+

WO2018141374A1 - Vorrichtung zur unterstützung beim bohren von löchern in knochen - Google Patents

Vorrichtung zur unterstützung beim bohren von löchern in knochen Download PDF

Info

Publication number
WO2018141374A1
WO2018141374A1 PCT/EP2017/052087 EP2017052087W WO2018141374A1 WO 2018141374 A1 WO2018141374 A1 WO 2018141374A1 EP 2017052087 W EP2017052087 W EP 2017052087W WO 2018141374 A1 WO2018141374 A1 WO 2018141374A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
hole
holes
elements
pattern
hole pattern
Prior art date
Application number
PCT/EP2017/052087
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
Rolf SCHWAB
Benedikt WACHNO
Original Assignee
Eickemeyer Medizintechnik Für Tierärzte Kg
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Eickemeyer Medizintechnik Für Tierärzte Kg filed Critical Eickemeyer Medizintechnik Für Tierärzte Kg
Priority to PCT/EP2017/052087 priority Critical patent/WO2018141374A1/de
Publication of WO2018141374A1 publication Critical patent/WO2018141374A1/de

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/16—Instruments for performing osteoclasis; Drills or chisels for bones; Trepans
    • A61B17/17—Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires
    • A61B17/1728—Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires for holes for bone plates or plate screws

Definitions

  • the invention relates to a device for assisting the drilling of holes in bones.
  • the object of the invention is to provide a Vorrich ⁇ tung to assist in drilling holes in bone ⁇ be riding determine with which the drilling parallel holes is simplified.
  • the device is preferably a ⁇ times to clean and easy to handle.
  • the object is achieved by a device for assistance in drilling holes in bone with the features of claim 1.
  • the inventive device for assisting in drilling holes in bone comprises at least a pair of associated elements comprising a first member and a second member spaced apart from one another, the first member having a first hole pattern with at least three holes and the second Element having a second hole pattern with at least three holes, wherein each one hole of the first hole pattern and a hole of the second Loch ⁇ pattern are associated with each other, wherein the first hole pattern and the second hole pattern are aligned with each other such that a first rod-shaped element which by two egg ⁇ nander assigned holes is guided, to a second rod-shaped element, which is guided by two other holes zugeord ⁇ ned, parallel aligned.
  • Such a device makes it possible to drill a first hole and arranged in this a first rod-shaped element as a reference, delay the Invention ⁇ device according to the first rod-shaped element by means of two mutually associated holes and a second rod-shaped element by two in the operation to ⁇ next to guide other holes associated with each other and to introduce them into the bone to thereby create a second hole in the bone, the holes and the rod-shaped elements disposed therein being aligned in parallel.
  • the distance between the two holes to be created can be optimally adapted to the anatomical conditions, in particular by twisting the device around the first rod-shaped element until one of the holes Holes of the Loch ⁇ pattern in the desired distance to the first hole to lie ⁇ conditions comes.
  • the fact that two elements, each with a hole ⁇ pattern spaced from each other, it is made possible light, a comparatively small thickness of the elements to select ⁇ len, which allows a good cleaning of the holes of the hole pattern ⁇ allows.
  • the parallel alignment of the rod-shaped elements in the mutually associated holes of Lochter- ter is ensured by the two spaced-apart elements.
  • the first hole pattern and the second Lochmus ⁇ ter are formed identically, which in particular simplifies the recognition of the associated holes.
  • the device comprises two, three or four pairs of mutually ⁇ arranged elements each having a first element and a second element, which are arranged spaced apart on, the elements, in particular the side surfaces of a sleeve having a rectangular, square, hexagonal or octagonal cross section. If two or more pairs of mutually associated elements used, a GroE ßere number of holes may be provided in the hole patterns ⁇ the to increase the variability of the device further. Form the elements in particular the side surfaces of a sleeve, a particularly stable device is provided, which is also structurally simple.
  • the elements to a thickness which lies in the sizes ⁇ order of the diameter of the holes of the elements, whereby it may be possible to clean the holes easier.
  • the distance between the elements ei ⁇ nes pair is at least seven times as large as the diameter the smallest hole of the hole pattern of this pair, preferably at least seven times as large as the diameter of the largest hole of the hole pattern of this pair, whereby the reliability ⁇ speed of the parallel alignment of two rod-shaped Elemen- th, by mutually associated holes of the two ele ⁇ ments of Couple is improved.
  • the hole patterns advantageously have holes with at least two, preferably at least three or four, different diameters. This makes it different in under ⁇ retired intelligence operations, but also partly in one and the same ⁇ operation, rod-shaped elements
  • an advantageous embodiment of the invention provides that the hole pattern have a plurality, for example 4 to 25, holes with the same diameter, whereby a plurality of different distances between the holes of the same diameter is provided and thus with the help of one and the same front ⁇ direction, the distance of two holes to be drilled during the surgery can be optimally adapted to the anatomical conditions.
  • the hole pattern on a central hole which has a diameter which is smaller, equal to or larger than the smallest or largest diameter of wei ⁇ nic existing in the hole pattern holes, preferably the central hole is part of all lines.
  • the device is advantageously made of metal, plastic, carbon or PEEK and in particular made of a sterili ⁇ sable material to meet in particular the requirements of the application in human and veterinary medicine technology.
  • Fig. 1 is a perspective view of a first Ausch
  • FIG. 2 shows a further perspective view of the device according to FIG. 1
  • FIG. 3 shows a further perspective view of the device according to FIG. 1 with a first and a second rod-shaped element
  • Fig. 4 is an illustration of the hole pattern of the device
  • Fig. 5 is an illustration of an alternative hole pattern
  • Figures 1 to 4 show various views of a first embodiment of a device 10 for assisting in drilling holes in bone.
  • the device 10 has a first pair 21 of mutually associated elements aufwei ⁇ send a first element 30 and a second element 40.
  • the two elements 30, 40 are arranged at a distance from each other, in particular at a distance a.
  • the two elements 30, 40 are in particular planar and advantageously arranged pa rallel ⁇ each other.
  • the first element 30 has a first hole pattern 31, currency ⁇ rend 40 has the second element has a second hole pattern 41st
  • Each of the hole patterns 31, 41 has at least three, vorzugswei ⁇ se plurality of holes 33, 43.
  • the holes 33, 43 have front ⁇ some manner to a round cross section.
  • a hole 33 of the first hole pattern 31 and a hole 43 of the second hole pattern 41 are associated with each other.
  • a hole 33a is associated with a hole 43a, a hole 33b with a hole 43b, a hole 33c with a hole 43c (see Fig. 3), or a hole 33d with a hole 43d (see Fig. 2).
  • a first rod-shaped element 51 can be formed by two associated holes 33a, 43a, a second rod-shaped element 52, by two walls ⁇ re mutually associated holes 33b, 43b (see FIG. 3) are maro ⁇ ben.
  • the axes of the associated holes 33, 43 of the hole pattern 31, 41 If the cross-section of the rod-shaped elements 51, 52 with the cross ⁇ section of the corresponding holes 33, 43 substantially over ⁇ matches , is the rod-shaped element 51, 52 thereby fixed in ⁇ ner position relative to the device 10.
  • the hole patterns 31, 41 are aligned with each other such that rod-shaped elements 51, 52, which are guided by respectively associated holes 33, 43, are aligned parallel to each other (see in particular Figure 3).
  • the hole ⁇ pattern 31, 41 are identical.
  • the device 10 is used during an operation as follows. First, into a bone or a bone fragment ⁇ a first hole is drilled, for example, in that a hole is drilled by means of a corresponding drill. Subsequently, a first rod-shaped element 51 is inserted into this hole. Alternatively, cut a thread in the hole with the help of egg ⁇ nes tapper and subsequently ⁇ HYd a screw screwed in the rod-shaped element 51 ⁇ the. It is also possible to introduce a corresponding rod-shaped ele ⁇ ment 51 directly into the bone and to drill the hole.
  • the device 10 is such maro- that the rod-shaped element 51 passes through two holes 33, 43 which are associated with one another, for example the holes 33a, 43a, of the hole patterns 31, 41.
  • the cross-section substantially with the cross section of the first rod-shaped element 51 over ⁇ matches .
  • a second rod-shaped element 52 is guided through the selected pair of holes 33, 43 while being automatically aligned in its direction by the device 10 parallel to the first rod-shaped element 51. If it is further inserted into the bone, in particular drilled in this direction, a hole is formed in the bone which is parallel to the first hole and the rod-shaped element 52 arranged in the second hole is aligned parallel to the first rod-shaped element 51. Subsequently, the device 10 of the two rod-shaped elements 51,
  • the hole patterns 31, 41 preferably a plurality of holes 33, 43.
  • the hole patterns 31, 41 have a plurality of holes of the same diameter.
  • additional holes with at least two, preferably at least three or four different diameters in the patterns of holes 31, 41 EXISTING ⁇ .
  • the holes 33 may Darge ⁇ represents be irregularly arranged in a hole pattern 31, as shown for example in FIG. 6
  • the application for the surgeon is simplified, however, if Holes 33 of the same diameter are arranged grouped, in particular along a line 37, 37 x .
  • the line is 37 x formed as a straight line as in Figure 5, in another al ⁇ ternatives hole pattern 31 x or as a curved line 37 as in the embodiments shown in Figures 1 to 4 embodiments, the hole pattern 31 in which the curved line 37, for example, as a Fibonacci Spiral or as shown in Figures 1 to 4 may be formed as a logarithmic spiral.
  • the arrangement of the holes 33 along a curved line 37 has the consequence that the holes 33 are not arranged equidistant to ⁇ and thus a greater number of under defenceli ⁇ chen distances between two holes 33 of the same diameter is provided, which optimizes the adjustment improved on the anatomical conditions.
  • the first hole pattern 31 shown in FIG. 4 has holes 33 in five different diameters.
  • the holes 33 may have diameters of 0.8 mm, 0.9 mm, 1.0 mm, 1.1 mm and 1.2 mm.
  • the same holes 33 Indianmes- sers are arranged along one of the lines 37, which in particular ⁇ sondere is graphically illustrated on the first element 30, in particular by a color marking and / or engraving.
  • a total of ten curved lines 37 are present, along which holes 33 with the same diameter are arranged.
  • the number of holes 33 moving ⁇ chen diameter can in particular vary in function of the diameter.
  • Twenty-two holes 33 having a diameter of 0.8 mm, twenty-two holes 33 having a diameter of 1.0 mm, twenty-two holes 33 having a diameter of 0.9 mm, twenty-two holes 33 having a diameter of 1.1 are in the present embodiment mm and twenty holes 33 with a diameter of 1.2 mm.
  • another hole, for example a central hole 34 is arranged ⁇ whose diameter is smaller, equal to or larger than the smallest or largest diameter of the other holes 33rd
  • the holes 33 of the hole pattern 31 are in particular arranged so re ⁇ relative to each other that when using two be ⁇ neighboring holes 33 usually the corresponding bone when drilling two holes in such a distance zueinan- should not erupt.
  • the distance a of the elements 30, 40 to each other is Minim ⁇ least seven times the diameter of the smallest hole 33 of the hole pattern 31, preferably about seven times the largest diameter of the holes 33rd
  • the elements 30, 40 can be fixed by Ab ⁇ spacers spaced from each other in one embodiment.
  • the device 10 has at least one further pair 22 comprises a first element 30 x and a second element 40 x to which also a first Lochmus ⁇ ter having 31 x and a second hole pattern 41 x and at a distance a x are arranged spaced from one another and virtually form the spacer for the first pair 21, in which vice versa the elements 30, 40 of the first pair 21 form the Abstandshal ⁇ ter for the elements 30 of the second pair 40 x 22nd
  • the device 10 may be formed as a sleeve, wherein the elements 30, 40, 30 40 x form the side surfaces of the sleeve.
  • the hole patterns 31 41 x of the second pair 22 may have further holes 33, 43, which at least partially ⁇ , in particular larger or smaller diameter than the holes 33, 43 of the hole pattern 31, 41 of the first pair 21 have ⁇ .
  • the embodiment shown in Figures 1 to 4 shows a device 10 with a sleeve 20 having a square cross-section, in particular the corners are rounded and the elements 30, 40, 30 40 x the four side surfaces of the sleeve se 20 form.
  • the sleeve 20 may have a rectangular cross-section on ⁇ if the distances a, a x are of different sizes.
  • the sleeve 20 may also include a third pair of Einan ⁇ the associated elements, the three pairs, the side faces of a sleeve with hexagonal cross section, or a third and a fourth pair of elements, said then a total of eight elements of the eight side surfaces form a sleeve with octagonal cross-section.
  • the elements 30, 40 need not be flat, son ⁇ countries can also be curved. It is also possible insbesonde ⁇ re that the sleeve 20 is formed as a tube with a round or oval cross-section and the mutually ⁇ located elements 30, 40, or 30 x 40 are formed as portions of the convertible extension of the pipe.
  • the thickness d of the elements 30, 40 is in particular in the large ⁇ .
  • the device 10 may be of metal, plastic, carbon or PEEK be made.
  • the device 10 is made in particular from a sterilizable material and have preferably ⁇ as biocompatible properties. LIST OF REFERENCE NUMBERS

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung (10) zur Unterstützung beim Bohren von Löchern in Knochen, wobei die Vorrichtung (10) wenigstens ein Paar (21,22) von einander zugeordneten Elementen (30, 40, 30`, 40`) aufweisend ein erstes Element (30, 30`) und ein zweites Element (40, 40`), welche beabstandet zueinander angeordnet sind, aufweist, wobei das erste Element (30, 30`) ein erstes Lochmuster (31, 31`, 31``) mit mindestens drei Löchern (33) und das zweite Element (40, 40`) ein zweites Lochmuster (41) mit mindestens drei Löchern (43) aufweist, wobei jeweils ein Loch (33) des ersten Lochmusters (31, 31`, 31``) und ein Loch (43) des zweiten Lochmusters (41) einander zugeordnet sind, wobei das erste Lochmuster (31, 31`, 31``) und das zweite Lochmuster (41) derart zueinander ausgerichtet sind, dass ein erstes stabformiges Element (51), welches durch zwei einander zugeordnete Löcher (33) geführt ist, zu einem zweiten stabformigen Element (52), welches durch zwei andere einander zugeordnete Löcher (43) geführt ist, parallel ausge- richtet ist.

Description

Vorrichtung zur Unterstützung beim Bohren von Löchern in
Knochen
Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Unterstützung beim Bohren von Löchern in Knochen.
In der Human- und Veterinärmedizin ist es bekannt, Knochen oder Knochenfragmente, insbesondere bei Knochenbrüchen, gegen¬ einander zu fixieren. Dabei ist es erforderlich, in der Regel mindestens zwei Löcher in den Knochen zu bohren, in welchen stabartige Elemente wie Pins oder Schrauben befestigt werden, an welchen wiederum Mittel zur Stabilisierung der Knochen oder Knochenfragmente gegenseitig wie beispielsweise Platten, Stan¬ gen oder Gurte, fixiert werden können. Dabei ist es für manche Anwendungen wie beispielsweise dem Prinzip der Zuggurtung we¬ sentlich, dass die Stäbe, Schrauben oder anderen stabartigen Elemente parallel zueinander ausgerichtet sind. Es ist auch für erfahrene Mediziner und Veterinärmediziner nicht immer einfach, derartige stabartige Elemente frei Hand im Wesentli¬ chen parallel im Knochen zu platzieren.
Die Aufgabe der Erfindung besteht daher darin, eine Vorrich¬ tung zur Unterstützung beim Bohren von Löchern in Knochen be¬ reitzustellen, mit welchen das Bohren von parallelen Löchern vereinfacht wird. Dabei soll die Vorrichtung vorzugsweise ein¬ fach zu reinigen und einfach zu handhaben sein.
Die Aufgabe wird erfindungsgemäß gelöst durch eine Vorrichtung zur Unterstützung beim Bohren von Löchern in Knochen mit den Merkmalen des Patentanspruchs 1.
Vorteilhafte Ausgestaltungen und Weiterbildungen der Erfindung sind in den abhängigen Ansprüchen angegeben. Die erfindungsgemäße Vorrichtung zur Unterstützung beim Bohren von Löchern in Knochen weist wenigstens ein Paar von einander zugeordneten Elementen aufweisend ein erstes Element und ein zweites Element, welche beabstandet zueinander angeordnet sind, auf, wobei das erste Element ein erstes Lochmuster mit mindestens drei Löchern und das zweite Element ein zweites Lochmuster mit mindestens drei Löchern aufweist, wobei jeweils ein Loch des ersten Lochmusters und ein Loch des zweiten Loch¬ musters einander zugeordnet sind, wobei das erste Lochmuster und das zweite Lochmuster derart zueinander ausgerichtet sind, dass ein erstes stabförmiges Element, welches durch zwei ei¬ nander zugeordnete Löcher geführt ist, zu einem zweiten stab- förmigen Element, welches durch zwei andere einander zugeord¬ nete Löcher geführt ist, parallel ausgerichtet ist.
Eine derartige Vorrichtung ermöglicht es bei der Operation zu¬ nächst ein erstes Loch zu bohren und in diesem ein erstes stabförmiges Element als Referenz anzuordnen, die erfindungs¬ gemäße Vorrichtung auf das erste stabförmige Element durch zwei einander zugeordnete Löcher aufzuschieben und ein zweites stabförmiges Element durch zwei andere einander zugeordnete Löcher zu führen und in den Knochen einzubringen, um dadurch ein zweites Loch in dem Knochen zu erstellen, wobei die Löcher und die darin angeordneten stabförmigen Elemente parallel aus- gerichtet sind. Dadurch, dass die Lochmuster mindestens drei Löcher, vorzugsweise eine Vielzahl von Löchern, aufweisen, kann der Abstand zwischen den beiden zu erstellenden Löchern optimal an die anatomischen Gegebenheiten angepasst werden, insbesondere indem die Vorrichtung um das erste stabförmige Element solange verdreht wird, bis eines der Löcher des Loch¬ musters in dem gewünschten Abstand zu dem ersten Loch zu lie¬ gen kommt. Dadurch, dass zwei Elemente mit jeweils einem Loch¬ muster beabstandet zu einander angeordnet sind, wird es ermög- licht, eine vergleichsweise geringe Dicke der Elemente zu wäh¬ len, welche eine gute Reinigung der Löcher der Lochmuster er¬ möglicht. Dabei wird die parallele Ausrichtung der stabförmi- gen Elemente in den einander zugeordneten Löchern der Lochmus- ter jedoch durch die beiden zueinander beabstandeten Elemente gewährleistet .
Vorzugsweise sind das erste Lochmuster und das zweite Lochmus¬ ter identisch ausgebildet, was insbesondere das Erkennen der einander zugeordneten Löcher vereinfacht.
Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung weist die Vorrichtung zwei, drei oder vier Paare von einander zuge¬ ordneten Elementen mit jeweils einem ersten Element und einem zweiten Element, welche beabstandet zueinander angeordnet sind, auf, wobei die Elemente insbesondere die Seitenflächen einer Hülse mit rechteckigem, quadratischem, sechseckigem oder achteckigem Querschnitt bilden. Werden zwei oder mehr Paare von einander zugeordneten Elementen verwendet, kann eine grö- ßere Zahl von Löchern in den Lochmustern bereitgestellt wer¬ den, um die Variabilität der Vorrichtung weiter zu erhöhen. Bilden die Elemente insbesondere die Seitenflächen eine Hülse, wird eine besonders stabile Vorrichtung bereitgestellt, die zudem konstruktiv einfach aufgebaut ist.
Gemäß einer besonders bevorzugten Ausführungsform der Erfin¬ dung weisen die Elemente eine Dicke auf, welche in der Größen¬ ordnung des Durchmessers der Löcher der Elemente liegt, wodurch es ermöglicht werden kann, die Löcher einfacher zu reinigen.
Besonders bevorzugt ist der Abstand zwischen den Elementen ei¬ nes Paares mindestens siebenmal so groß wie der Durchmesser des kleinsten Lochs der Lochmuster dieses Paares, vorzugsweise mindestens siebenmal so groß wie der Durchmesser des größten Lochs der Lochmuster dieses Paares, wodurch die Zuverlässig¬ keit der parallelen Ausrichtung von zwei stabförmigen Elemen- ten, welche durch einander zugeordnete Löcher der beiden Ele¬ mente des Paares geführt werden, verbessert wird.
Um die Flexibilität in der Verwendung der Vorrichtung weiter zu verbessern, weisen die Lochmuster vorteilhafterweise Löcher mit mindestens zwei, vorzugsweise mindestens drei oder vier, verschiedenen Durchmessern auf. Dies ermöglicht es, bei unter¬ schiedlichen Operationen, teilweise aber auch bei ein und der¬ selben Operation, stabförmige Elemente unterschiedlicher
Durchmesser zu verwenden.
Eine vorteilhafte Ausführungsform der Erfindung sieht vor, dass die Lochmuster mehrere, beispielsweise 4 bis 25, Löcher mit gleichem Durchmesser aufweisen, wodurch eine Vielzahl von unterschiedlichen Abständen der Löcher gleichen Durchmessers bereitgestellt wird und somit mit Hilfe ein und derselben Vor¬ richtung der Abstand von zwei zu bohrenden Löchern während der Operationen optimal an die anatomischen Gegebenheiten ange- passt werden können. Gemäß einer vorteilhaften Weiterbildung der Erfindung sind Lö¬ cher mit gleichem Durchmesser entlang einer Linie, insbesonde¬ re einer Geraden, einer gekrümmten Linie, einer Fibonacci- Spirale oder einer logarithmischen Spirale, angeordnet, wobei vorzugsweide die Linie als insbesondere farbige Markierung und/oder Gravur auf dem Element angeordnet sein kann. Die An¬ ordnung der Löcher mit gleichem Durchmesser entlang einer Li¬ nie erleichtert das Auffinden eines weiteren Lochs des Loch¬ musters gleichen Durchmessers, insbesondere, wenn die Linie auch als beispielsweise farbige Markierung und/oder Gravur auf dem Element erkennbar ist. Die Verwendung von gekrümmten Li¬ nien, insbesondere Fibonacci-Spiralen oder logarithmischen Spiralen, bewirkt dabei zwangsläufig, dass die Löcher nicht äquidistant zueinander angeordnet sind, so dass sich eine
Vielzahl unterschiedlicher Abstände zwischen je zwei Löchern, die insbesondere keinen gemeinsamen Teiler aufweisen, ergibt. Geometrisch gesehen liegen insbesondere die Mittelpunkte der Löcher auf der entsprechenden Linie.
Vorteilhafterweise weisen die Lochmuster eine zentrales Loch auf, welches einen Durchmesser aufweist, der kleiner, gleich oder größer als der kleinste oder größte Durchmesser der wei¬ teren in dem Lochmuster vorhandenen Löcher ist, wobei vorzugs- weise das zentrale Loch Bestandteil aller Linien ist.
Die Vorrichtung ist vorteilhafterweise aus Metall, Kunststoff, Carbon oder PEEK gefertigt und insbesondere aus einem sterili¬ sierbaren Material gefertigt, um insbesondere den Anforderun- gen der Anwendung in der Human- und Veterinärmedizintechnik gerecht zu werden.
Die Erfindung wird anhand der folgenden Figuren ausführlich erläutert. Es zeigen
Fig. 1 eine perspektivische Ansicht eines ersten Ausfüh
rungsbeispiels einer erfindungsgemäßen Vorrichtung mit einem ersten stabförmigen Element,
Fig. 2 eine weitere perspektivische Ansicht der Vorrichtung gemäß Figur 1, Fig. 3 eine weitere perspektivische Ansicht der Vorrichtung gemäß Figur 1 mit einem ersten und einem zweiten stabförmigen Element,
Fig. 4 eine Darstellung des Lochmusters der Vorrichtung
maß Figur 1,
Fig. 5 eine Darstellung eines alternativen Lochmusters und
Fig. 6 Darstellung eines weiteren alternativen Lochmus ters .
Die Figuren 1 bis 4 zeigen verschiedene Ansichten eines ersten Ausführungsbeispiels einer Vorrichtung 10 zur Unterstützung beim Bohren von Löchern in Knochen. Die Vorrichtung 10 weist ein erstes Paar 21 von einander zugeordneten Elementen aufwei¬ send ein erstes Element 30 und ein zweites Element 40 auf. Die beiden Elemente 30, 40 sind zueinander beabstandet angeordnet, insbesondere in einem Abstand a. Die beiden Elemente 30, 40 sind insbesondere eben ausgebildet und vorteilhafterweise pa¬ rallel zueinander angeordnet.
Das erste Element 30 weist ein erstes Lochmuster 31 auf, wäh¬ rend das zweite Element 40 ein zweites Lochmuster 41 aufweist. Jedes der Lochmuster 31, 41 weist mindestens drei, vorzugswei¬ se mehrere, Löcher 33, 43 auf. Die Löcher 33, 43 weisen vor¬ teilhafter Weise einen runden Querschnitt auf. Jeweils ein Loch 33 des ersten Lochmusters 31 und ein Loch 43 des zweiten Lochmusters 41 sind einander zugeordnet. Beispielsweise ist ein Loch 33a einem Loch 43a, ein Loch 33b einem Loch 43b, ein Loch 33c einem Loch 43c (vgl. Figur 3) oder ein Loch 33d einem Loch 43d (vgl. Figur 2) zugeordnet. Ein erstes stabförmiges Element 51 kann durch zwei einander zugeordnete Löcher 33a, 43a, ein zweites stabförmiges Element 52 kann durch zwei ande¬ re einander zugeordnete Löcher 33b, 43b (vgl. Figur 3) gescho¬ ben werden. Dazu fluchten insbesondere die Achsen der einander zugeordneten Löcher 33, 43 der Lochmuster 31, 41. Wenn der Querschnitt der stabförmigen Elemente 51, 52 mit dem Quer¬ schnitt der entsprechenden Löcher 33, 43 im Wesentlichen über¬ einstimmt, ist das stabförmige Element 51, 52 dadurch in sei¬ ner Lage relativ zu der Vorrichtung 10 fixiert. Die Lochmuster 31, 41 sind derart zueinander ausgerichtet, dass stabförmige Elemente 51, 52, die durch jeweils einander zugeordnete Löcher 33, 43 geführt sind, parallel zueinander ausgerichtet sind (vergleiche insbesondere Figur 3) . Insbesondere sind die Loch¬ muster 31, 41 identisch ausgebildet. Die Vorrichtung 10 wird während einer Operation folgendermaßen verwendet. Zunächst wird in einen Knochen oder ein Knochen¬ fragment ein erstes Loch gebohrt, beispielsweise dadurch, dass mit Hilfe eines entsprechenden Bohrers ein Loch gebohrt wird. Anschließend wird in dieses Loch ein erstes stabförmiges Ele- ment 51 eingesetzt. Alternativ kann in das Loch mit Hilfe ei¬ nes Gewindeschneiders ein Gewinde eingeschnitten und anschlie¬ ßend eine Schraube als stabförmiges Element 51 eingedreht wer¬ den. Es ist auch möglich, ein entsprechendes stabförmiges Ele¬ ment 51 direkt in den Knochen einzubringen und dabei das Loch zu bohren. Um ein zweites Loch im Wesentlichen parallel zu dem ersten Loch zu bohren und insbesondere ein zweites stabförmi¬ ges Element 52 in dem zweiten Loch im Wesentlichen parallel zu dem ersten stabförmigen Element 51 auszurichten, wird über das erste stabförmige Element 51 die Vorrichtung 10 derart gescho- ben, dass das stabförmige Element 51 zwei einander zugeordne¬ ter Löcher 33, 43 , beispielsweise die Löcher 33a, 43a, der Lochmuster 31, 41 durchsetzt. Dabei wird insbesondere ein Paar von Löchern 33, 43 gewählt, deren Querschnitt im Wesentlichen mit dem Querschnitt des ersten stabförmigen Elements 51 über¬ einstimmt. Es ist nun möglich, die Vorrichtung 10 um das erste stabförmige Element 51 zu drehen und ein anderes Paar von zu¬ geordneten Löchern, beispielsweise die Löcher 33b, 43b, mit dem gewünschten Durchmesser durch Drehung an die Stelle zu platzieren, an welcher das zweite Loch gebohrt werden soll. Wurde aus den Lochmustern 31, 41 das gewünschte Paar von Lö¬ chern im richtigen Abstand zu dem ersten stabförmigen Element
51 ausgewählt, wird ein zweites stabförmiges Element 52 durch das ausgewählte Paar von Löchern 33, 43 geführt und dabei in seiner Richtung durch die Vorrichtung 10 automatisch parallel zu dem ersten stabförmigen Element 51 ausgerichtet. Wird es in dieser Richtung weiter in den Knochen eingeführt, insbesondere gebohrt, entsteht in dem Knochen ein Loch, welches parallel ausgerichtet ist zu dem ersten Loch und das in dem zweiten Loch angeordnete stabförmige Element 52 ist parallel zu dem ersten stabförmigen Element 51 ausgerichtet. Anschließend kann die Vorrichtung 10 von den beiden stabförmigen Elementen 51,
52 abgezogen werden.
Um eine möglichst große Flexibilität bei der Anpassung an die anatomischen Gegebenheiten der unterschiedlichen Knochen er¬ möglichen zu können, weisen die Lochmuster 31, 41 vorzugsweise eine Vielzahl von Löchern 33, 43 auf. Insbesondere weisen die Lochmuster 31, 41 mehrere Löcher mit gleichem Durchmesser auf. Bei einer vorteilhaften Ausgestaltung sind zusätzlich Löcher mit mindestens zwei, vorzugsweise mindestens drei oder vier, verschiedenen Durchmessern in den Lochmustern 31, 41 vorhan¬ den .
Die Löcher 33 können, wie beispielsweise in Figur 6 darge¬ stellt, in einem Lochmuster 31 unregelmäßig angeordnet sein. Die Anwendung für den Operateur vereinfacht sich jedoch, wenn Löcher 33 gleichen Durchmessers gruppiert angeordnet sind, insbesondere entlang einer Linie 37, 37 x . Beispielsweise ist die Linie 37 x als Gerade wie in Figur 5 bei einem weiteren al¬ ternativen Lochmuster 31 x oder als gekrümmte Linie 37 wie bei den in den Figuren 1 bis 4 dargestellten Ausführungsbeispielen des Lochmusters 31 ausgebildet, wobei die gekrümmte Linie 37 beispielsweise als Fibonacci-Spirale oder wie in den Figuren 1 bis 4 dargestellt als logarithmische Spirale ausgebildet sein kann. Die Anordnung der Löcher 33 entlang einer gekrümmten Li- nie 37 hat zur Folge, dass die Löcher 33 nicht äquidistant an¬ geordnet sind und dadurch eine größere Zahl von unterschiedli¬ chen Abständen zwischen zwei Löchern 33 gleichen Durchmessers bereitgestellt wird, was die Optimierung der Anpassung an die anatomischen Gegebenheiten verbessert.
Das in Figur 4 dargestellte erste Lochmuster 31 weist Löcher 33 in fünf unterschiedlichen Durchmessern auf. Beispielsweise können die Löcher 33 Durchmesser von 0,8 mm, 0,9 mm, 1,0 mm, 1,1 mm und 1,2 mm aufweisen. Die Löcher 33 gleichen Durchmes- sers sind entlang einer der Linien 37 angeordnet, die insbe¬ sondere auf dem ersten Element 30 grafisch dargestellt ist, insbesondere durch eine farbige Markierung und/oder Gravur. Im vorliegenden Ausführungsbeispiel sind insgesamt zehn gekrümmte Linien 37 vorhanden, entlang derer jeweils Löcher 33 mit glei- ehern Durchmesser angeordnet sind. Die Zahl der Löcher 33 glei¬ chen Durchmessers kann insbesondere in Abhängigkeit von dem Durchmesser variieren. Im vorliegenden Ausführungsbeispiel sind zweiundzwanzig Löcher 33 mit einem Durchmesser von 0,8 mm, zweiundzwanzig Löcher 33 mit einem Durchmesser von 1,0 mm, zweiundzwanzig Löcher 33 mit einem Durchmesser von 0,9 mm, zweiundzwanzig Löcher 33 mit einem Durchmesser von 1,1 mm und zwanzig Löcher 33 mit einem Durchmesser von 1,2 mm vorhanden. Vorzugsweise ist insbesondere im Mittelpunkt des Elements 30 ein weiteres Loch, beispielsweise ein zentrales Loch 34 ange¬ ordnet, dessen Durchmesser kleiner, gleich oder größer ist als der kleinste oder größte Durchmesser der weiteren Löcher 33.
Die Löcher 33 des Lochmusters 31 sind insbesondere derart re¬ lativ zueinander angeordnet, dass bei Verwendung zweier be¬ nachbarter Löcher 33 üblicherweise der entsprechende Knochen beim Bohren zweier Löcher in einem derartigen Abstand zueinan- der nicht ausbrechen sollte.
Der Abstand a der Elemente 30, 40 zueinander beträgt mindes¬ tens das Siebenfache des Durchmessers des kleinsten Lochs 33 des Lochmusters 31, vorzugsweise etwa das Siebenfache des größten Durchmessers der Löcher 33.
Die Elemente 30, 40 können in einer Ausführungsform durch Ab¬ standshalter zueinander beabstandet fixiert werden. Vorteil¬ hafterweise weist die Vorrichtung 10 jedoch mindestens ein weiteres Paar 22 umfassend ein erstes Element 30 x und ein zweites Element 40 x auf, welche ebenfalls ein erstes Lochmus¬ ter 31 x bzw. ein zweites Lochmuster 41 x aufweisen und in einem Abstand a x zueinander beabstandet angeordnet sind und quasi die Abstandshalter für das erste Paar 21 bilden, wobei umge- kehrt die Elemente 30, 40 des ersten Paars 21 die Abstandshal¬ ter für die Elemente 30 40 x des zweiten Paars 22 bilden. Insbesondere kann die Vorrichtung 10 als Hülse ausgebildet sein, wobei die Elemente 30, 40, 30 40 x die Seitenflächen der Hülse bilden. Die Lochmuster 31 41 x des zweiten Paares 22 können weitere Löcher 33, 43 aufweisen, die zumindest teil¬ weise insbesondere größeren oder kleineren Durchmesser als die Löcher 33, 43 der Lochmuster 31, 41 des ersten Paares 21 auf¬ weisen . Das in den Figuren 1 bis 4 dargestellte Ausführungsbeispiel zeigt eine Vorrichtung 10 mit einer Hülse 20 mit quadratischem Querschnitt, wobei insbesondere die Ecken abgerundet sind und die Elemente, 30, 40, 30 40 x die vier Seitenflächen der Hül- se 20 bilden. Die Hülse 20 kann rechteckigen Querschnitt auf¬ weisen, falls die Abstände a, a x unterschiedlich groß sind.
Alternativ kann die Hülse 20 auch ein drittes Paar von einan¬ der zugeordneten Elementen aufweisen, wobei die drei Paare die Seitenflächen einer Hülse mit sechseckigen Querschnitt bilden, oder ein drittes und ein viertes Paar von Elementen aufweisen, wobei die dann insgesamt acht Elemente die acht Seitenflächen einer Hülse mit achteckigen Querschnitt bilden. Die Elemente 30, 40 müssen nicht eben ausgebildet sein, son¬ dern können auch gekrümmt ausgebildet sein. Es ist insbesonde¬ re auch möglich, dass die Hülse 20 als Rohr mit einem runden oder ovalen Querschnitt ausgebildet ist und die einander zuge¬ ordneten Elemente 30, 40 oder 30 40 x als Abschnitte der Wan- dung des Rohres ausgebildet sind.
Die Dicke d der Elemente 30, 40 liegt insbesondere in der Grö¬ ßenordnung der Durchmesser der Löcher 33, 43. Die Vorrichtung 10 kann aus Metall, Kunststoff, Carbon oder PEEK gefertigt sein. Die Vorrichtung 10 ist insbesondere aus einem sterilisierbaren Material gefertigt und weist vorzugs¬ weise biokompatible Eigenschaften auf. Bezugszeichenliste
10 Vorrichtung
20 Hülse
21 Paar
22 Paar
30 erstes Element
30 x erstes Element
31 erstes Lochmuster
31 x erstes Lochmuster
31 x x erstes Lochmuster
33 Loch
33a Loch
33b Loch
33c Loch
33d Loch
33 x erstes Element
34 zentrales Loch
37 Linie
37 x Linie
40 zweites Element
40 x zweites Element
41 zweites Lochmuster
43 Loch
43a Loch
43b Loch
43c Loch
43d Loch
51 erstes stabförmiges Element
52 zweites stabförmiges Element d Dicke
a Abstand
a x Abstand

Claims

Vorrichtung (10) zur Unterstützung beim Bohren von Lö¬ chern in Knochen,
d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t, dass die Vor¬ richtung (10) wenigstens ein Paar (21,22) von einander zugeordneten Elementen (30, 40, 30 40 x) aufweisend ein erstes Element (30, 30 x) und ein zweites Element (40, 40 x), welche beabstandet zueinander angeordnet sind, auf¬ weist, wobei das erste Element (30, 30 x) ein erstes Loch¬ muster (31, 31 31, Λ) mit mindestens drei Löchern (33) und das zweite Element (40, 40 x) ein zweites Lochmuster (41) mit mindestens drei Löchern (43) aufweist, wobei je¬ weils ein Loch (33) des ersten Lochmusters (31, 31
31, Λ) und ein Loch (43) des zweiten Lochmusters (41) ei¬ nander zugeordnet sind, wobei das erste Lochmuster (31, 31 31, Λ) und das zweite Lochmuster (41) derart zueinan¬ der ausgerichtet sind, dass ein erstes stabförmiges Ele¬ ment (51), welches durch zwei einander zugeordnete Löcher (33) geführt ist, zu einem zweiten stabförmigen Element (52), welches durch zwei andere einander zugeordnete Lö¬ cher (43) geführt ist, parallel ausgerichtet ist.
Vorrichtung nach Anspruch 1,
d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t, dass das ers¬ te Lochmuster (31) und das zweite Lochmuster (41) iden¬ tisch sind.
Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t, dass die Vor¬ richtung (10) zwei, drei oder vier Paare (21, 22) von ei¬ nander zugeordneten Elementen (30, 40, 30 40 x) mit je¬ weils einem ersten Element (30, 30 x) und einem zweiten Element (40, 40 x), welche beabstandet zueinander angeord¬ net sind, aufweist, wobei die Elemente (30, 40, 30 40 x) insbesondere die Seitenflächen einer Hülse (20) mit rechteckigem, quadratischem, sechseckigen oder achtecki¬ gem Querschnitt bilden.
Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t, dass die Ele¬ mente (30, 40, 30 40 x) eine Dicke (d) aufweisen, welche in der Größenordnung des Durchmessers (dm) der Löcher (33, 43) der Elemente (30, 40, 30 40x) liegt.
Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t, dass der Ab¬ stand (a, a x ) zwischen den Elementen (30, 40, 30 40 x) eines Paares (21, 22) mindestens siebenmal so groß ist wie der Durchmesser des kleinsten Lochs (33) der Lochmus¬ ter (31, 31 31Λ 41) dieses Paares (21, 22), vorzugs¬ weise mindestens siebenmal so groß ist wie der Durchmes¬ ser des größten Lochs (33, 43) der Lochmuster (31, 31 31x\ 41) dieses Paares (21, 22).
Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t, dass die Lochmuster (31, 31 31 Λ 41) Löcher (33, 43) mit min¬ destens zwei, vorzugsweise mindestens drei oder vier, verschiedenen Durchmessern aufweisen.
Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t, dass die Lochmuster (31, 31 31 Λ 41) mehrere, beispielsweise 4 bis 25, Löcher mit gleichem Durchmesser aufweisen. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t, dass Löcher (33, 43) mit gleichem Durchmesser entlang einer Linie (37), insbesondere einer Geraden, einer gekrümmten Linie, einer Fibonacci-Spirale oder einer logarithmischen Spira¬ le, angeordnet sind, wobei vorzugsweise die Linie (37) als insbesondere farbige Markierung und/oder Gravur auf dem Element (30, 40, 30 40 x) angeordnet ist.
Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t, dass die Lochmuster (31, 31 31 Λ 41) ein zentrales Loch (34) aufweisen, welches einen Durchmesser aufweist, der klei¬ ner, gleich oder größer als der kleinste oder größte Durchmesser der weiteren in dem Lochmuster (31, 31
31 Λ 41) vorhandenen Löcher (33, 43) ist, wobei vorzugs¬ weise das zentrale Loch (34) Bestandteil aller Linien (37) ist.
Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, d a d u r c h g e k e n n z e i c h n e t, dass die Vor¬ richtung (10) aus Metall, Kunststoff, Carbon oder PEEK gefertigt ist und insbesondere aus einem sterilisierbaren Material gefertigt ist.
PCT/EP2017/052087 2017-02-01 2017-02-01 Vorrichtung zur unterstützung beim bohren von löchern in knochen WO2018141374A1 (de)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
PCT/EP2017/052087 WO2018141374A1 (de) 2017-02-01 2017-02-01 Vorrichtung zur unterstützung beim bohren von löchern in knochen

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
PCT/EP2017/052087 WO2018141374A1 (de) 2017-02-01 2017-02-01 Vorrichtung zur unterstützung beim bohren von löchern in knochen

Publications (1)

Publication Number Publication Date
WO2018141374A1 true WO2018141374A1 (de) 2018-08-09

Family

ID=57963203

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/EP2017/052087 WO2018141374A1 (de) 2017-02-01 2017-02-01 Vorrichtung zur unterstützung beim bohren von löchern in knochen

Country Status (1)

Country Link
WO (1) WO2018141374A1 (de)

Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE646558C (de) * 1935-08-25 1937-06-17 Heinrich Krapp Dr Hilfsgeraet zum Einfuehren von Bohrdraehten fuer die Verschraubung von Oberschenkelhalsbruechen
FR1349335A (fr) * 1962-12-03 1964-01-17 Dispositif de repérage pour enclouage d'un col de fémur fracturé
GR1003028B (el) * 1998-02-25 1998-12-10 �. ���/��� Οργανο σκοπευσης και τοποθετησης οδηγων βελονων εις το οστουν
US20050049594A1 (en) * 2001-04-20 2005-03-03 Wack Michael A. Dual locking plate and associated method
WO2006056751A1 (en) * 2004-11-26 2006-06-01 Depuy International Limited A drill guide assembly
US20060173458A1 (en) * 2004-10-07 2006-08-03 Micah Forstein Bone fracture fixation system
US7862596B2 (en) * 2000-06-09 2011-01-04 Synthes Usa, Llc Plastic implant for osteosynthesis

Patent Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE646558C (de) * 1935-08-25 1937-06-17 Heinrich Krapp Dr Hilfsgeraet zum Einfuehren von Bohrdraehten fuer die Verschraubung von Oberschenkelhalsbruechen
FR1349335A (fr) * 1962-12-03 1964-01-17 Dispositif de repérage pour enclouage d'un col de fémur fracturé
GR1003028B (el) * 1998-02-25 1998-12-10 �. ���/��� Οργανο σκοπευσης και τοποθετησης οδηγων βελονων εις το οστουν
US7862596B2 (en) * 2000-06-09 2011-01-04 Synthes Usa, Llc Plastic implant for osteosynthesis
US20050049594A1 (en) * 2001-04-20 2005-03-03 Wack Michael A. Dual locking plate and associated method
US20060173458A1 (en) * 2004-10-07 2006-08-03 Micah Forstein Bone fracture fixation system
WO2006056751A1 (en) * 2004-11-26 2006-06-01 Depuy International Limited A drill guide assembly

Similar Documents

Publication Publication Date Title
DE60201120T2 (de) Vorrichtung zur Auffindung der Position von Schraubenlöchern zur Fixierung eines Markraumnagels
DE2904304C2 (de)
EP1246578B1 (de) Knochenschraube
DE69430540T2 (de) Konische knochenschraube mit variierender gewindesteigung
EP1346696A2 (de) Verriegelungsnagel und Zielgerät
EP1440664A2 (de) Implantat für Osteosynthese
EP1202675B1 (de) Chirurgischer führungskörper
CH661860A5 (de) Vorrichtung zur externen fixierung von knochenfragmenten.
DE19534136A1 (de) Externer oder interner Fixateur zur Wiederherstellung von Brüchen oder Arthroplastiken des Skeletts
DE3935062A1 (de) Chirurgische sonden- und absaugvorrichtung
CH685734A5 (de) Mit Draht befestigbare Knochen-Platte zur inneren Festlegung eines Bruches.
DE102006034903A1 (de) Orthopädische Hilfsmittel
DE102006034887A1 (de) Distale Humerusplatte
DE202006017194U1 (de) Markraumnagel
DE102009033138A1 (de) Schraube zum Einsetzen in einen Knochen
DE19852945B4 (de) Knochennagel für die intramedulläre Kompressionsnagelung von Femurfrakturen
EP1572018B1 (de) Knochennagel zum versorgen von frakturen
WO1993022975A1 (de) Zielgerät für das setzen von pedikelschrauben in einem wirbelkörper
EP1098603A1 (de) Fraktur-knochenschraube
WO2018141374A1 (de) Vorrichtung zur unterstützung beim bohren von löchern in knochen
DE102017121242A1 (de) Positioniervorrichtung zum Fixieren einer polyaxialen Platte an einem Röhrenknochen mittels Löcherabschnitts
WO2017067768A1 (de) Chirurgische führungshilfe und chirurgisches bohrset
DE102011079562B4 (de) Bohrführungseinheit
DE202017007117U1 (de) Vorrichtung zur Unterstützung beim Bohren von Löchern in Knochen
DE102012220602A1 (de) Chirurgische Fadenspannvorrichtung

Legal Events

Date Code Title Description
121 Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application

Ref document number: 17703098

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1

NENP Non-entry into the national phase

Ref country code: DE

122 Ep: pct application non-entry in european phase

Ref document number: 17703098

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1

点击 这是indexloc提供的php浏览器服务，不要输入任何密码和下载