RU2467727C2 - Method of treating wet age-related macular degeneration of retina with using cell transplantation - Google Patents
Method of treating wet age-related macular degeneration of retina with using cell transplantation Download PDFInfo
- Publication number
- RU2467727C2 RU2467727C2 RU2011105045/14A RU2011105045A RU2467727C2 RU 2467727 C2 RU2467727 C2 RU 2467727C2 RU 2011105045/14 A RU2011105045/14 A RU 2011105045/14A RU 2011105045 A RU2011105045 A RU 2011105045A RU 2467727 C2 RU2467727 C2 RU 2467727C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- retina
- macula
- macular degeneration
- related macular
- introduction
- Prior art date
Links
- 210000001525 retina Anatomy 0.000 title claims abstract description 20
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 10
- 208000000208 Wet Macular Degeneration Diseases 0.000 title abstract 2
- 238000002054 transplantation Methods 0.000 title description 2
- 206010064930 age-related macular degeneration Diseases 0.000 claims abstract description 17
- 208000002780 macular degeneration Diseases 0.000 claims abstract description 17
- 210000001185 bone marrow Anatomy 0.000 claims abstract description 10
- 206010025421 Macule Diseases 0.000 claims abstract description 9
- 229940076783 lucentis Drugs 0.000 claims abstract description 8
- 238000002347 injection Methods 0.000 claims abstract description 7
- 239000007924 injection Substances 0.000 claims abstract description 7
- 230000015271 coagulation Effects 0.000 claims abstract description 6
- 238000005345 coagulation Methods 0.000 claims abstract description 6
- 239000000725 suspension Substances 0.000 claims abstract description 6
- 102000005720 Glutathione transferase Human genes 0.000 claims abstract description 5
- 108010070675 Glutathione transferase Proteins 0.000 claims abstract description 5
- 102000013529 alpha-Fetoproteins Human genes 0.000 claims abstract description 5
- 108010026331 alpha-Fetoproteins Proteins 0.000 claims abstract description 5
- 210000004127 vitreous body Anatomy 0.000 claims abstract description 5
- 239000000644 isotonic solution Substances 0.000 claims abstract description 4
- 210000005087 mononuclear cell Anatomy 0.000 claims description 5
- 230000006378 damage Effects 0.000 claims description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 8
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 abstract description 7
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 abstract description 4
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 abstract description 4
- 206010029113 Neovascularisation Diseases 0.000 abstract description 3
- 201000010099 disease Diseases 0.000 abstract description 3
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 abstract description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 abstract description 3
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 3
- 230000004382 visual function Effects 0.000 abstract description 3
- 230000001363 autoimmune Effects 0.000 abstract description 2
- 230000008756 pathogenetic mechanism Effects 0.000 abstract description 2
- 230000002792 vascular Effects 0.000 abstract description 2
- 230000000903 blocking effect Effects 0.000 abstract 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 210000001508 eye Anatomy 0.000 description 17
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 5
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 4
- 239000000049 pigment Substances 0.000 description 4
- 229960003876 ranibizumab Drugs 0.000 description 4
- 201000004569 Blindness Diseases 0.000 description 3
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 3
- 102000009524 Vascular Endothelial Growth Factor A Human genes 0.000 description 3
- 108010073929 Vascular Endothelial Growth Factor A Proteins 0.000 description 3
- 102000005789 Vascular Endothelial Growth Factors Human genes 0.000 description 3
- 108010019530 Vascular Endothelial Growth Factors Proteins 0.000 description 3
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 description 3
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 3
- 210000002798 bone marrow cell Anatomy 0.000 description 3
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 3
- 230000004438 eyesight Effects 0.000 description 3
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 3
- IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N Atomic nitrogen Chemical compound N#N IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 210000003161 choroid Anatomy 0.000 description 2
- 230000005786 degenerative changes Effects 0.000 description 2
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 2
- 210000000981 epithelium Anatomy 0.000 description 2
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 2
- 230000003834 intracellular effect Effects 0.000 description 2
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 2
- 230000003204 osmotic effect Effects 0.000 description 2
- 238000003786 synthesis reaction Methods 0.000 description 2
- WLCZTRVUXYALDD-IBGZPJMESA-N 7-[[(2s)-2,6-bis(2-methoxyethoxycarbonylamino)hexanoyl]amino]heptoxy-methylphosphinic acid Chemical compound COCCOC(=O)NCCCC[C@H](NC(=O)OCCOC)C(=O)NCCCCCCCOP(C)(O)=O WLCZTRVUXYALDD-IBGZPJMESA-N 0.000 description 1
- 102000014914 Carrier Proteins Human genes 0.000 description 1
- 108010078791 Carrier Proteins Proteins 0.000 description 1
- 108090000695 Cytokines Proteins 0.000 description 1
- 102000004127 Cytokines Human genes 0.000 description 1
- 108010041308 Endothelial Growth Factors Proteins 0.000 description 1
- 241000588724 Escherichia coli Species 0.000 description 1
- 208000010415 Low Vision Diseases 0.000 description 1
- 201000010183 Papilledema Diseases 0.000 description 1
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 1
- 108010029485 Protein Isoforms Proteins 0.000 description 1
- 102000001708 Protein Isoforms Human genes 0.000 description 1
- 206010038886 Retinal oedema Diseases 0.000 description 1
- 102000009190 Transthyretin Human genes 0.000 description 1
- 206010047163 Vasospasm Diseases 0.000 description 1
- 206010047513 Vision blurred Diseases 0.000 description 1
- 150000001413 amino acids Chemical class 0.000 description 1
- 230000033115 angiogenesis Effects 0.000 description 1
- 229940121369 angiogenesis inhibitor Drugs 0.000 description 1
- 239000004037 angiogenesis inhibitor Substances 0.000 description 1
- 239000003146 anticoagulant agent Substances 0.000 description 1
- 229940127219 anticoagulant drug Drugs 0.000 description 1
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 description 1
- 229940120638 avastin Drugs 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- 210000001775 bruch membrane Anatomy 0.000 description 1
- 210000005252 bulbus oculi Anatomy 0.000 description 1
- 239000006285 cell suspension Substances 0.000 description 1
- 230000001413 cellular effect Effects 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 1
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000002354 daily effect Effects 0.000 description 1
- 230000004452 decreased vision Effects 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 230000007850 degeneration Effects 0.000 description 1
- 230000003412 degenerative effect Effects 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 210000002889 endothelial cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000003511 endothelial effect Effects 0.000 description 1
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 1
- 210000002919 epithelial cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 description 1
- 230000029142 excretion Effects 0.000 description 1
- 210000000887 face Anatomy 0.000 description 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 1
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 1
- 230000006870 function Effects 0.000 description 1
- 239000003862 glucocorticoid Substances 0.000 description 1
- 230000012010 growth Effects 0.000 description 1
- 239000003102 growth factor Substances 0.000 description 1
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001951 hemoperfusion Effects 0.000 description 1
- 229910052500 inorganic mineral Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000003993 interaction Effects 0.000 description 1
- 208000028867 ischemia Diseases 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 244000144972 livestock Species 0.000 description 1
- 238000002690 local anesthesia Methods 0.000 description 1
- 230000004303 low vision Effects 0.000 description 1
- 229940092110 macugen Drugs 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 230000002503 metabolic effect Effects 0.000 description 1
- 239000011707 mineral Substances 0.000 description 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 1
- 229910052757 nitrogen Inorganic materials 0.000 description 1
- 108020004707 nucleic acids Proteins 0.000 description 1
- 102000039446 nucleic acids Human genes 0.000 description 1
- 150000007523 nucleic acids Chemical class 0.000 description 1
- 210000001328 optic nerve Anatomy 0.000 description 1
- 229940094443 oxytocics prostaglandins Drugs 0.000 description 1
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 1
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 238000002428 photodynamic therapy Methods 0.000 description 1
- 108091008695 photoreceptors Proteins 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 108090000765 processed proteins & peptides Proteins 0.000 description 1
- 208000037821 progressive disease Diseases 0.000 description 1
- 230000035755 proliferation Effects 0.000 description 1
- 150000003180 prostaglandins Chemical class 0.000 description 1
- 108020003175 receptors Proteins 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 230000004044 response Effects 0.000 description 1
- 201000011195 retinal edema Diseases 0.000 description 1
- 230000002207 retinal effect Effects 0.000 description 1
- 210000003583 retinal pigment epithelium Anatomy 0.000 description 1
- 238000005070 sampling Methods 0.000 description 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 1
- 230000000087 stabilizing effect Effects 0.000 description 1
- 210000000130 stem cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 1
- 230000001629 suppression Effects 0.000 description 1
- 229940037128 systemic glucocorticoids Drugs 0.000 description 1
- 238000000015 thermotherapy Methods 0.000 description 1
- 230000017423 tissue regeneration Effects 0.000 description 1
- 230000001228 trophic effect Effects 0.000 description 1
- 230000006444 vascular growth Effects 0.000 description 1
- 230000016776 visual perception Effects 0.000 description 1
- 238000012800 visualization Methods 0.000 description 1
- 239000011782 vitamin Substances 0.000 description 1
- 229940088594 vitamin Drugs 0.000 description 1
- 229930003231 vitamin Natural products 0.000 description 1
- 235000013343 vitamin Nutrition 0.000 description 1
- 230000003313 weakening effect Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для лечения влажной формы возрастной макулярной дегенерации сетчатки (ВМД).The invention relates to medicine, in particular to ophthalmology, and can be used to treat the wet form of age-related macular degeneration of the retina (AMD).
Заболеваемость ВМД в России составляет более 15 на 1000 населения, и эта глазная патология является одной из основных причин, приводящих к снижению зрения, слепоте, инвалидизации и ухудшению качества жизни у пожилых людей. Возрастная макулярная дегенерации сетчатки является хроническим прогрессирующим заболеванием, дегенеративным (дистрофическим) процессом, ведущим к повреждению клеток пигментного эпителия, фоторецепторов, межклеточного вещества, мембраны Бруха и хориокапиллярного слоя, в результате чего нарушается зрительная функция глаза. Ведущая роль в патогенезе ВМД отводится нарушениям гемодинамики в хориокапиллярах глаза.The incidence of AMD in Russia is more than 15 per 1000 population, and this eye pathology is one of the main causes leading to decreased vision, blindness, disability and a deterioration in the quality of life in older people. Age-related macular degeneration of the retina is a chronic progressive disease, a degenerative (dystrophic) process leading to damage to pigment epithelial cells, photoreceptors, intercellular substance, Bruch's membrane and choriocapillary layer, as a result of which the visual function of the eye is impaired. The leading role in the pathogenesis of AMD is given to hemodynamic disturbances in the choriocapillaries of the eye.
Цель изобретения - снижение слепоты и слабовидения при возрастной макулярной дегенерации сетчатки.The purpose of the invention is the reduction of blindness and low vision with age-related macular degeneration of the retina.
Для лечения влажной формы возрастной макулярной дегенерации сетчатки применяют медикаментозное лечение. Интравитреально вводят препараты-ингибиторы ангиогенеза (макуген, луцентис и авастин), кристаллические глюкокортикоиды. Субконъюктивально вводят пептидный биорегулятор, полученный из сетчатки глаз скота, - ретиналамин. Также проводят лазерокоагуляцию и транспупиллярную термотерапию, фотодинамическую терапию с вертепорфирином. Подобное лечение направлено на стабилизацию патологического процесса, улучшить остроту и качество зрения, как правило, не удается.For the treatment of the wet form of age-related macular degeneration of the retina, drug treatment is used. Angiogenesis inhibitors (macugen, lucentis and avastin), crystalline glucocorticoids are introduced intravitreal. Retinalamine, a peptide bioregulator obtained from the retina of livestock, is administered subconjunctively. Laser coagulation and transpupillary thermotherapy, photodynamic therapy with verteporphyrin are also carried out. Such treatment is aimed at stabilizing the pathological process, as a rule, it is not possible to improve visual acuity and quality of vision.
В качестве прототипа выбран способ лечения влажной формы возрастной макулярной дегенерации сетчатки, включающий введение луцентиса в виде инъекции в стекловидное тело в дозе 0,5 мг 1 раз в месяц (Егоров Е.А. и др. Ранибизумаб (Луцентис) в лечении пациентов с «влажной» формой возрастной макулярной дегенерации. РЖМ, 2010, №2, 4 с.). Недостатками данного способа являются рецидивы заболевания, необходимость повторных инъекций этого дорогого препарата и постепенное (с каждым последующим введением) ослабление его эффективности.As a prototype, a method for the treatment of the wet form of age-related macular degeneration of the retina was selected, including the introduction of lucentis in the form of an injection into the vitreous body at a dose of 0.5 mg once a month (Egorov EA and other Ranibizumab (Lutsentis) in the treatment of patients with wet "form of age-related macular degeneration. RZHM, 2010, No. 2, 4 S.). The disadvantages of this method are relapses of the disease, the need for repeated injections of this expensive drug and the gradual (with each subsequent introduction) weakening of its effectiveness.
Техническим результатом изобретения является снижение слепоты и слабовидения при влажной форме возрастной макулярной дегенерации сетчатки за счет улучшения кровообращения, нормализации микроокружения клеток сетчатки, стимуляции внутриклеточной регенерации глаза и обратимости дистрофических изменений. Трансплантированные аутологичные клетки костного мозга индуцируют органотипическую регенерацию патологически измененных тканей глаза. Нормализация микроокружения достигается за счет применения в комплексном лечении препарата α-фетопротеина - Профеталя, улучшающего внутрисосудистую и тканевую гемоперфузию и стумулирующего выработку эндогенных простагландинов Е1 и Е2, снимающих спазмы сосудов и блокирующих развитие аутоиммунных реакций, α-фетопротеин является транспортным белком и замещает недостаток транспортного белка транстиретина, синтез которого снижается при дистрофии пигментного эпителия. Введение извне транспортного белка облегчает выведение из области сетчатки глаза накопленных депонированных продуктов метаболизма, образующих, в том числе друзы, и иных высокомолекулярных веществ, в норме не характерных для сетчатки. При усилении выведения продуктов распада в зоне дегенерации нормализуется состав межклеточной среды в зоне заднего полюса глазного яблока, ликвидируется отек, нормализуется осмотическое давление и кислотно-щелочной баланс в тканевой среде заднего полюса, что создает условия для обратимости дистрофических изменений в первую очередь пигментного эпителия сетчатки. Инициируется не только внутриклеточная и тканевая регенерация эпителия, но и восстанавливается его функция по поддержанию разности осмотического давления в субретинальном пространстве и хориоидее. При снижении отека визуализируются новообразованные сосуды, которые подвергают лазерной коагуляции. Затем вводят аутологичные клетки костного мозга, что существенно улучшает кровообращение и трофику тканей в области глазницы, обеспечивает синтез необходимых уровней цитокинов, регулирующих восстановительные процессы, они же являются источником регенерации для сосудов и соединительной ткани глаза и ретробульбарной клетчатки. Введение парабульбарно антиоксиданта глутатиона-S-трансферазы в дозе 0,000005 грамма на введение через день значительно снижает повреждения, связанные с фотоокислительным стрессом. В результате блокируются патогенетические механизмы развития ВМД, что исключает рецидив заболевания, прекращается атипичный неоангиогенез, являющийся, по сути, ответом организма на ишемию тканей глаза.The technical result of the invention is to reduce blindness and low vision in the wet form of age-related macular degeneration of the retina due to improved blood circulation, normalization of the microenvironment of retinal cells, stimulation of intracellular regeneration of the eye and reversibility of degenerative changes. Transplanted autologous bone marrow cells induce organotypic regeneration of pathologically altered eye tissues. Normalization of the microenvironment is achieved through the use of the drug α-fetoprotein - Profetal, which improves intravascular and tissue hemoperfusion and stimulates the production of endogenous prostaglandins E1 and E2, relieves vascular spasms and blocks the development of autoimmune reactions, α-fetoprotein is a transport protein transthyretin, the synthesis of which decreases with dystrophy of the pigment epithelium. The introduction of transport protein from the outside facilitates the removal of accumulated metabolic products from the retina, which form, including drusen, and other high molecular weight substances that are normally not characteristic of the retina. With an increase in the excretion of decay products in the degeneration zone, the composition of the intercellular medium in the area of the posterior pole of the eyeball is normalized, edema is eliminated, the osmotic pressure and acid-base balance in the tissue environment of the posterior pole are normalized, which creates the conditions for the reversibility of degenerative changes in the first place of the retinal pigment epithelium. Not only the intracellular and tissue regeneration of the epithelium is initiated, but its function of maintaining the difference in osmotic pressure in the subretinal space and choroid is also restored. With a decrease in edema, newly formed vessels are visualized, which are subjected to laser coagulation. Then autologous bone marrow cells are introduced, which significantly improves blood circulation and tissue trophism in the orbit, provides a synthesis of the necessary levels of cytokines that regulate recovery processes, they are also a source of regeneration for blood vessels and connective tissue of the eye and retrobulbar fiber. The introduction of a parabulbar antioxidant glutathione-S-transferase at a dose of 0.000005 grams per day every other day significantly reduces damage associated with photo-oxidative stress. As a result, the pathogenetic mechanisms of the development of AMD are blocked, which eliminates the recurrence of the disease, atypical neoangiogenesis stops, which is, in fact, the body's response to ischemia of the eye tissue.
Способ осуществляется в четыре этапа.The method is carried out in four stages.
Первый этап. Применение Луцентиса в виде инъекции в стекловидное тело в дозе 0.5 мг (0.05 мл) 1 раз/мес, однократно. Луцентис (Ранибизумаб) является человеческим моноклональным фрагментом антител к эндотелиальному фактору роста A (VEGF-A) и экспрессируется рекомбинантным штаммом-Escherichia coli. Ранибизумаб избирательно связывается с изоформами эндотелиального фактора роста сосудов, VEGF-A (VEGF110, VEGF121, VEGF165) и предотвращает взаимодействие VEGF-A с его рецепторами на поверхности клеток эндотелия(VЕGR1 и VEGR2), что приводит к подавлению неоваскуляризации и пролиферации сосудов. Подавляя рост новообразованных сосудов хориоидеи в сетчатку, ранибизумаб останавливает прогрессирование экссудативно-геморрагической формы (влажной) возрастной макулярной дегенерации (ВМД).First step. The use of Lucentis in the form of an injection into the vitreous body at a dose of 0.5 mg (0.05 ml) 1 time / month, once. Lucentis (Ranibizumab) is a human monoclonal fragment of antibodies to endothelial growth factor A (VEGF-A) and is expressed by the recombinant strain Escherichia coli. Ranibizumab selectively binds to isoforms of endothelial vascular growth factor, VEGF-A (VEGF 110 , VEGF 121 , VEGF 165 ) and prevents the interaction of VEGF-A with its receptors on the surface of endothelial cells (VEGR 1 and VEGR 2 ), which leads to the suppression of neovascularization and vascular proliferation. Suppressing the growth of newly formed vessels of the choroid in the retina, ranibizumab stops the progression of exudative-hemorrhagic form (wet) age-related macular degeneration (AMD).
Второй этап. Ежедневное парабульбарное введение лекарственных препаратов до визуализации сетчатки с новообразованными сосудами вокруг макулы. Антиоксидант глутатиона-S-трансфераза вводится в дозе 0,0000005 грамма на введение в каждый глаз на 1 мл изотонического раствора с утра.Second phase. Daily parabulbar administration of drugs to visualize the retina with newly formed vessels around the macula. Glutathione-S-transferase antioxidant is administered at a dose of 0.0000005 grams per 1 ml of isotonic solution in the morning in each eye.
На 1,5 мл изотонического водного раствора вводится препарат Профеталь® в дозе 75 мкг на 1 одно введение в каждый глаз вечером.At 1.5 ml of an isotonic aqueous solution, the drug Profetal ® is administered in a dose of 75 μg for 1 single injection in each eye in the evening.
Третий этап. Лазеркоагуляция новообразованных сосудов (при необходимости).The third stage. Laser coagulation of newly formed vessels (if necessary).
Четвертый этап. У пациента из крыла подвздошной кости под местной анестезией амбулаторно в асептических условиях производят забор костного мозга в количестве 10-60 мл. Аспират костного мозга с антикоагулянтом передается в лабораторию клеточных технологий. В лаборатории в асептических условиях из костного мозга готовится клеточный трансплантат в виде суспензии мононуклеаров костного мозга на 1, 5 мл NCTF («NCTF - 135» - комплексный биологический препарат, содержащий витамины, минералы, аминокислоты, нуклеиновые кислоты и антиоксиданты, «Laboratoires Filorga» производства Франции). Часть клеток замораживается в жидком азоте и переносится в криобанк для возможного последующего применения. Суспензия клеток в количестве 5-40 млн. аутологичных мононуклеаров костного мозга на 1,5 мл раствора NCTF. Введение клеточного материала осуществляется 2-4 раза с интервалом в 2 месяца.The fourth stage. In a patient from the iliac wing under local anesthesia, outpatient sampling of bone marrow in an amount of 10-60 ml is performed aseptically. A bone marrow aspirate with an anticoagulant is transmitted to the cell technology laboratory. In a laboratory, under aseptic conditions, a bone marrow is prepared from the bone marrow in the form of a suspension of bone marrow mononuclear cells in 1.5 ml of NCTF ("NCTF - 135" is a complex biological preparation containing vitamins, minerals, amino acids, nucleic acids and antioxidants, "Laboratoires Filorga" made in France). Some of the cells are frozen in liquid nitrogen and transferred to a cryobank for possible subsequent use. Cell suspension in the amount of 5-40 million autologous bone marrow mononuclear cells per 1.5 ml of NCTF solution. The introduction of cellular material is carried out 2-4 times with an interval of 2 months.
Стволовые клетки костного мозга при таком способе трансплантации проявляют известные свойства, а именно активируют органотипичный ангиогенез, усиливая кровообращение в сосудах сетчатки и зрительного нерва глаза, улучшают трофику тканей глазницы, что позволяет эффективно восстанавливать нарушенную зрительную функцию.With this method of transplantation, bone marrow stem cells exhibit well-known properties, namely they activate organotypic angiogenesis, increasing blood circulation in the vessels of the retina and optic nerve of the eye, and improve trophic tissue of the orbit, which allows the restoration of impaired visual function.
Клинические примеры.Clinical examples.
Пример 1Example 1
Пациент В.М., 78 лет.Patient V.M., 78 years old.
Диагноз: Возрастная макулодистрофия сетчатки обоих глаз (влажная форма). При осмотре глазного дна обнаружено множество дистрофических очажков в центральной области сетчатки обоих глаз, большое количество пигмента, отек сетчатки.Diagnosis: Age-related macular degeneration of the retina of both eyes (wet form). Examination of the fundus revealed many dystrophic foci in the central region of the retina of both eyes, a large amount of pigment, and retinal edema.
До лечения: острота зрения правого глаза - 0,05; острота зрения левого глаза - 0,07. Коррекция на обоих глазах невозможна. Пациент со слабовидением - значительным снижением центрального зрения. Процесс зрительного восприятия затруднен и замедлен. Пациент отмечает выраженное затуманивание зрения, значительные затруднения при чтении и распознавании лиц.Before treatment: visual acuity of the right eye - 0.05; visual acuity of the left eye is 0.07. Correction in both eyes is not possible. Patient with low vision - a significant decrease in central vision. The process of visual perception is difficult and slow. The patient notes a pronounced blurred vision, significant difficulties in reading and recognizing faces.
Лечение. Сначала вводили Луцентис в виде инъекции в стекловидное тело в дозе 0,5 мг (0.05 мл) однократно, далее парабульбарно на 1,5 мл изотонического раствора альфафетопротеин, в дозе 75 мкг 12 дней вечером, глутатион-S-трансферазу, в дозе 0,0000005 г 12 дней утром, в каждый глаз ежедневно до визуализации сетчатки с новообразованными сосудами вокруг макулы, далее провели лазерную коагуляцию новообразованных сосудов (без повреждения макулы), затем трансплантировали суспензию аутологичных мононуклеаров костного мозга парабульбарно и ретробульбарно, ближе к области макулы. Выполнено 3 микрохирургические клеточные трансплантации аутологичных клеток костного мозга с интервалом 60 дней.Treatment. First, Lucentis was administered as an injection into the vitreous body at a dose of 0.5 mg (0.05 ml) once, then parabulbarly at 1.5 ml of isotonic solution of alpha-fetoprotein, at a dose of 75 μg 12 days in the evening, glutathione-S-transferase, at a dose of 0, 0000005 g 12 days in the morning, in each eye every day before visualization of the retina with newly formed vessels around the macula, then laser coagulation of the newly formed vessels (without damage to the macula) was performed, then a suspension of autologous bone marrow mononuclear cells was transplanted parabulbar and retrobulbar, closer to the regional Asti Macula. Three microsurgical cell transplants of autologous bone marrow cells were performed with an interval of 60 days.
После лечения: зрение левого и правого глаза - 0,2 (без коррекции). При обследовании глазного дна обнаружено, что площадь дистрофических очажков и друз стала существенно меньше, количество пигмента уменьшилось, отек отсутствует.After treatment: vision of the left and right eyes - 0.2 (without correction). When examining the fundus, it was found that the area of dystrophic foci and drusen became significantly smaller, the amount of pigment decreased, and edema was absent.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011105045/14A RU2467727C2 (en) | 2011-02-11 | 2011-02-11 | Method of treating wet age-related macular degeneration of retina with using cell transplantation |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011105045/14A RU2467727C2 (en) | 2011-02-11 | 2011-02-11 | Method of treating wet age-related macular degeneration of retina with using cell transplantation |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2011105045A RU2011105045A (en) | 2012-08-20 |
| RU2467727C2 true RU2467727C2 (en) | 2012-11-27 |
Family
ID=46936215
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2011105045/14A RU2467727C2 (en) | 2011-02-11 | 2011-02-11 | Method of treating wet age-related macular degeneration of retina with using cell transplantation |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2467727C2 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2541834C1 (en) * | 2013-11-05 | 2015-02-20 | Юлия Игоревна Хороших | Method of treating age-related wet macular degeneration |
| RU2758661C1 (en) * | 2021-05-21 | 2021-11-01 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Prognosis method for effectiveness of subthreshold micro-pulse laser treatment of complicated form of sclerogenic macular degeneration |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2045253C1 (en) * | 1989-01-12 | 1995-10-10 | Синицын Лев Николаевич | Method for treating pigmental dystrophy of retina |
| RU2234299C1 (en) * | 2003-04-02 | 2004-08-20 | Государственное учреждение Всероссийского центра глазной и пластической хирургии | Method for treating chorioretinal ocular dystrophy |
| US20060280729A1 (en) * | 2005-06-08 | 2006-12-14 | Sanjay Mistry | Cellular therapy for ocular degeneration |
-
2011
- 2011-02-11 RU RU2011105045/14A patent/RU2467727C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2045253C1 (en) * | 1989-01-12 | 1995-10-10 | Синицын Лев Николаевич | Method for treating pigmental dystrophy of retina |
| RU2234299C1 (en) * | 2003-04-02 | 2004-08-20 | Государственное учреждение Всероссийского центра глазной и пластической хирургии | Method for treating chorioretinal ocular dystrophy |
| US20060280729A1 (en) * | 2005-06-08 | 2006-12-14 | Sanjay Mistry | Cellular therapy for ocular degeneration |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| ЕГОРОВ Е.А. и др. Ранибизумаб (Луцентис) в лечении пациентов с «влажной» формой возрастной макулярной дегенерации. - РЖМ, 2010, No.2, 4 с. Найдено в Интернете 28.02.2012 http://www.rmj.ru/articles_7216.htm. * |
| ЕГОРОВ Е.А. и др. Ранибизумаб (Луцентис) в лечении пациентов с «влажной» формой возрастной макулярной дегенерации. - РЖМ, 2010, №2, 4 с. Найдено в Интернете 28.02.2012 http://www.rmj.ru/articles_7216.htm. * |
| РОМАЩЕНКО А.Д. и др. Использование мезенхимальных стволовых клеток костного мозга. Сборник тезисов: "Аутологичные стволовые клетки: экспериметнальные и клинические исследования" 2009, 2с. Найд * |
| РОМАЩЕНКО А.Д. и др. Использование мезенхимальных стволовых клеток костного мозга. Сборник тезисов: "Аутологичные стволовые клетки: экспериметнальные и клинические исследования" 2009, 2с. Найдено в Интернете 28.02.2012 http://www.l-correct.ru/kletjehnologll.htm. ФАЙЗРАХМАНОВ Р.Р. Оценка иммуномодулирующего действия профеталя при экспериментальном проникающем ранении глаза. Автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук, 2007, с.1-16. REGILLO C.D. et al. Randomized, double-masked, sham-controlled trial of ranibizumab for neovascular age-related macular degeneration: PIER Study year 1 // Am. J. Ophthalmol. - 2008. - Vol.145. - №2. - P.239-248. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2541834C1 (en) * | 2013-11-05 | 2015-02-20 | Юлия Игоревна Хороших | Method of treating age-related wet macular degeneration |
| RU2758661C1 (en) * | 2021-05-21 | 2021-11-01 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Prognosis method for effectiveness of subthreshold micro-pulse laser treatment of complicated form of sclerogenic macular degeneration |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2011105045A (en) | 2012-08-20 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| EA017945B1 (en) | Compositions and methods for the treatment and prevention of fibrotic, inflammatory and neovascularization conditions of the eye of an animal | |
| JPH08502033A (en) | Method for treating eye disease using TGF-β | |
| KR102373289B1 (en) | Use of sirolimus for the treatment of exudative age-related macular degeneration with persistent edema | |
| WO2006096011A1 (en) | PHARMACEUTICAL COMPOSITION FOR TREATING AVELLINO CORNEA DYSTROPHY COMPRISING AN ANTIBODY AGAINST TGF-β | |
| Rada et al. | Choroidal regulation of scleral glycosaminoglycan synthesis during recovery from induced myopia | |
| JP5920928B2 (en) | Peptide formulation for topical ophthalmology | |
| Marzidovšek et al. | The neuropeptide alpha-melanocyte–stimulating hormone is critical for corneal endothelial cell protection and graft survival after transplantation | |
| CN101352439A (en) | Composition injection containing tetrandrine and preparation method thereof | |
| RU2467727C2 (en) | Method of treating wet age-related macular degeneration of retina with using cell transplantation | |
| RU2368359C1 (en) | Treatment method of age-related macular degeneration | |
| RU2581495C1 (en) | Method of treating dry eye syndrome | |
| Furino et al. | Combined cataract extraction and intravitreal bevacizumab in eyes with choroidal neovascularization resulting from age-related macular degeneration | |
| RU2357743C1 (en) | Medication, method of obtaining medication, and method of treatment for cornea edema and other early bullous keratopathy manifestations | |
| JP6944463B2 (en) | Compositions and Methods for the Treatment of Eye Diseases | |
| Bock et al. | Corneal Angiogenesis and Lymphangiogenesis | |
| RU2730975C1 (en) | Method of treating endothelial-epithelial dystrophy of cornea | |
| KR101736342B1 (en) | Pharmaceutical composition comprising giseng extracts for prevention and treatment of ophthalmological diseases | |
| RU2539161C2 (en) | Method of treating herpes virus involvement of inner structures of eye | |
| CA3165887A1 (en) | Use of fusion protein in treatment of age-related macular degeneration | |
| CN106890313A (en) | Medicine for treating pathological myopia | |
| RU2830558C1 (en) | Method for studying biological action of potential biomedical cell products based on human cells in subretinal xenogeneic transplantation in experiment | |
| CN104926933B (en) | Endostatin mutant, the cross-linking agent of Endostatin mutant and polyethylene glycol and their application | |
| CN117899082B (en) | Application of sinomenine hydrochloride in the preparation of drugs for preventing/treating retinal diseases | |
| Arana et al. | Fluorescein angiography, optical coherence tomography, and histopathologic findings in a VEGF 165 animal model of retinal angiogenesis | |
| RU2689324C1 (en) | Method for preventing proliferative vitrioretinopathy developing in retinal detachment in experiment on rats |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20130212 |
|
| NF4A | Reinstatement of patent |
Effective date: 20150220 |
|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20160212 |