearance and tooth color can also be changed individually with these veneers. In general, veneers serve to optimize the appearance of teeth in the visible area.
Daneben haben Veneers, insbesondere im Bereich der Molaren und Prämolaren, oftmals die Funktion, altersbedingten Abnutzungserscheinungen der Zähne und den hierdurch bewirkten Kieferfehlstellungen entgegenzuwirken. In addition, veneers, especially in the area of the molars and premolars, often have the function of counteracting age-related wear and tear of the teeth and the thereby caused jaw malpositions.
Üblicherweise erfolgt vor dem Einsetzen eines Veneers zunächst eine Präparation des zu behandelnden Zahnes, wobei in einem ersten Schritt durch Schleifen oder ähnliche Usually, before the onset of a veneer, a preparation of the tooth to be treated first takes place, wherein in a first step by grinding or the like
Verfahrensschritte Material an der Zahnoberfläche abgetragen und später die Process steps removed material on the tooth surface and later the
Zahnoberfläche angeätzt wird. Tooth surface is etched.
Das Veneer wird mit einem speziellen Ätzgel behandelt und silanisiert, um eine gute Haftung des Komposit- Kunststoff- Klebstoffs zu gewährleisten. Veneers werden üblicherweise aus Keramikmaterial, beispielsweise Glaskeramik, hergestellt, was den Vorteil hat, dass im Allgemeinen keine gesundheitlichen Komplikationen zu erwarten sind, da das  The veneer is treated with a special etching gel and silanized to ensure good adhesion of the composite plastic adhesive. Veneers are usually made of ceramic material, such as glass ceramic, which has the advantage that generally no health complications are to be expected since the
Keramikmaterial eine sehr hohe Bioverträglichkeit aufweist. Lediglich die Präparation des Zahns, auf den das Veneer aufgebracht werden soll, birgt ein gewisses gesundheitliches Risiko, insbesondere an einer chronischen Pulpitis (Zahnmarkentzündung) zu erkranken. Um die zuvor erwähnte Präparation des Zahnes zu vermeiden, kommen teilweise sogenannte Non-Prep- Veneers bzw. Non-Invasive- Veneers zum Einsatz, die im Gegensatz zu herkömmlichen Veneers adhäsiv auch auf Kunststofffüllungen, Keramikkronen oder Brücken befestigt werden können. Ceramic material has a very high biocompatibility. Only the preparation of the tooth to which the veneer is to be applied carries a certain health risk, in particular of chronic pulpitis (inflammation of the teeth). In order to avoid the aforementioned preparation of the tooth, sometimes so-called non-prep veneers or non-invasive veneers are used which, in contrast to conventional veneers, can also be adhesively fixed to plastic fillings, ceramic crowns or bridges.
In diesem Zusammenhang ist aus der DD 242 170 A1 eine Verblendschale zur Verblendung von Kunststoffzähnen, Metallgerüsten oder natürlichen Zähnen bekannt. Die beschriebene Verblendschale oder Veneer weist vestibulär, also auf der Frontseite, eine In this context, from DD 242 170 A1, a veneer for veneering plastic teeth, metal frameworks or natural teeth known. The veneer or veneer described has vestibular, ie on the front, a
Glaskeramikschicht und auf der dem Zahn zugewandten Seite eine organische Kunststoffoder Verbundstoff Schicht auf, wobei beide Schichten mittels einer Haftvermittlerschicht verbunden sind. Glass ceramic layer and on the side facing the tooth on an organic plastic or composite layer, wherein both layers are connected by means of a bonding agent layer.
Im Vergleich zu den bekannten Vollkeramikveneers bietet die beschriebene technische Lösung den Vorteil, dass ein Veneer vergleichsweise geringer Wandstärke herstellbar ist.  Compared to the known Vollkeramikveneers the technical solution described has the advantage that a veneer comparatively small wall thickness can be produced.
Darüber hinaus sind spezielle Veneers, sogenannte Lumineers bekannt, die vergleichsweise dünn, nämlich mit einer Wandstärke bis 0,2 mm, ausgeführt werden. Diese Veneers sind allerdings aus einer speziellen Keramik, einer leuzitverstärkten Glaskeramik, hergestellt und im Vergleich zu den bekannten Keramikveneers teuer in der Herstellung und damit in der Anschaffung. Weiterhin sind derartige Veneers opak, so dass die natürliche Zahnfarbe nicht durchscheint und diese Veneers oftmals vergleichsweise künstlich wirken. In addition, special veneers, so-called Lumineers are known, which are relatively thin, namely with a wall thickness up to 0.2 mm, running. However, these veneers are made of a special ceramic, a leucite-reinforced glass ceramic, and compared to the known ceramic veneers expensive to manufacture and thus in the purchase. Furthermore, such veneers are opaque, so that the natural tooth color does not shine through and these veneers often seem comparatively artificial.
Problematisch an der Verwendung von Keramik für Veneers ist vor allem, dass Keramik, beispielsweise im Vergleich zu Kunststofffüllungen, verhältnismäßig schwer ist und bei zu dünnwandiger Ausführung, insbesondere bei längerer Beanspruchung, zur Rissbildung oder sogar Bruch neigt. Ferner wird Keramik aufgrund der Empfindlichkeit der Zunge oftmals im Vergleich zu den natürlichen Zähnen als Fremdkörper empfunden. Darüber hinaus ist es regelmäßig notwendig, aufgrund der für Keramikveneers benötigten Wandstärken diese im Mund, insbesondere im Bereich von Übergängen zum überdeckten Zahn anzuschleifen und so nachzubearbeiten, dass als unangenehm empfundene Übergänge oder Spalten, in denen sich Verunreinigungen festsetzen können, vermieden werden. Weiterhin ergeben sich oftmals Probleme, da sich Ungenauigkeiten der im Zahnlabor hergestellten Veneers im Mund nicht mehr ausgleichen lassen, insbesondere da hier die Gefahr besteht, dass das Veneer nachhaltig beschädigt wird oder sogar bricht The problem with the use of ceramic for veneers is especially that ceramic, for example, compared to plastic fillings, is relatively difficult and tends to crack formation or even breakage too thin-walled design, especially for prolonged use. Furthermore, ceramic is often perceived as a foreign body due to the sensitivity of the tongue compared to the natural teeth. In addition, it is regularly necessary due to the wall thicknesses required for ceramic veneers to grind them in the mouth, in particular in the region of transitions to the covered tooth, and to rework them in such a way that unpleasant transitions or gaps, in which impurities can accumulate, are avoided. Furthermore, there are often problems, as inaccuracies of dental veneers produced in the dental laboratory can no longer be compensated in the mouth, especially since there is a risk that the veneer is permanently damaged or even breaks
Ausgehend von dem aus dem Stand der Technik bekannten Lösungen, sowie den zuvor beschriebenen Problemen liegt der Erfindung die Aufgabe zu Grunde, ein Verblendelement sowie ein Verfahren zur Herstellung eines Verblendelements, insbesondere eines Non-Prep- Verblendelements zur zumindest teilweisen Überdeckung eines Zahns, anzugeben, bei dem der Aufwand für die Herstellung im Vergleich zu herkömmlichen Verblendelementen deutlich verringert wird und sowohl für den Hersteller von Zahnersatz als auch den Patienten wirtschaftliche Vorteile zu realisieren sind. Weiterhin soll das anzugebende Verblendelement über Eigenschaften verfügen, welche denen eines natürlichen Zahnes nahezu identisch sind. Außerdem soll das Verblendelement möglichst dünnwandig ausgeführt sein und Based on the known from the prior art solutions, as well as the problems described above, the invention is based on the object to provide a facing element and a method for producing a veneering element, in particular a non-prep veneering element for at least partially covering a tooth, in which the cost of production compared to conventional veneering elements is significantly reduced and to realize both the manufacturer of dental prosthesis and the patient economic benefits. Furthermore, the veneering element to be specified should have properties which are almost identical to those of a natural tooth. In addition, the Verblendelement should be designed as thin as possible and
nachträgliche, im Mund erforderliche Anpassungsmaßnahmen durch den Zahnarzt, insbesondere ein Anfinieren an den zu behandelnden Zahn, ermöglichen. Ferner sollte das Verblendelement, insbesondere Veneer, derart ausführbar sein, dass sich in Kombination mit geeignetem Bondingmaterial und Befestigungszement ein Schichtaufbau realisieren lässt, der zumindest nahezu identische Stoffeigenschaften aufweist. Selbstverständlich sollte ein entsprechendes Verblendelement in Bezug auf die zumindest teilweise Verblendung eines Zahnes und die punktuelle Korrektur ungewünschter Zahnverfärbungen zumindest die gleichen Optionen wie bekannte Veneers bieten. Das anzugebende Herstellungsverfahren und die entsprechende Verblendschale sollten ferner sicherstellen, dass das Subsequent, required in the mouth adjustment measures by the dentist, in particular a Anfinieren to the tooth to be treated, allow. Furthermore, the veneering element, in particular veneer, should be executable in such a way that, in combination with suitable bonding material and cement, it is possible to realize a layer structure which has at least virtually identical material properties. Of course, a corresponding veneering element should offer at least the same options as known veneers with regard to the at least partial veneering of a tooth and the punctual correction of undesired tooth discolorations. The manufacturing process to be specified and the corresponding facing should also ensure that the
Verblendelement sowohl halbschalenförmig einen Frontzahn überdecken könnte, als auch als Table-Top-Veneer, das einen Prämolaren oder Molaren nahezu vollständig überdeckt, ausführbar ist. Gleichzeitig sollte auch eine partielle, nämlich eine vestibuläre, bukale, pallatinale, linguale und/oder okklusale Überdeckung eines Prämolaren oder Molaren möglich sein. Verblendelement both half-cupped anterior tooth could cover, as well as a table-top veneer that almost completely covers a premolar or molars, executable. At the same time, a partial, namely a vestibular, buccal, pallatal, lingual and / or occlusal covering of a premolar or molar should be possible.
Im Weiteren ist von besonderer Bedeutung, dass die Verarbeitung eines Veneers, insbesondere dessen Befestigung auf dem Zahn, auf vergleichsweise einfache und gleichzeitig präzise Weise durch den Zahnarzt möglich ist.  Furthermore, it is of particular importance that the processing of a veneer, in particular its attachment to the tooth, in a comparatively simple and at the same time precise manner by the dentist is possible.
Die vorstehende Aufgabe wird mit einem Verblendelement gemäß Anspruch 1 gelöst. Ein Verfahren zur Herstellung eines Verblendelements, das die zuvor genannte Aufgabe löst, ist ferner im Anspruch 8 angegeben. Vorteilhafte Ausführungsformen der Erfindung sind The above object is achieved with a facing element according to claim 1. A method for producing a veneering element which achieves the above object is further specified in claim 8. Advantageous embodiments of the invention are
Gegenstand der abhängigen Ansprüche und werden in der folgenden Beschreibung unter teilweiser Bezugnahme auf die Figuren näher erläutert. Subject of the dependent claims and are explained in more detail in the following description with partial reference to the figures.
Das erfindungsgemäße Verblendelement zur wenigstens teilweisen Verblendung einer Zahnoberfläche, das eine Innenfläche zur mittelbaren oder unmittelbaren Befestigung auf der Zahnoberfläche aufweist, zeichnet sich dadurch aus, dass wenigstens ein Grundkörper des Verblendelements aus einem keramischen Spezialkomposit hergestellt ist, das über eine Matrix, die wenigstens ein Monomer ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus The veneering element according to the invention for the at least partial veneering of a tooth surface, which has an inner surface for direct or indirect attachment to the tooth surface, is characterized in that at least one main body of the veneering element is made of a special ceramic composite which has at least one monomer via a matrix selected from the group consisting of
Diurethandimethacrylat, Butandioldimethacrylat sowie lsopropyliden-bis[2(3)-hydroxy-3(2)-(4- phenoxy)propyl]bismethacrylat aufweist, und über einen Füllstoff, der einen Glasfüllstoff und pyrogenes Siliciumdioxid aufweist. Vorzugsweise ist der Füllstoff hierbei zumindest teilweise silanisiert. Das erfindungsgemäß ausgeführte Verblendelement verfügt somit über ein spezielles biokeramisches Hochleistungskomposit, das physikalische Eigenschaften aufweist, die eine bevorzugte Herstellung und Verwendung derart hergestellter Verblendelemente als Veneers oder Table-Top- Veneers ermöglicht. Dabei ist es auf vergleichsweise einfache Weise möglich, die gewünschte Form herzustellen und die Farbe durch Wahl geeigneter spezieller Massen mit bedarfsgerecht variierender Menge enthaltener Pigmente an die Diurethane dimethacrylate, butanediol dimethacrylate, and isopropylidene bis [2 (3) -hydroxy-3 (2) - (4-phenoxy) propyl] bismethacrylate, and a filler comprising a glass filler and fumed silica. Preferably, the filler is at least partially silanized. The veneering element embodied according to the invention thus has a special high-performance bioceramic composite which has physical properties which enable a preferred production and use of veneering elements produced in this way as veneers or table-top veneers. It is possible in a relatively simple manner to produce the desired shape and the color by selecting suitable special masses with demand varying amount of pigments contained in the
patientenspezifischen Erfordernisse anzupassen. Von großer Bedeutung ist weiterhin, dass das erfindungsgemäß für ein Verblendelement verwendete Material über keramikähnliche Eigenschaften und eine besonders hohe Abrasionsfestigkeit verfügt. Auf besonders vorteilhafte Weise wird das Verblendelement derart ausgeführt, dass es als sogenanntes Non-Prep-Verblendelement verwendbar ist, das ohne vorherige Präparation des zu behandelnden Zahnes eingesetzt werden kann. to adapt to patient-specific requirements. Of great importance is further that the material used according to the invention for a facing element has ceramic-like properties and a particularly high abrasion resistance. In a particularly advantageous manner, the veneering element is designed such that it can be used as a so-called non-prep veneering element, which can be used without prior preparation of the tooth to be treated.
Gemäß einer ersten speziellen Ausführungsform der Erfindung weist das Kompositmaterial des Verblendelements eine Monomermatrix auf, die über die Monomere According to a first specific embodiment of the invention, the composite material of the veneering element has a monomer matrix which is above the monomers
Diurethandimethacrylat, Butandioldimethacrylat und lsopropyliden-bis[2(3)-hydroxy-3(2)-(4- phenoxy)propyl]bismethacrylat in Kombination verfügt. Weiterhin ist es auf vorteilhafte Weise denkbar, dass das Komposit Bisphenolglycidylmethacrylat (Bis-GMA) aufweist. Diurethane dimethacrylate, butanediol dimethacrylate and isopropylidene bis [2 (3) -hydroxy-3 (2) - (4-phenoxy) propyl] bismethacrylate in combination. Furthermore, it is advantageously conceivable that the composite has bisphenol glycidyl methacrylate (bis-GMA).
In einer speziellen Ausführungsform der Erfindung verfügt das Verblendelement über eine mittlere Wandstärke, die kleiner als 200 μηι ist, insbesondere zwischen 50 und 150 mm liegt. Vorzugsweise werden Verblendelemente mit einer durchschnittlichen Wandstärke von 100 μηι hergestellt. In diesen Zusammenhang ist es auf bevorzugte Weise möglich, die In a special embodiment of the invention, the veneering element has an average wall thickness which is less than 200 μm, in particular between 50 and 150 mm. Preferably veneering elements are produced with an average wall thickness of 100 μηι. In this context, it is possible in a preferred manner, the
Wandstärke eines erfindungsgemäß ausgeführten Verblendelements an die Oberfläche des zu behandelnden Zahnes, der hierfür nicht präpariert werden muss, anzupassen, sodass das Verblendelement gemäß einer speziellen Weiterbildung der Erfindung über eine variierende Wandstärke verfügt, wobei die mittlere Wandstärke in dem zuvor angegebenen Bereich liegt. Weiterhin ist es aufgrund des verwendeten speziellen Hochleistungskomposits möglich, die Wandstärke des Verblendelements an die Kontur des zu behandelnden Zahnes anzupassen. Dies bedeutet, dass die Wandstärke teilweise kleiner als 50 μηι sein kann und zumindest in gezielt ausgewählten Bereichen auch auf 0 μηι reduziert werden kann, sodass somit in einem derart gezielt ausgewählten Bereich ein Loch innerhalb der Wand des Wall thickness of a veneering element according to the invention to the surface of the tooth to be treated, which does not need to be prepared for this adapt, so that the veneering element according to a specific embodiment of the invention has a varying wall thickness, the average wall thickness is in the range specified above. Furthermore, due to the special high-performance composite used, it is possible to adapt the wall thickness of the veneering element to the contour of the tooth to be treated. This means that the wall thickness can be less than 50 μηι partially and can also be reduced to 0 μηι at least in selectively selected areas, so thus in such a selectively selected area a hole within the wall of the
Verblendelements vorhanden ist. Ein Verblendelement wird mit derartigen Löchern ausgeführt, sofern an dem Zahn nach Befestigung des Verblendelements noch bestimmte Präparationen vorgenommen werden sollen. Nach Abschluss der Präparation am Zahn werden die Löcher auf herkömmliche Weise im Mund gefüllt. Dies ist ebenfalls aufgrund des verwendeten Kompositmaterials möglich, da sich dieses sehr gut an das nachträglich eingebrachte Füllmaterial anfügt. Veneering element is present. A veneering element is made with such holes, if certain preparations are to be made on the tooth after attachment of the veneer element. After completion of the preparation on the tooth, the holes are filled in the usual way in the mouth. This is also due to the used composite material possible because this attaches very well to the subsequently introduced filler.
Ebenso sieht eine spezielle Ausführungsform der Erfindung vor, dass ein erfindungsgemäß ausgeführtes Verblendelement wenigstens bereichsweise eine Wandstärke von bis zu 400 μηι aufweist. Aufgrund des verwendeten Kompositmaterials für die Herstellung eines  Likewise, a special embodiment of the invention provides that a veneering element according to the invention has, at least in some areas, a wall thickness of up to 400 μm. Due to the used composite material for the production of a
Verblendelements ist es somit möglich, ein Veneer oder Table-Top-Veneer bereitzustellen, dessen Wandstärke bereichsweise vergleichsweise stark variiert, beispielsweis 0 μηι in einem ersten Bereich und 400 μηι in einem zweiten Bereich beträgt. Dies ist möglich, ohne dass die Gefahr von Rissbildung oder einem Bruch des Verblendelements besteht. Veneering element, it is thus possible to provide a veneer or table-top veneer, the wall thickness varies in regions comparatively strong, for example, 0 μηι in a first range and 400 μηι in a second range. This is possible without the risk of cracking or breakage of the veneer element.
Weitere besondere Vorteile des erfindungsgemäßen Verblendelementes sind sein natürliches Aussehen, seine Langlebigkeit bei gleichzeitig hoher Formstabilität sowie die geringe Plaque-Affinität. Ferner lassen sich derartige Verblendelemente, die im Mund vom Patienten nahezu nicht von natürlichen Zähnen zu unterscheiden sind, sehr gut polieren. Aus diesem Grund lassen sich erfindungsgemäß ausgeführte Verblendelemente auf besonders vorteilhafte Weise als Non-Prep-Verblendelemente verwenden. Eine vorherige Präparation des Zahnes vor dem Aufsetzen des Elementes ist somit nicht zwingend erforderlich. Further particular advantages of the veneering element according to the invention are its natural appearance, its longevity combined with high dimensional stability and its low plaque affinity. Furthermore, such veneering elements, which are virtually indistinguishable from natural teeth by the patient, can be polished very well. For this reason, veneering elements designed according to the invention can be used in a particularly advantageous manner as non-prep veneering elements. A prior preparation of the tooth before placing the element is therefore not mandatory.
Weiterhin macht es das erfindungsgemäß für derartige Verblendelemente Kompositmaterial möglich, das Verblendelement noch im Mund zu bearbeiten, etwa an den zu behandelnden Zahn anzufinieren, ohne dass hierdurch die Gefahr einer Beschädigung des Furthermore, it makes it possible according to the invention for such veneering composite material to edit the facing element still in the mouth, about to be applied to the tooth to be treated, without thereby the risk of damage to the
Verblendelements besteht. Veneering element exists.
Gemäß einer weiteren speziellen Ausführungsform der Erfindung ist der für das According to a further specific embodiment of the invention, that for the
Verblendelement verwendete silanisierte Füllstoff als anorganischer Füllstoff mit einem Anteil von 70 - 78 Gew.-% ausgeführt. Vorzugsweise liegt der Anteil des verwendeten Füllstoffs am Gesamtgewicht des Verblendelementes bei 75 Gew.-%. Veneering element used silanized filler as an inorganic filler in a proportion of 70 to 78 wt .-% executed. The proportion of the filler used in the total weight of the veneering element is preferably 75% by weight.
Gemäß einer alternativen Ausführungsform ist der Füllstoff als organischer Füllstoff ausgeführt und hat einen Anteil am Gesamtgewicht des Verblendelementes von 52 - 60 Gew.-%. In einer ganz speziellen Ausführungsform beläuft sich der Anteil des organischen Füllstoffs am für das Verblendelement verwendeten Kompositmaterial auf 57 Gew.-%. According to an alternative embodiment, the filler is designed as an organic filler and has a proportion of the total weight of the facing element of 52-60 wt .-%. In a very specific embodiment, the proportion of the organic filler in the composite material used for the veneering element amounts to 57% by weight.
Gemäß einer weiteren Ausgestaltung weist der Füllstoff einen Glasfüller auf, der über eine mittlere Korngröße von 0,6 - 0,8 μηι, insbesondere von 0,7 μηι verfügt. According to a further embodiment, the filler has a glass filler, which has a mean particle size of 0.6 to 0.8 μm, in particular 0.7 μm.
Ferner ist es auf bevorzugte Weise denkbar, dass der Füllstoff des für das Verblendelement verwendeten Kompositmaterials pyrogenes Siliciumdioxid, oftmals auch als pyrogene Kieselsäure bezeichnet, enthält. Die mittlere Korngröße des erfindungsgemäß verwendeten pyrogenen Siliciumdioxids nimmt vorzugsweise einen Wert von 0,035 - 0,045 μηι an. In einer ganz speziellen Ausführungsform der Erfindung weißt das pyrogene Siliciumdioxid eine mittlere Korngröße von 0,045 μηι auf. Furthermore, it is possible in a preferred manner for the filler of the composite material used for the veneering element to contain fumed silica, often also referred to as fumed silica. The mean grain size of the invention used Fumed silica preferably assumes a value of 0.035-0.045 μηι. In a very specific embodiment of the invention, the fumed silica has an average particle size of 0.045 μm.
In einer besonderen Weiterbildung der Erfindung verfügt das Verblendelement, insbesondere das Kompositmaterial, aus dem der Grundkörper hergestellt ist, über Nanopartikel. So können sich beispielsweise Kohlenstoffnanoröhren, die dem Kompositmaterial zugesetzt werden, vor allem auf die Festigkeit des Verblendelements positiv auswirken. In a particular embodiment of the invention, the veneering element, in particular the composite material from which the base body is made, has nanoparticles. For example, carbon nanotubes that are added to the composite material can have a positive effect on the strength of the veneering element, in particular.
Gemäß einer weiteren besonderen Ausgestaltung der Erfindung verfügt das According to another particular embodiment of the invention has
Verblendelement in der Monomermatrix ferner über Urethandimethacrylat. Ebenso ist es denkbar weitere Zusatzstoffe, die einen Anteil von 0,8 - 1 ,2 Gew.-%, insbesondere von 1 Gew.-% annehmen, zu verwenden. Vorzugsweise handelt es sich bei den verwendeten Zusatzstoffen um Initiatoren, Stabilisatoren und/oder um Pigmente. Veneering element in the monomer matrix further via urethane dimethacrylate. Likewise, it is conceivable to use further additives which assume a proportion of 0.8-1.2% by weight, in particular of 1% by weight. Preferably, the additives used are initiators, stabilizers and / or pigments.
Bei einer speziellen Weiterbildung der Erfindung befindet sich auf der Innenfläche des Verblendelements wenigstens bereichsweise ein Bondingmaterial. Bevorzugt wird hierbei ein lichthärtendes Einkomponenten Primer- und Bondingsystem, das kein zusätzliches In a specific embodiment of the invention, a bonding material is at least partially located on the inner surface of the veneer element. Preference is given here to a light-curing one-component primer and bonding system that does not require additional
Anmischen erfordert, verwendet. Alternativ ist es allerdings ebenfalls denkbar, ein dualhärtendes Bondingmaterial zu verwenden. In diesem Fall wird dem Bondingmaterial ein Aktivator vorzugsweise im Verhältnis 1 : 1 beigemischt. Vorteilhaft in diesem Mixing required, used. Alternatively, however, it is also conceivable to use a dual-curing bonding material. In this case, an activator is preferably added to the bonding material in a ratio of 1: 1. Advantageous in this
Zusammenhang ist es, wenn der Aktivator über eine Mischung aus Ethanol und Wasser, über Methacrylat und über einen Photoinitiator verfügt. The connection is when the activator has a mixture of ethanol and water, methacrylate and a photoinitiator.
Gemäß einer besonderen Ausführungsform ist das Bondingmaterial auf Ethanolbasis hergestellt und hydrophil.  According to a particular embodiment, the bonding material is made of ethanol-based and hydrophilic.
Zur Verwirklichung der erfindungsgemäß zu erzielenden Vorteile weist das Bondingmaterial Bisphenol-A-diglycidylmethacrylat (Bis-GMA), Uretandimethacrylat und 1 ,4- Butandioldimethacrylat auf. Gemäß einer weiteren Ausführungsform verfügt das In order to achieve the advantages to be achieved according to the invention, the bonding material comprises bisphenol A diglycidyl methacrylate (bis-GMA), uretanedimethacrylate and 1,4-butanediol dimethacrylate. According to another embodiment, the
Bondingsmaterial über pyrogenes Siliciumdioxid, oftmals auch als pyrogene Kieselsäure bezeichnet, und/oder silanisiertes Glaspulver. Bonding material on fumed silica, often referred to as fumed silica, and / or silanized glass powder.
Als weitere Zusatzstoffe sind bevorzugt ein Photoinitiator, insbesondere ein Photoaktivator, ein UV-Photoinitiator als Lichtschutzmittel und/oder wenigstens ein Stabilisator ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Eisenoxidpigmente, Titandioxidpigmente und CU- phthalocyaninpigment vorgesehen. In einer weiteren Ausführungsform ist es vorgesehen, dass sich auf dem auf der Innenfläche des Verblendelementes aufgebrachte Bondingmaterial wenigstens abschnittsweise ein dual härtender Befestigungszement befindet. Vorzugsweise ist der Befestigungszement fluoreszierend und/oder röntgenopak. Hierbei ist es besonders vorteilhaft, wenn der auf das Bondingmaterial und damit mittelbar auf das Verblendelement aufgebrachte Further additives are preferably a photoinitiator, in particular a photoactivator, a UV photoinitiator as light stabilizer and / or at least one stabilizer selected from the group consisting of iron oxide pigments, titanium dioxide pigments and CU phthalocyaninpigment provided. In a further embodiment it is provided that there is at least in sections a dual-curing luting cement on the bonding material applied to the inner surface of the facing element. Preferably, the luting cement is fluorescent and / or radiopaque. It is particularly advantageous if the applied to the bonding material and thus indirectly on the facing element
Befestigungszement ebenfalls auf Kompositbasis ausgeführt ist. Luting cement is also made on a composite basis.
Vorteilhaft an der Verwendung eines dual härtenden Befestigungszementes ist vor allem, dass kein Anmischen des Zementes erforderlich ist und eine Aushärtung eine Bestrahlung mit Licht zwar nicht erfordert, hierdurch aber durchaus zu beschleunigen ist. Sofern der verwendete Befestigungszement Bis-GMA (Bisphenolglycidylmethacrylat) frei ist, ist dies aufgrund der optimierten Biokompatibilität weiterhin von Vorteil.  The advantage of using a dual-curing luting cement is, above all, that no mixing of the cement is required and curing does not require irradiation with light, but in this way is certainly to be accelerated. If the luting cement used is bis-GMA (bisphenol glycidyl methacrylate), this is still advantageous due to the optimized biocompatibility.
Gemäß einer speziellen Ausführungsform der Erfindung wird ein Befestigungszement auf das Bondingmaterial und damit zumindest mittelbar auf das Verblendelement aufgebracht, der über eine Momomermatrix verfügt. Vorzugsweise verfügt die für den Befestigungszement verwendete Monomermatrix über Diurethandimethacrylat und/oder 1 ,4 According to a special embodiment of the invention, a fixing cement is applied to the bonding material and thus at least indirectly to the facing element, which has a Momomermatrix. Preferably, the monomer matrix used for the luting cement has diurethane dimethacrylate and / or 1,4
Butandioldimethacrylat, wobei diese beiden Monomere auf besonders vorteilhafte Weise gemeinsam in der Monomermatrix vorhanden sind. Butanediol dimethacrylate, wherein these two monomers are present in a particularly advantageous manner together in the monomer matrix.
In jedem Fall ist es von Vorteil, wenn ein Befestigungszement verwendet wird, der folgende technische Daten aufweist: In any case, it is advantageous if a fixing cement is used, which has the following technical data:
Vickershärte > 549 MPa Vickers hardness> 549 MPa
Druckfestigkeit > 290 MPa  Compressive strength> 290 MPa
Biegefestigkeit > 1 18 MPa  Flexural strength> 1 18 MPa
E-Modul > 12039 MPa  Modulus of elasticity> 12039 MPa
Zugfestigkeit 45 MPa  Tensile strength 45 MPa
Röntgensichtbarkeit 210%  Radiopacity 210%
Polymerisation 7 - 9 Min.  Polymerization 7 - 9 min.
Erfindungsgemäß wird somit ein Verblendelement bereitgestellt, das vorzugsweise als Non- Prep- Verblendelement auf einem nicht präparierten Zahn befestigt werden kann und das aufgrund des Einsatzes eines ganz speziellen Kompositwerkstoffes eine besonders dünnwandige Ausführung ermöglicht. Überraschend ist hierbei festgestellt worden, dass derartige Verblendelemente so dünn, nämlich mit einer durchschnittlichen Wandstärke, die kleiner als 200 μηι ist, ausgeführt werden können, sodass sie auf besondere Weise für die Verwendung als Veneers für die Abdeckung von Frontzähnen und/oder als Table-Top- Veneers zur Überdeckung von Prämolaren und Molaren geeignet sind. Durch das erfindungsgemäße Verblendelement, das nicht zwingend eine aufwendige Präparation des zu behandelnden Zahns im Mund erfordert und das ferner eine dem natürlichen Zahn entsprechende Oberfläche aufweist, wird auf besondere Weise die Schneidemasse eines natürlichen Zahns imitiert. Hierbei ist es möglich, das Verblendelement derart auszuführen, dass Zahnlücken geschlossen werden, zusätzliche Dentinmassen als Farbträger vorgesehen werden oder das Verblendelement selbst entsprechend mit mittlerer Transluzenz ausgeführt wird. Ferner ist das Verblendelement aufgrund des zum Einsatz kommenden According to the invention, therefore, a veneering element is provided, which can preferably be fastened as a non-prep veneering element on an unprepared tooth and which, due to the use of a very special composite material, permits a particularly thin-walled design. Surprisingly, it has been found here that such veneering elements can be made so thin, namely with an average wall thickness which is less than 200 μm, so that they can be used in a special way for use as veneers for covering anterior teeth and / or as table surfaces. Top veneers are suitable for covering premolars and molars. By the Inventive veneering element, which does not necessarily require a complicated preparation of the tooth to be treated in the mouth and which further has a surface corresponding to the natural tooth, is mimicked in a special way the cutting mass of a natural tooth. In this case, it is possible to design the veneering element in such a way that tooth spaces are closed, additional dentin masses are provided as color carriers, or the veneering element itself is designed accordingly with medium translucency. Furthermore, the veneering element is due to the used
Hochleistungskomposits derart unterschiedlich ausführbar, dass sowohl besonders dünnwandige Bereiche als auch Bereiche mit vergleichsweise großen Wandstärken erzeugt werden können. Hochleistungsungskomposits so different executable that both particularly thin-walled areas as well as areas with relatively large wall thicknesses can be generated.
Die Farbe eines erfindungsgemäß ausgeführten Verblendelementes ist variabel und kann bedarfsgerecht an die Anforderungen des Patienten angepasst werden. Gemäß einer besonderen Ausführungsform des erfindungsgemäßen Verblendelementes ist dieses zumindest nahezu transparent ausgeführt. Der Grad, zu dem der natürliche Zahn durch das Verblendelement durchscheint ist allerdings variabel und kann durch Beimengung von geeigneten Pigmenten angepasst werden. Weiterhin ist es denkbar, das Verblendelement hinsichtlich seiner Farbgebung derart zu gestalten, dass eine punktuelle Abdeckung von Flecken oder Verunreinigungen eines Zahnes ermöglicht wird, ohne dass hierbei das natürliche Aussehen eines Zahnes nachhaltig gestört wird.  The color of a veneering element designed according to the invention is variable and can be adapted to the needs of the patient as needed. According to a particular embodiment of the veneering element according to the invention this is at least made almost transparent. However, the degree to which the natural tooth shines through the veneering element is variable and can be adjusted by admixing suitable pigments. Furthermore, it is conceivable to make the veneering element in terms of its color such that a punctual coverage of stains or contamination of a tooth is made possible without this the natural appearance of a tooth is disturbed lasting.
Weiterhin kann basierend auf dem erfindungsgemäß ausgeführten Verblendelement durch Einsatz eines besonders geeigneten Bondingmaterials sowie eines auf spezielle Wese geeigneten Befestigungszements gemäß der vorangegangenen Beschreibung ein besonders geeigneter Schichtaufbau zur zumindest teilweisen Abdeckung eines Zahnes bereitgestellt werden. Die angegebene Kombination eines Verblendelements mit einem Bondingmaterial und einem Befestigungselement ermöglicht die Bereitstellung eines Schichtaufbaus, der zumindest nahezu durchgängig einheitliche Stoffeigenschaften aufweist. Darüber hinaus ist es denkbar durch eine geeignete Kombination der Zusatzstoffe, insbesondere der Pigmente, des Verblendelements einerseits sowie des Befestigungszements andererseits die Furthermore, based on the veneering element embodied according to the invention, a particularly suitable layer structure for at least partial covering of a tooth can be provided by using a particularly suitable bonding material as well as a cement suitable for special purposes according to the preceding description. The specified combination of a veneer element with a bonding material and a fastening element makes it possible to provide a layer structure which has at least almost uniform uniform material properties. Moreover, it is conceivable by a suitable combination of additives, in particular the pigments of the facing element on the one hand and the fixing cement on the other hand
Farbwirkung des Schichtaufbaus und damit der Zahnverblendung gezielt zu steuern und an die patientenspezifischen Bedürfnisse und Wünsche anzupassen. Hierbei kann der insbesondere der Befestigungszement durch Beigabe geeigneter Zusatzstoffe und Auswahl der Menge hinsichtlich seiner optischen Eigenschaften von opak bis transluzent eingestellt werden. Color effect of the layer structure and thus the tooth veneer targeted control and adapt to the patient-specific needs and wishes. In this case, in particular the luting cement can be adjusted from opaque to translucent by adding suitable additives and selecting the amount with regard to its optical properties.
Neben einem speziellen Verblendelement sowie einem hierauf basierenden Schichtaufbau betrifft die Erfindung darüber hinaus auch ein Verfahren zur Herstellung eines In addition to a special veneering element and a layer structure based thereon, the invention also relates to a process for producing a
entsprechenden Verblendelementes. Dieses Verfahren lässt sich auf besonders geeignete Weise mit den Vorteilen, die die zuvor beschriebenen gegenständlichen Eigenschaften eines erfindungsgemäß ausgeführten Verblendelements verwirklichen. Insbesondere lässt sich das zuvor beschriebene Verblendelement mit seinen sämtlichen speziellen Ausführungsformen auf besonders geeignete Weise mit dem erfindungsgemäßen Herstellungsverfahren herstellen. corresponding veneer element. This method can be particularly suitable Way with the advantages that realize the above-described objective properties of an inventively executed facing element. In particular, the veneering element described above with all its special embodiments can be produced in a particularly suitable manner using the production method according to the invention.
Das erfindungsgemäße Verfahren zur exoralen Herstellung eines Verblendelements zeichnet sich durch die folgenden Schritte aus:  The method according to the invention for exorally producing a veneering element is characterized by the following steps:
Bereitstellen eines Modells eines zu behandelnden Zahnes,  Providing a model of a tooth to be treated,
Anfertigen einer lichtdurchlässigen Vorsatzschale in Abhängigkeit der gewünschten Zahnoberflächenkontur, wobei die Vorsatzschale derart ausgeführt wird, dass diese eine Oberfläche des Modells des zu behandelnden Zahns nur teilweise überdeckt und im Überdeckungsbereich zumindest bereichsweise einen Abstand zur Modelloberfläche aufweist,  Producing a translucent facing shell as a function of the desired tooth surface contour, wherein the facing shell is designed such that it only partially covers a surface of the model of the tooth to be treated and at least partially has a distance to the model surface in the overlapping area,
zumindest teilweises Füllen der Vorschale mit einem Komposit gemäß einem der Ansprüche 1 bis 7 unter Berücksichtigung einer benötigten Dicke des Verblendelements,  at least partially filling the front shell with a composite according to one of claims 1 to 7, taking into account a required thickness of the facing element,
Aufsetzen und Andrücken der mit dem Komposit gefüllten Vorsatzschale auf das Modell,  Placing and pressing the composite shell filled facing shell onto the model,
Polymerisation des Komposits aufgrund Bestrahlung mit UV-Licht durch die Vorsatzschale,  Polymerisation of the composite due to irradiation with UV light through the facing shell,
Entfernen der Vorsatzschale vor oder nachdem das gehärtete Komposit vom Modell abgenommen wird.  Remove the attachment before or after the cured composite is removed from the model.
Um das erfindungsgemäße Verfahren umsetzen zu können, wird zunächst ein Modell, insbesondere ein Gipsmodell, des zu behandelnden Zahns hergestellt. Vorzugsweise geschieht dies auf der Grundlage von Daten, die mit Hilfe eines Intraoralscans des zu behandelnden Zahns generiert wurden. Diese Daten können dann für eine maschinelle Herstellung des Modells, entweder mit Hilfe werkstoffabtragender Verfahren, wie etwa Fräsen, oder durch materialauftragende Verfahren, wie etwa 3D-Druck, hergestellt werden. In order to be able to implement the method according to the invention, first a model, in particular a plaster model, of the tooth to be treated is produced. Preferably, this is done on the basis of data generated by means of an intraoral scan of the tooth to be treated. These data can then be made for machine fabrication of the model, either by material removing techniques such as milling, or by material applying methods such as 3D printing.
Vorteilhaft ist es, wenn auf die Vorsatzschale und/oder das Modell ein Adhäsionskräfte herabsetzendes Fluid aufgebracht wird. Dies bietet den Vorteil, dass sich das zu einem späteren Zeitpunkt erzeugte gehärtete Komposit, das das Verblendelement bildet, leicht vom Modell und/oder der Vorsatzschale lösen lässt. It is advantageous if an adhesive forces reducing fluid is applied to the front shell and / or the model. This offers the advantage that the cured composite, which forms the veneering element at a later time, can be easily detached from the model and / or the facing shell.
Ein wesentliches Element für das erfindungsgemäße Verfahren zur Herstellung eines Verblendelements, insbesondere eines Veneers, stellt die Vorsatzschale dar. Bei der Herstellung der Vorsatzschale ist es von großer Bedeutung, dass diese derart geformt wird, dass später ein geeigneter, eventuell bedarfsgerecht variierender Abstand zwischen An essential element for the method according to the invention for producing a facing element, in particular a veneer, is the facing shell. In the manufacture of the facing shell, it is of great importance that it is shaped in such a way that that later a suitable, possibly needs-varying distance between
Vorsatzschale und Modell gebildet wird, in dem sich das Komposit während seiner Härtung befindet. Für die Herstellung einer derartigen Vorsatzschale bieten sich im Wesentlichen zwei Verfahren an. Gemäß einer ersten besonders geeigneten Alternative wird die Forming shell and model is formed, in which the composite is during its curing. Essentially two methods are available for the production of such an attachment shell. According to a first particularly suitable alternative, the
Vorsatzschale durch folgende Schritte erzeugt: Attachment shell produced by the following steps:
Aufbringen einer Wachsschicht auf das Modell,  Applying a wax layer to the model,
- wenigstens abschnittsweises Aufbringen einer zumindest teilweise  - At least partially applying one at least partially
lichtdurchlässigen Silikonschicht auf die Wachsschicht,  translucent silicone layer on the wax layer,
Härten der Silikonschicht und  Hardening of the silicone layer and
Entfernen der gehärteten Silikonschicht von der Wachsschicht oder Entfernen des aus Wachs- und gehärteter Silikonschicht bestehenden Schichtaufbaus vom Modell,  Removing the cured silicone layer from the wax layer or removing the wax and cured silicone layer layer structure from the model,
Entfernen der Wachsschicht vom Modell oder von der gehärteten Silikonschicht.  Remove the wax layer from the model or from the cured silicone layer.
Gemäß einer zweiten Alternative zur Herstellung der Vorsatzschale wird eine Polymerfolie verwendet. In einer speziellen Weiterbildung dieser Alternative wird die Polymerfolie zunächst auf geeignete Weise zugeschnitten, um dann schließlich mit dem noch weichen Komposit gefüllt zu werden. Eine Polymerfolie als Vorsatzschale bietet in diesem According to a second alternative for producing the facing shell, a polymer film is used. In a specific development of this alternative, the polymer film is first cut in a suitable manner, in order then finally to be filled with the still soft composite. A polymer film as an attachment shell offers in this
Zusammenhang den großen Vorteil, dass nach dem Entfernen der Folie eine besonders glatte, hochverdichtete und somit langzeitstabile Oberfläche des Verblendelements bereitgestellt wird. Erfolgt das Aushärten des Komposits in zwei Stufen, nämlich zunächst ein Vorhärten auf dem Modell und anschließend ein Endhärten in einem Ofen unter Associated with the great advantage that after removal of the film a particularly smooth, highly compressed and thus long-term stable surface of the veneer is provided. If the curing of the composite in two stages, namely first a pre-curing on the model and then a final hardening in an oven under
Wärmezufuhr mit oder ohne Beleuchtung, bietet die Verwendung von Polymerfolie, die dann erst nach dem Endhärten entfernt wird, den großen Vorteil, dass Ausgasungen und/oder Oxidationsprozesse an der von der Polymerfolie überdeckten Oberfläche des Komposits zuverlässig verhindert werden. Heat supply with or without illumination, the use of polymer film, which is then removed only after final curing, the great advantage that outgassing and / or oxidation processes are reliably prevented at the surface of the composite covered by the polymer film.
Generell ist es für das Lichthärten von großem Vorteil, wenn die Belichtungsparameter, insbesondere Wellenlänge, Intensität und/oder Dauer der Belichtung derart eingestellt werden, dass das Komposit vollständig durchgehärtet wird.  In general, it is of great advantage for light curing if the exposure parameters, in particular the wavelength, intensity and / or duration of the exposure, are set such that the composite is completely through-hardened.
Gemäß einer weiteren bevorzugten Ausführungsform erfolgt nach dem Entfernen der Vorsatzschale eine exorale Nachbearbeitung des Komposits bzw. des aus besonderem Hochleistungskomposit erzeugten Verblendelements. In diesem Zusammenhang ist es denkbar, dass das gehärtete Komposit gefärbt, insbesondere lackiert, wird. Eine Anpassung des Verblendelements an die natürliche Zahnfarbe ist hier sinnvoll. In Kombination hiermit ist es denkbar, bereits die Auswahl der für das Verblendelement verwendeten According to a further preferred embodiment, after removal of the facing shell, an exorale post-processing of the composite or of the veneering element produced from a special high-performance composite takes place. In this context, it is conceivable that the cured composite is dyed, in particular painted. An adaptation of the veneering element to the natural tooth color makes sense here. In combination with this it is conceivable already to choose the ones used for the facing element
Materialzusammensetzung derart zu treffen, dass der natürliche Zahn zumindest noch teilweise durch das Kompositmaterial bzw. das Verblendelement durchscheint. Das erfindungsgemäß ausgeführte bzw. mit dem erfindungsgemäßen Verfahren hergestellte Verblendelement eignet sich insbesondere zur Versorgung von Zähnen im Front- und Seitenzahnbereich und zwar insbesondere für Permanentschalen auf den Seitenzähnen, okklusal, und für die Frontzähne, vestibulär, um die Zahnstellung ästhetisch und funktionell zu verbessern und/oder Schädigungen der Zähne zu reparieren. Material composition to make such that the natural tooth at least partially through the composite material or the veneer element shines through. The veneer element embodied according to the invention or produced by the method according to the invention is particularly suitable for the restoration of teeth in the anterior and posterior regions, in particular for permanent shells on the posterior teeth, occlusally, and for the anterior teeth, vestibularly to improve the tooth position aesthetically and functionally and / or to repair damage to the teeth.
Im Folgenden wird die Erfindung ohne Beschränkung des allgemeinen Erfindungsgedankens anhand eines Ausführungsbeispiels unter Bezugnahme auf die Figuren näher erläutert. Dabei zeigen: In the following, the invention without any limitation of the general inventive concept is explained in more detail using an exemplary embodiment with reference to the figures. Showing:
Figur 1 : Schematisch dargestellter Ablauf einer speziellen Ausführungsform des Figure 1: Schematically represented flow of a specific embodiment of
erfindungsgemäßen Verfahrens zur Herstellung eines Verblendelements;  inventive method for producing a veneering element;
Figur 2: Schnittansicht eines erfindungsgemäß ausgeführten Verblendelementes sowie FIG. 2: sectional view of a facing element according to the invention and FIG
Figur 3: Schichtaufbau bestehend aus einem erfindungsgemäß hergestellten FIG. 3: Layer structure consisting of a product produced according to the invention
Verblendelement, einer Schicht Bondingmaterial sowie einer Schicht Befestigungszement.  Veneering element, a layer of bonding material and a layer of luting cement.
In Figur 1 sind in einer schematischen Darstellung die unterschiedlichen Schritte zur Herstellung eines Verblendelements, insbesondere eines Veneers, zur teilweisen FIG. 1 is a schematic representation of the different steps for producing a veneering element, in particular a veneer, in part
Überdeckung eines Zahns dargestellt. Im Schritt B erfolgt die Herstellung eines Modells des zu behandelnden Zahns, wobei das Modell zumindest auch die benachbarten Zähne, üblicherweise aber auch das ganze Gebiss nach der Präparation der zu behandelnden Zähne durch den Zahnarzt darstellt. Bei dem Modell handelt es sich üblicherweise um ein Gipsmodell, das auf der Grundlage einer in einem vorgelagerten Prozessschritt A erfolgten Abformung des Kiefers und des Gegenkiefers oder unter Berücksichtigung von Daten, die mit Hilfe eines Intraoralscans erzeugt wurden, hergestellt worden ist. Covering a tooth shown. In step B, a model of the tooth to be treated is produced, wherein the model represents at least the adjacent teeth, but usually also the entire dentition after the preparation of the teeth to be treated by the dentist. The model is typically a gypsum model made on the basis of an impression of the jaw and the opposing jaw made in an upstream process step A or taking into account data generated by means of an intraoral scan.
In einem folgenden Prozessschritt C wird die gewünschte Zahnsituation auf das Modell aufgewachst. Es wird somit eine Wachsschicht auf das Modell aufgetragen, dass dem Sollzustand des zu behandelnden Zahns hinsichtlich Größe, Form und Oberflächenstruktur entspricht. Auf diese Wachsschicht wird dann in einem Schritt D eine Schicht eines zumindest teilweise lichtdurchlässigen Silikons aufgetragen. Anschließend wird in Schritt E die aus dem Silikonmaterial gebildete Vorsatzschale gehärtet, insbesondere lichtgehärtet und in gehärtetem Zustand von der Wachsschicht abgenommen. Im Prozessschritt F wird die Wachsschicht vom Modell entfernt. Würde nun die Vorsatzschale ohne weitere Schritte auf das Modell aufgesetzt werden, so befände sich zwischen der Vorsatzschale und dem Modell ein Hohlraum. Die Größe und Form dieses Hohlraums entspricht der Form, die das herzustellende Verblendelement schließlich annehmen soll. Aus diesem Grund wird in Schritt G zunächst die Vorsatzschale mit einem Hochleistungskomposit gefüllt, der bevorzugt über die im Folgenden noch näher erläuterte Stoffzusammensetzung verfügt. Im Schritt H wird die Vorsatzschale gemeinsam mit dem noch pastösen Hochleistungskomposit an der hierfür vorgesehenen Stelle auf das Modell aufgesetzt und angedrückt und es erfolgt anschließend das Lichthärten des Komposits, wobei die UV-Strahlung durch die Vorsatzschale hindurchtritt. Ergänzend ist es denkbar einen zusätzlichen Härteschritt in einem Ofen vorzusehen. In a following process step C, the desired tooth situation is waxed onto the model. Thus, a wax layer is applied to the model that corresponds to the desired state of the tooth to be treated in terms of size, shape and surface structure. A layer of an at least partially translucent silicone is then applied to this wax layer in a step D. Subsequently, in step E, the facing shell formed of the silicone material is cured, in particular light-cured and removed in the cured state of the wax layer. In process step F, the wax layer is removed from the model. If now the attachment shell would be placed onto the model without further steps, then there would be a cavity between the attachment shell and the model. The size and shape of this cavity corresponds to the shape, which should eventually accept the veneer element to be produced. For this reason, in step G, the facing shell is first filled with a high-performance composite, which preferably has the substance composition which will be explained in more detail below. In step H, the facing shell is placed and pressed together with the still pasty high-performance composite at the space provided for this purpose on the model and then followed the light curing of the composite, wherein the UV radiation passes through the facing shell. In addition, it is conceivable to provide an additional hardening step in an oven.
Auch wenn eine Nachbearbeitung oftmals nicht zwingend erforderlich ist, kann nach Entfernen der Vorsatzschale eine Nachbearbeitung des gehärteten Komposits bzw. des Verblendelements, insbesondere durch Polieren in Schritt I und/oder färben in Schritt J erfolgen. Sobald das Verblendelement exoral fertiggestellt wurde, folgt das Einsetzen des Verblendelements im Mund des Patienten durch den Zahnarzt. Although post-processing is often not absolutely necessary, post-processing of the cured composite or the veneering element, in particular by polishing in step I and / or dyeing in step J, can take place after removal of the facing shell. Once the veneer has been completed exorally, the insertion of the veneer into the mouth of the patient is followed by the dentist.
Alternativ zur Erzeugung einer Vorsatzschale aus gehärtetem Silikon können auf geeignete Weise auch Polymerfolien zum Einsatz kommen. Diese werden zunächst auf die gewünschte Form zugeschnitten, dann mit Hochleistungskomposit gefüllt und in gefüllten Zustand auf den zu behandelnden Zahn aufgesetzt. Daraufhin erfolgt wiederum das Lichthärten des Komposits durch die zumindest UV-lichtdurchlässige Polymerfolie und die Entfernung der Folie. Alternatively to the production of a facing shell made of cured silicone, polymer films can also be used in a suitable manner. These are first cut to the desired shape, then filled with high-performance composite and placed in the filled state on the tooth to be treated. This is followed, in turn, by light curing of the composite by the at least UV-transparent polymer film and removal of the film.
In diesem Zusammenhang wird ausdrücklich darauf hingewiesen, dass obwohl das In this context, it is expressly stated that although the
Herstellungsverfahren bislang ausschließlich im Zusammenhang mit einer exoralen Herstellung eines Verblendelements beschrieben wurde, generell die gleichen Production method has been described so far exclusively in connection with an exoralen production of a veneer element, generally the same
Herstellungsschritte auch direkt im Mund des Patienten durchgeführt werden können. So ist es grundsätzlich denkbar, dass ein behandelnder Zahnarzt zunächst den relevanten Zahn präpariert, dann einen geeigneten Formfolienzuschnitt als Vorsatzschale herstellt, diese Vorsatzschale mit einem erfindungsgemäßen Hochleistungskomposit füllt und die gefüllte Vorsatzschale schließlich auf den zu behandelnden Zahn aufsetzt und die abschließenden Prozessschritte, insbesondere das Lichthärten des Komposits direkt im Mund durchführt. Auch bei Verwendung des speziellen Herstellungsverfahrens, das eine gehärtete Manufacturing steps can also be performed directly in the mouth of the patient. Thus, it is conceivable in principle that a treating dentist first prepares the relevant tooth, then produces a suitable shaped foil blank as a facing shell, fills this facing shell with a high-performance composite according to the invention and finally places the filled facing shell on the tooth to be treated and the final process steps, in particular light curing of the composite directly in the mouth. Even when using the special manufacturing process, which is a hardened
Silikonschicht als Vorsatzschale nutzt, ist die direkte Herstellung eines Verblendelements im Mund des Patienten grundsätzlich denkbar. Figur 2 zeigt einen vestibulär-oralen Querschnitt eines erfindungsgemäß ausgeführten Verblendelementes 1 . Das Verblendelement 1 verfügt hierbei über eine Sichtfläche 2 und eine Innenfläche 3, die mit Hilfe eines Bondingmaterials sowie eines Klebstoffes bzw. eines Befestigungszementes auf der Oberfläche des zu behandelnden Zahn befestigt wird. Silicone layer uses as a facing shell, the direct production of a veneering element in the mouth of the patient is conceivable in principle. FIG. 2 shows a vestibular-oral cross-section of a veneering element 1 designed according to the invention. The facing element 1 in this case has a visible surface 2 and an inner surface 3, which is fastened by means of a bonding material and an adhesive or a fixing cement on the surface of the tooth to be treated.
Das dargestellte Verblendelement 1 zeichnet sich vor allem dadurch aus, dass es aus einem speziellen biokeramischen Hochleistungskomposit hergestellt ist und eine mittlere The veneering element 1 shown is characterized in particular by the fact that it is made of a special bioceramic high-performance composite and a medium
Wandstärke von 100 μηι aufweist. Insbesondere im oberen Bereich 4 des Wall thickness of 100 μηι has. In particular in the upper area 4 of the
Verblendelementes 1 , der nach Befestigung des Elementes 1 auf dem zu behandelnden Zahn im Bereich des Zahnfleisches liegt, ist das Verblendelement 1 dünnwandig auslaufend ausgeführt. Nachdem das Verblendelement auf dem zu behandelnden Zahn befestigt worden ist, ist ein Anfinieren des Verblendelementes 1 im Mund durch den Zahnarzt problemlos möglich. Verblendelementes 1, which lies after attachment of the element 1 on the tooth to be treated in the region of the gum, the facing element 1 is designed thin-walled expiring. After the veneer element has been fastened to the tooth to be treated, a veneering of the veneer element 1 in the mouth by the dentist is possible without problems.
Der untere Bereich 5 des Verblendelements 1 ist in Form eines Hakens ausgeführt, der die Schneidkante des zu behandelnden Zahnes vollständig umgreift. Auch hier ist, etwa im Randbereich 6 des Verblendelementes 1 wiederum eine Nachbehandlung durch den Zahnarzt möglich, ohne dass die Gefahr einer Beschädigung des Verblendelements 1 besteht. The lower region 5 of the veneer element 1 is designed in the form of a hook, which completely surrounds the cutting edge of the tooth to be treated. Here, too, an after treatment by the dentist is possible, for example in the edge region 6 of the veneering element 1, without the risk of damaging the veneering element 1.
Das erfindungsgemäß ausgeführte Verblendelement ist aus einem Kompositmaterial hergestellt, das eine Monomermatrix aufweist, die über Diurethandimethacrylat, The veneering element embodied according to the invention is produced from a composite material which has a monomer matrix which is above diurethane dimethacrylate,
Butandioldimethacrylat sowie lsopropyliden-bis[2(3)-hydroxy-3(2)-(4- phenoxy)propyl]bismethacrylat verfügt. Ferner enthält das Komposit 75 Gew% anorganische Füllstoffe, wobei als Füllstoffe ein Glasfüllstoff mit einer mittleren Korngröße von 0,7 μηι sowie pyrogenes Siliciumdioxid (pyrogene Kieselsäure) mit einer mittleren Korngröße von 0,04 μηι vorgesehen sind. Butanediol dimethacrylate and isopropylidene bis [2 (3) -hydroxy-3 (2) - (4-phenoxy) propyl] bismethacrylate. Furthermore, the composite contains 75% by weight of inorganic fillers, with fillers comprising a glass filler having an average particle size of 0.7 μm and pyrogenic silicon dioxide (pyrogenic silica) having a mean particle size of 0.04 μm.
Ferner sind in kleinen Mengen Zusatzstoffe, wie etwa Initiatoren, Stabilisatoren und In addition, small amounts of additives such as initiators, stabilizers and
Pigmente zur Farbgebung im Verblendelement 1 enthalten. Das für das Verblendelement 1 verwendete Hochleistungskomposit ermöglicht die Bereitstellung eines besonders widerstandsfähigen, dünnwandigen und dem natürlichen Zahn ähnlichen Verblendelements 1 . Pigments for coloring in the facing element 1 included. The high-performance composite used for the veneering element 1 makes it possible to provide a particularly resistant, thin-walled veneering element 1 similar to the natural tooth.
In Figur 3 ist ein Schichtaufbau 7 dargestellt, der ein Verblendelement 1 gemäß der FIG. 3 shows a layer structure 7 which comprises a facing element 1 according to FIG
Erfindung, eine Bondingmaterialschicht 9 sowie eine Befestigungszementschicht 8 aufweist. Mit dem dargestellten Schichtaufbau soll ein nicht präparierter Frontzahn im Sichtbereich abgedeckt werden. Invention, a bonding material layer 9 and a luting cement layer 8 has. The illustrated layer structure is intended to cover an unprepared anterior tooth in the field of vision.
Auf die Innenfläche 3 des Verblendelementes 1 ist eine Bondingmaterialschicht 9 aufgebracht. Die Bondingmaterialschicht 9 weist Bisphenol-A-diglycidylmethacrylat (Bis- GMA), Uretandimethacrylat und 1 ,4-Butandioldimethacrylat auf. Ferner sind pyrogenes Siliciumdioxid, silanisiertes Glaspulver und als weitere Zusatzstoffe ein Photoinitiator als Photoaktivator, ein UV-Photoinitiator als Lichtschutzmittel und Eisenoxidpigmente,  On the inner surface 3 of the facing element 1, a bonding material layer 9 is applied. The bonding material layer 9 comprises bisphenol A diglycidyl methacrylate (Bis-GMA), urethane dimethacrylate and 1,4-butanediol dimethacrylate. Furthermore, fumed silica, silanized glass powder and, as further additives, a photoinitiator as photoactivator, a UV photoinitiator as light stabilizer and iron oxide pigments,
Titandioxidpigmente und CU-phthalocyaninpigment als Stabilisatoren vorgesehen. Die Bondingmaterialschicht 9 stellt eine Zwischenschicht zwischen dem Verblendelement 1 und dem auf die Bondingmaterialschicht aufgebrachte Befestigungszementschicht 8 dar. Titanium dioxide pigments and CU phthalocyanine pigment provided as stabilizers. The bonding material layer 9 constitutes an intermediate layer between the veneering element 1 and the fixing cement layer 8 applied to the bonding material layer.
Die Befestigungszementschicht 8 verfügt über eine Monomermatrix, die The luting cement layer 8 has a monomer matrix which
Diurethandimethacrylat und 1 ,4 Butandioldimethacrylat aufweist. Wesentlich an dem in Figur 2 gezeigten Schichtaufbau 7 ist, dass ein chemischer Verbund geschaffen wird, der obwohl er aus unterschiedlichen Schichten bzw. Komponenten aufgebaut ist, nahezu homogene Eigenschaften aufweist. Diurethane dimethacrylate and 1,4 butanediol dimethacrylate. It is essential to the layer structure 7 shown in FIG. 2 that a chemical composite is created which, although it is composed of different layers or components, has virtually homogeneous properties.
Bei dem auf die Bondingmaterialschicht 9 bzw. mittelbar auf die Innenfläche 3 des In which on the bonding material layer 9 or indirectly on the inner surface 3 of the
Verblendelementes 1 aufgebrachten Befestigungszement 8 handelt es sich um einen dual härtenden Befestigungszement. Der auf Kompositbasis ausgeführte Befestigungszement 8 ist röntgenopak. Vorteilhaft an der Verwendung eines dual härtenden Befestigungszementes ist vor allem, dass kein Anmischen des Zementes erforderlich ist und eine Aushärtung sowohl ohne Licht erfolgt, durch zusätzliche UV-Bestrahlung aber beschleunigt wird. Der verwendete Befestigungszement 7 ist frei von Bis-GMA (Bisphenolglycidylmethacrylat) und verfügt daher über eine optimierte Biokompatibilität. Verblendelementes 1 applied attachment cement 8 is a dual-curing luting cement. The composite-based fixing cement 8 is radiopaque. The advantage of using a dual-curing luting cement is above all that no mixing of the cement is required and curing takes place both without light, but is accelerated by additional UV irradiation. The luting cement 7 used is free of bis-GMA (bisphenol glycidyl methacrylate) and therefore has optimized biocompatibility.
Der in Figur 3 dargestellte Befestigungszement 8 verfügt über die folgenden physikalischen Eigenschaften. The fixing cement 8 shown in FIG. 3 has the following physical properties.
Vickershärte > 549 MPa Vickers hardness> 549 MPa
Druckfestigkeit > 290 MPa  Compressive strength> 290 MPa
Biegefestigkeit > 1 18 MPa  Flexural strength> 1 18 MPa
E-Modul > 12039 MPa  Modulus of elasticity> 12039 MPa
Zugfestigkeit 45 MPa  Tensile strength 45 MPa
Röntgensichtbarkeit 210%  Radiopacity 210%
Polymerisation 7 - 9 Min. Das Verblendelement 1 ist wiederum aus einem biokeramischen Hochleistungskomposit hergestellt, wie er im Zusammenhang mit Figur 1 bereits beschrieben worden ist. Polymerization 7 - 9 min. The veneering element 1 is again produced from a high-performance bioceramic composite, as has already been described in connection with FIG.
Zusammenfassend bleibt festzuhalten, dass der erfindungswesentliche Gedanke darin besteht, ein Verblendelement (Veneer bzw. Top-Table-Veneer) aus einem speziellen biokeramischen Hochleistungskomposit bereitzustellen. Die Verwendung dieses speziellen Hochleistungskomposits ermöglicht auf überraschende Weise die Bereitstellung von Veneers, die einerseits besonders dünn ausgeführt sind und andererseits besonders widerstandsfähig, insbesondere abriebfest, sind. Die aus dem beschriebenen In summary, it should be noted that the idea essential to the invention consists in providing a veneering element (veneer or top-table veneer) made of a special high-performance bioceramic composite. The use of this special high-performance composite makes it possible in a surprising manner to provide veneers which, on the one hand, are made particularly thin and, on the other hand, are particularly resistant, in particular abrasion-resistant. Those from the described
Hochleistungskomposit hergestellten Verblendelemente können auf vergleichsweise einfache Weise an die patientenspezifischen Anforderungen hinsichtlich Form, Farbe und Farbverteilung angepasst werden und erfordern nicht zwingend eine Präparation des zu behandelnden Zahnes vor Aufbringung des Verblendelements können darüber hinaus aber problemlos nach erfolgter Befestigung auf dem zu behandelnden Zahn vom Zahnarzt nachbearbeitet werden. Mit Hilfe des ebenfalls erfindungswesentlichen High performance composite veneering elements can be adapted in a relatively simple manner to the patient-specific requirements in terms of shape, color and color distribution and do not necessarily require a preparation of the tooth to be treated before application of the veneer can also be post-treated by the dentist after the attachment to the tooth to be treated become. With the help of the invention also essential
Herstellungsverfahrens können Verblendelemente besonders effektiv und gleichzeitig mit sehr hoher Qualität hergestellt werden. Manufacturing process veneering elements can be made very effective and at the same time with very high quality.
Bezugszeichenliste Verblendelement List of symbols veneering element
Sichtfläche viewing area
Innenfläche palm
unterer Bereich des Verblendelements oberer Bereich des Verblendelements lower region of the veneer element upper region of the veneer element
Randbereich des Verblendelements Edge region of the veneer element
Schichtaufbau layer structure
Befestigungszement cement
Bondingmaterial bonding material

Claims

Patentansprüche claims
1 . Verblendelement (1 ) zur wenigstens teilweisen Verblendung einer Zahnoberfläche, das eine Innenfläche (3) zur mittelbaren oder unmittelbaren Befestigung auf der Zahnoberfläche aufweist und wenigstens ein Grundkörper aus einem Komposit hergestellt ist, das über eine Monomermatrix, die wenigstens ein Monomer ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Diurethandimethacrylat, Butandioldimethacrylat und lsopropyliden-bis[2(3)-hydroxy-3(2)-(4-phenoxy)propyl]bismethacrylat aufweist, über einen silanisierten Glasfüllstoff und über pyrogenes Siliciumdioxid verfügt. 1 . A facing element (1) for at least partially veneering a tooth surface having an inner surface (3) for direct or indirect attachment to the tooth surface and at least one base made of a composite comprising a monomer matrix comprising at least one monomer selected from the group of diurethane dimethacrylate, butanediol dimethacrylate and isopropylidene bis [2 (3) -hydroxy-3 (2) - (4-phenoxy) propyl] bis methacrylate, has a silanized glass filler and pyrogenic silica.
2. Verblendelement nach Anspruch 1 , 2. veneering element according to claim 1,
dadurch gekennzeichnet, dass der Grundkörper Bisphenolglycidylmethacrylat (Bis- GMA) aufweist.  characterized in that the base body Bisphenolglycidylmethacrylat (Bis-GMA) has.
3. Verblendelement nach Anspruch 1 oder 2, 3. veneering element according to claim 1 or 2,
dadurch gekennzeichnet, dass die mittlere Wandstärke kleiner als 200 μηι ist.  characterized in that the average wall thickness is less than 200 μηι.
4. Verblendelement nach einem der Ansprüche 1 bis 3, 4. veneering element according to one of claims 1 to 3,
dadurch gekennzeichnet, dass die mittlere Wandstärke einen Wert zwischen 50 μηι und 150 μηι, insbesondere von 100 μηι, annimmt.  characterized in that the average wall thickness of a value between 50 μηι and 150 μηι, in particular of 100 μηι, assumes.
5. Verblendelement nach einem der Ansprüche 1 bis 4, 5. veneering element according to one of claims 1 to 4,
dadurch gekennzeichnet, dass der Glasfüller über eine mittlere Korngröße von 0,6 bis 0,8 μηι verfügt.  characterized in that the glass filler has a mean grain size of 0.6 to 0.8 μηι.
6. Verblendelement nach einem der Ansprüche 1 bis 5, 6. veneering element according to one of claims 1 to 5,
dadurch gekennzeichnet, dass das pyrogene Siliciumdioxid eine mittlere Korngröße von 0,035 bis 0,045 μηι aufweist.  characterized in that the fumed silica has a mean particle size of 0.035 to 0.045 μηι.
7. Verblendelement nach einem der Ansprüche 1 bis 6, 7. veneering element according to one of claims 1 to 6,
dadurch gekennzeichnet, dass das Komposit wenigstens einen Zusatzstoff aus der Stoffgruppe bestehend aus Initiator, Stabilisator und Pigment aufweist.  characterized in that the composite has at least one additive from the substance group consisting of initiator, stabilizer and pigment.
8. Schichtaufbau mit einem Verblendelement gemäß einem der vorangehenden Ansprüche, 8. Layer structure with a facing element according to one of the preceding claims,
dadurch gekennzeichnet, dass auf die Innenfläche des Verblendelements (1 ) wenigstens bereichsweise Bondingmaterial (9) aufgebracht ist. characterized in that at least partially bonding material (9) is applied to the inner surface of the veneer element (1).
9. Schichtaufbau nach Anspruch 8, 9. Layer structure according to claim 8,
dadurch gekennzeichnet, dass das Bondingmaterial (9) Bisphenol-A- diglycidylmethacrylat (Bis-GMA), Uretandimethacrylat und/oder 1 ,4- Butandioldimethacrylat aufweist.  characterized in that the bonding material (9) comprises bisphenol A diglycidyl methacrylate (bis-GMA), uretanedimethacrylate and / or 1, 4-butanediol dimethacrylate.
10. Schichtaufbau nach Anspruch 8 oder 9, 10. Layer structure according to claim 8 or 9,
dadurch gekennzeichnet, dass das Bondingmaterial (9) pyrogenes Siliciumdioxid, und/oder silanisiertes Glaspulver aufweist.  characterized in that the bonding material (9) comprises fumed silica, and / or silanized glass powder.
1 1 . Schichtaufbau nach einem der Ansprüche 8 bis 10, 1 1. Layer structure according to one of claims 8 to 10,
dadurch gekennzeichnet, dass das Bondingmaterial (9) einen Photoaktivator, einen UV-Photoinitiator als Lichtschutzmittel und/oder wenigstens einen Stabilisator ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Eisenoxidpigmente, Titandioxidpigmente und CU-phthalocyaninpigment aufweist.  characterized in that the bonding material (9) has a photoactivator, a UV photoinitiator as light stabilizer and / or at least one stabilizer selected from the group consisting of iron oxide pigments, titanium dioxide pigments and CU phthalocyanine pigment.
12. Schichtaufbau nach einem der 8 bis 1 1 , 12. Layer structure according to one of 8 to 1 1,
dadurch gekennzeichnet, dass Befestigungszement (8) dualhärtend ist.  characterized in that fixing cement (8) is dual-curing.
13. Schichtaufbau nach Anspruch 8 oder 12, 13. Layer structure according to claim 8 or 12,
dadurch gekennzeichnet, dass der Befestigungszement (8) eine Monomermatrix aufweist, die über Diurethandimethacrylat und 1 ,4-Butandioldimethacrylat verfügt.  characterized in that the fixing cement (8) comprises a monomer matrix having diurethane dimethacrylate and 1,4-butanediol dimethacrylate.
14. Schichtaufbau nach Anspruch 8 bis 13, 14. Layer structure according to claim 8 to 13,
dadurch gekennzeichnet, dass der Befestigungszement (8) röntgenopak ist.  characterized in that the fixing cement (8) is radiopaque.
15. Verfahren zur exoralen Herstellung eines Verblendelements (1 ) mit den Schritten: 15. A method for exorally producing a veneer element (1) comprising the steps of:
Bereitstellen eines Modells eines zu behandelnden Zahnes,  Providing a model of a tooth to be treated,
Anfertigen einer lichtdurchlässigen Vorsatzschale in Abhängigkeit der gewünschten Zahnoberflächenkontur, wobei die Vorsatzschale derart ausgeführt wird, dass diese eine Oberfläche des Modells des zu behandelnden Zahns nur teilweise überdeckt und im Überdeckungsbereich zumindest bereichsweise einen Abstand zur Modelloberfläche aufweist,  Producing a translucent facing shell as a function of the desired tooth surface contour, wherein the facing shell is designed such that it only partially covers a surface of the model of the tooth to be treated and at least partially has a distance to the model surface in the overlapping area,
zumindest teilweises Füllen der Vorschale mit einem Komposit gemäß einem der Ansprüche 1 bis 7 unter Berücksichtigung einer benötigten Dicke des Verblendelements (1 ),  at least partially filling the front shell with a composite according to one of claims 1 to 7, taking into account a required thickness of the veneer element (1),
Aufsetzen und Andrücken der mit dem Komposit gefüllten Vorsatzschale auf das Modell, Polymerisation des Komposits aufgrund Bestrahlung mit UV-Licht durch die Vorsatzschale, Placing and pressing the composite shell filled facing shell onto the model, Polymerisation of the composite due to irradiation with UV light through the facing shell,
Entfernen der Vorsatzschale vor oder nachdem das gehärtete Komposit vom Modell abgenommen wird.  Remove the attachment before or after the cured composite is removed from the model.
16. Verfahren nach Anspruch 15, 16. The method according to claim 15,
dadurch gekennzeichnet, dass das Modell auf der Grundlage von mit Hilfe eines Intraoralscans des zu behandelnden Zahns erzeugten Daten hergestellt wird.  characterized in that the model is made on the basis of data generated by means of an intraoral scan of the tooth to be treated.
17. Verfahren nach Anspruch 15 oder 16, 17. The method according to claim 15 or 16,
dadurch gekennzeichnet, dass das Modell durch einen 3D-Druck erzeugt wird.  characterized in that the model is generated by a 3D print.
18. Verfahren nach einem der Ansprüche 15 bis 17, 18. The method according to any one of claims 15 to 17,
dadurch gekennzeichnet, dass auf die Vorsatzschale und/oder das Modell ein Adhäsionskräfte herabsetzendes Fluid aufgebracht wird.  characterized in that on the front shell and / or the model, an adhesive forces lowering fluid is applied.
19. Verfahren nach einem der Ansprüche 15 bis 18, 19. The method according to any one of claims 15 to 18,
dadurch gekennzeichnet, dass die Vorsatzschale durch folgende Schritte erzeugt wird:  characterized in that the attachment shell is produced by the following steps:
Aufbringen einer Wachsschicht auf das Modell,  Applying a wax layer to the model,
- wenigstens abschnittsweises Aufbringen einer zumindest teilweise  - At least partially applying one at least partially
lichtdurchlässigen Silikonschicht auf die Wachsschicht,  translucent silicone layer on the wax layer,
Härten der Silikonschicht und  Hardening of the silicone layer and
Entfernen der gehärteten Silikonschicht von der Wachsschicht oder Entfernen des aus Wachs- und gehärteter Silikonschicht bestehenden Schichtaufbaus vom Modell,  Removing the cured silicone layer from the wax layer or removing the wax and cured silicone layer layer structure from the model,
Entfernen der Wachsschicht vom Modell oder von der gehärteten Silikonschicht.  Remove the wax layer from the model or from the cured silicone layer.
20. Verfahren nach einem der Ansprüche 15 bis 18, 20. The method according to any one of claims 15 to 18,
dadurch gekennzeichnet, dass als Vorsatzschale eine Polymerfolie verwendet wird.  characterized in that a polymer film is used as a facing shell.
21 . Verfahren nach einem der Ansprüche 15 bis 18, 21. Method according to one of claims 15 to 18,
dadurch gekennzeichnet, dass als Vorsatzschale eine Polymerfolie verwendet wird, die durch Zuschneiden in die benötigte Form gebracht wird.  characterized in that a polymer film is used as a facing shell, which is brought by cutting into the required shape.
22. Verfahren nach einem der Ansprüche 15 bis 21 , 22. The method according to any one of claims 15 to 21,
dadurch gekennzeichnet, dass das gehärtete Komposit gefärbt, insbesondere lackiert, wird. Verfahren nach einem der Ansprüche 15 bis 22, dadurch gekennzeichnet, dass das gehärtete Komposit mit Hilfe von materialabtragenden Verfahren, insbesondere Polieren, bearbeitet wi characterized in that the cured composite dyed, in particular painted, is. Method according to one of claims 15 to 22, characterized in that the cured composite by means of material removal processes, in particular polishing, wi processed
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* Cited by examiner, † Cited by third party
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DD242170A1 (en) 1985-11-04 1987-01-21 Univ Schiller Jena veneer
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