RU2372115C2 - Apparatus and method for combined electric and radiation therapy in upper gastrointestinal diseases - Google Patents
Apparatus and method for combined electric and radiation therapy in upper gastrointestinal diseases Download PDFInfo
- Publication number
- RU2372115C2 RU2372115C2 RU2005121812/14A RU2005121812A RU2372115C2 RU 2372115 C2 RU2372115 C2 RU 2372115C2 RU 2005121812/14 A RU2005121812/14 A RU 2005121812/14A RU 2005121812 A RU2005121812 A RU 2005121812A RU 2372115 C2 RU2372115 C2 RU 2372115C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- radiation therapy
- electrode
- contact element
- electrophoresis
- connector
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 37
- 238000001959 radiotherapy Methods 0.000 title claims abstract description 15
- 208000018522 Gastrointestinal disease Diseases 0.000 title 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 39
- 238000001962 electrophoresis Methods 0.000 claims abstract description 25
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 claims abstract description 24
- 230000005855 radiation Effects 0.000 claims abstract description 23
- 231100000397 ulcer Toxicity 0.000 claims abstract description 23
- 230000003628 erosive effect Effects 0.000 claims abstract description 21
- 239000000835 fiber Substances 0.000 claims abstract description 20
- 230000000694 effects Effects 0.000 claims abstract description 12
- 241001631457 Cannula Species 0.000 claims abstract description 8
- 239000011324 bead Substances 0.000 claims abstract description 6
- 210000002438 upper gastrointestinal tract Anatomy 0.000 claims abstract description 6
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 claims abstract description 5
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 claims abstract description 5
- 229940088598 enzyme Drugs 0.000 claims abstract description 5
- 229960005015 local anesthetics Drugs 0.000 claims abstract description 4
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 claims abstract description 3
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 claims abstract description 3
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 36
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 claims description 14
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 claims description 8
- 239000003589 local anesthetic agent Substances 0.000 claims description 3
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 claims 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 5
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 abstract description 2
- 229940127554 medical product Drugs 0.000 abstract 1
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 abstract 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 19
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 16
- 208000008469 Peptic Ulcer Diseases 0.000 description 14
- 231100000029 gastro-duodenal ulcer Toxicity 0.000 description 14
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 12
- 238000011282 treatment Methods 0.000 description 10
- 230000008569 process Effects 0.000 description 9
- IAZDPXIOMUYVGZ-UHFFFAOYSA-N Dimethylsulphoxide Chemical compound CS(C)=O IAZDPXIOMUYVGZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 8
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 7
- BZHJMEDXRYGGRV-UHFFFAOYSA-N Vinyl chloride Chemical compound ClC=C BZHJMEDXRYGGRV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 6
- 239000000758 substrate Substances 0.000 description 6
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 5
- 238000012277 endoscopic treatment Methods 0.000 description 5
- 125000000391 vinyl group Chemical group [H]C([*])=C([H])[H] 0.000 description 5
- 229920002554 vinyl polymer Polymers 0.000 description 5
- 206010063560 Excessive granulation tissue Diseases 0.000 description 4
- 210000001126 granulation tissue Anatomy 0.000 description 4
- 230000001338 necrotic effect Effects 0.000 description 4
- MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N procaine Chemical compound CCN(CC)CCOC(=O)C1=CC=C(N)C=C1 MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 101100289061 Drosophila melanogaster lili gene Proteins 0.000 description 3
- NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N Lidocaine Chemical compound CCN(CC)CC(=O)NC1=C(C)C=CC=C1C NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 229920001967 Metal rubber Polymers 0.000 description 3
- 208000005392 Spasm Diseases 0.000 description 3
- 210000001198 duodenum Anatomy 0.000 description 3
- 239000013013 elastic material Substances 0.000 description 3
- 238000001827 electrotherapy Methods 0.000 description 3
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 3
- 108010065073 lidase Proteins 0.000 description 3
- 229960004194 lidocaine Drugs 0.000 description 3
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 3
- 244000005706 microflora Species 0.000 description 3
- 229940053973 novocaine Drugs 0.000 description 3
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 3
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 3
- 210000005070 sphincter Anatomy 0.000 description 3
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 3
- 208000035404 Autolysis Diseases 0.000 description 2
- 206010057248 Cell death Diseases 0.000 description 2
- NTYJJOPFIAHURM-UHFFFAOYSA-N Histamine Chemical compound NCCC1=CN=CN1 NTYJJOPFIAHURM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 2
- 108090000631 Trypsin Proteins 0.000 description 2
- 102000004142 Trypsin Human genes 0.000 description 2
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 2
- 239000008186 active pharmaceutical agent Substances 0.000 description 2
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 2
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 2
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 2
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 2
- 230000008859 change Effects 0.000 description 2
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 2
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 2
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 2
- 230000002301 combined effect Effects 0.000 description 2
- 230000009089 cytolysis Effects 0.000 description 2
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 2
- 229940088679 drug related substance Drugs 0.000 description 2
- 239000003792 electrolyte Substances 0.000 description 2
- 230000004907 flux Effects 0.000 description 2
- 210000001156 gastric mucosa Anatomy 0.000 description 2
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 2
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 2
- 239000000463 material Substances 0.000 description 2
- 238000002844 melting Methods 0.000 description 2
- 230000008018 melting Effects 0.000 description 2
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 2
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 2
- 235000015097 nutrients Nutrition 0.000 description 2
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 2
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 2
- 230000036284 oxygen consumption Effects 0.000 description 2
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 2
- 208000028169 periodontal disease Diseases 0.000 description 2
- 230000003239 periodontal effect Effects 0.000 description 2
- 230000003389 potentiating effect Effects 0.000 description 2
- 238000001243 protein synthesis Methods 0.000 description 2
- 239000010453 quartz Substances 0.000 description 2
- 230000008439 repair process Effects 0.000 description 2
- 206010039083 rhinitis Diseases 0.000 description 2
- 230000028043 self proteolysis Effects 0.000 description 2
- QZAYGJVTTNCVMB-UHFFFAOYSA-N serotonin Chemical compound C1=C(O)C=C2C(CCN)=CNC2=C1 QZAYGJVTTNCVMB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N silicon dioxide Inorganic materials O=[Si]=O VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 201000009890 sinusitis Diseases 0.000 description 2
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 230000014616 translation Effects 0.000 description 2
- 230000001228 trophic effect Effects 0.000 description 2
- 239000012588 trypsin Substances 0.000 description 2
- 206010067484 Adverse reaction Diseases 0.000 description 1
- 208000009043 Chemical Burns Diseases 0.000 description 1
- 108090000317 Chymotrypsin Proteins 0.000 description 1
- 208000032544 Cicatrix Diseases 0.000 description 1
- 101100030842 Drosophila melanogaster chic gene Proteins 0.000 description 1
- 206010062532 Erosive duodenitis Diseases 0.000 description 1
- 206010063655 Erosive oesophagitis Diseases 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 208000007107 Stomach Ulcer Diseases 0.000 description 1
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 1
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 1
- OIPILFWXSMYKGL-UHFFFAOYSA-N acetylcholine Chemical compound CC(=O)OCC[N+](C)(C)C OIPILFWXSMYKGL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960004373 acetylcholine Drugs 0.000 description 1
- 230000006838 adverse reaction Effects 0.000 description 1
- 230000000202 analgesic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000845 anti-microbial effect Effects 0.000 description 1
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 1
- 229940124350 antibacterial drug Drugs 0.000 description 1
- 230000004888 barrier function Effects 0.000 description 1
- 230000031018 biological processes and functions Effects 0.000 description 1
- 230000000903 blocking effect Effects 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- 230000001413 cellular effect Effects 0.000 description 1
- 229960002376 chymotrypsin Drugs 0.000 description 1
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 description 1
- 239000004020 conductor Substances 0.000 description 1
- 230000018044 dehydration Effects 0.000 description 1
- 238000006297 dehydration reaction Methods 0.000 description 1
- 239000003989 dielectric material Substances 0.000 description 1
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 1
- 238000012377 drug delivery Methods 0.000 description 1
- 206010013864 duodenitis Diseases 0.000 description 1
- 230000005684 electric field Effects 0.000 description 1
- 238000005868 electrolysis reaction Methods 0.000 description 1
- 238000000295 emission spectrum Methods 0.000 description 1
- 238000001839 endoscopy Methods 0.000 description 1
- 239000013305 flexible fiber Substances 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 230000034659 glycolysis Effects 0.000 description 1
- CPBQJMYROZQQJC-UHFFFAOYSA-N helium neon Chemical compound [He].[Ne] CPBQJMYROZQQJC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960001340 histamine Drugs 0.000 description 1
- 230000001900 immune effect Effects 0.000 description 1
- 230000036039 immunity Effects 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 230000003993 interaction Effects 0.000 description 1
- 230000003834 intracellular effect Effects 0.000 description 1
- 150000002500 ions Chemical class 0.000 description 1
- 230000000302 ischemic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002045 lasting effect Effects 0.000 description 1
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000004130 lipolysis Effects 0.000 description 1
- 230000008338 local blood flow Effects 0.000 description 1
- 230000032630 lymph circulation Effects 0.000 description 1
- 210000002540 macrophage Anatomy 0.000 description 1
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 1
- 239000012907 medicinal substance Substances 0.000 description 1
- 230000002503 metabolic effect Effects 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 210000000865 mononuclear phagocyte system Anatomy 0.000 description 1
- 230000004899 motility Effects 0.000 description 1
- 210000000440 neutrophil Anatomy 0.000 description 1
- 102000039446 nucleic acids Human genes 0.000 description 1
- 108020004707 nucleic acids Proteins 0.000 description 1
- 150000007523 nucleic acids Chemical class 0.000 description 1
- 239000013307 optical fiber Substances 0.000 description 1
- 230000003647 oxidation Effects 0.000 description 1
- 238000007254 oxidation reaction Methods 0.000 description 1
- 230000010627 oxidative phosphorylation Effects 0.000 description 1
- 230000000242 pagocytic effect Effects 0.000 description 1
- 210000004261 periodontium Anatomy 0.000 description 1
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 description 1
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 1
- 239000011148 porous material Substances 0.000 description 1
- 230000009290 primary effect Effects 0.000 description 1
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 1
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 1
- 230000009257 reactivity Effects 0.000 description 1
- 238000009738 saturating Methods 0.000 description 1
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 1
- 230000037390 scarring Effects 0.000 description 1
- 230000037387 scars Effects 0.000 description 1
- 229940076279 serotonin Drugs 0.000 description 1
- 239000002904 solvent Substances 0.000 description 1
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 1
- 238000005728 strengthening Methods 0.000 description 1
- 230000001629 suppression Effects 0.000 description 1
- 238000003786 synthesis reaction Methods 0.000 description 1
- 238000011287 therapeutic dose Methods 0.000 description 1
- 230000009466 transformation Effects 0.000 description 1
- 238000011179 visual inspection Methods 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Laser Surgery Devices (AREA)
- Radiation-Therapy Devices (AREA)
Abstract
Description
Группа изобретений относится к области медицины, в частности физиотерапии, и может быть использована в лечебной эндоскопии, гастроэнтерологии, хирургии при лечении хронических гастродуоденальных язв, эрозивных эзофагитов, дуоденитов и других заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, путем комбинированного воздействия на патологический субстрат эрозии, язвы низкоинтенсивным лазерным излучением (НИЛИ) и одновременным проведением локального контактного внутриполостного лекарственного электрофореза.The group of inventions relates to the field of medicine, in particular physiotherapy, and can be used in therapeutic endoscopy, gastroenterology, surgery in the treatment of chronic gastroduodenal ulcers, erosive esophagitis, duodenitis and other diseases of the upper gastrointestinal tract, through a combined effect on the pathological substrate of erosion, ulcers by low-intensity laser radiation (LLLT) and simultaneous local contact intracavitary drug electrophoresis.
Техническим результатом предлагаемой группы изобретений является возможность проведения местного комбинированного лечения гастродуоденальных язв различными физическими и медикаментозными факторами в данном случае с использованием локального контактного внутриполостного лекарственного электрофореза и низкоинтенсивным лазерным излучением. Манипуляции проводятся под постоянным визуальным (эндоскопическим) контролем с использованием гибкой фиброволоконной оптики.The technical result of the proposed group of inventions is the possibility of conducting local combined treatment of gastroduodenal ulcers with various physical and drug factors in this case using local contact intracavitary drug electrophoresis and low-intensity laser radiation. Manipulations are carried out under constant visual (endoscopic) control using flexible fiber optic optics.
Известны устройство и способ «Электрод для электрофореза» RU №2008943 С1, А61N 1/4 от 15.03.94, предназначенные для комбинированного воздействия лазерным излучением и электрофорезом лекарственных веществ на ЛОР-органы и пародонт, при лечении различных форм ринита, синусита, а также при пародонтозе и других воспалительных и дистрофических заболеваниях тканей пародонта. Электрод содержит гибкий контактный элемент, выполненный из пористого материала - металлорезины, изоляционное покрытие, токопровод, моноволоконный световод, излучающая поверхность которого расположена на рабочей стороне контактного элемента. Для воздействия на слизистую носовой пазухи контактный элемент электрода выполнен в виде стержня со скругленным рабочим концом, где расположен световод с торцевым излучением и сквозным осевым отверстием для подведения лекарственных препаратов. Конструктивный замысел строения электрода для электрофореза, несмотря на очевидные достоинства, возможность комбинированного воздействия лазерным излучением и лекарственным электрофорезом, не предусматривает использование данного устройства совместно с гибкими эндоскопами, а следовательно, и проведение визуально-контролируемой прицельной электролучевой терапии гастродуоденальных язв. Кроме того, контактный элемент электрода, выполненный в виде стержня со скругленным рабочим концом из материала - металлорезины, не обладает достаточными эластичными свойствами, обеспечивающими мягкое и плотное облегание контактным элементом язвенного дефекта по всей площади, что, в свою очередь, необходимо для исключения возникновения неоднородности электрического поля и появление вызываемых этим отрицательным явлением (электролизом) химических ожогов слизистой оболочки желудка и ДПК. Все эти факторы не позволяют использовать данную методику в местном эндоскопическом лечении гастродуоденальных язв и эрозий.The known device and method "Electrode for electrophoresis" RU No. 20098943 C1, A61N 1/4 dated 03/15/94, designed for the combined exposure to laser radiation and electrophoresis of drugs on the ENT organs and periodontium in the treatment of various forms of rhinitis, sinusitis, and with periodontal disease and other inflammatory and dystrophic diseases of periodontal tissues. The electrode contains a flexible contact element made of a porous material - metal rubber, an insulating coating, a current lead, a monofilament fiber, the radiating surface of which is located on the working side of the contact element. To affect the mucous membrane of the sinus, the contact element of the electrode is made in the form of a rod with a rounded working end, where a fiber with end radiation and a through axial hole for supplying drugs is located. Despite the obvious advantages, the possibility of combined exposure to laser radiation and drug electrophoresis, the constructive design of the electrode structure for electrophoresis, does not provide for the use of this device in conjunction with flexible endoscopes, and, therefore, for the visual-controlled aiming electro-radiation therapy of gastroduodenal ulcers. In addition, the contact element of the electrode, made in the form of a rod with a rounded working end made of metal-rubber material, does not have sufficient elastic properties that provide soft and tight fit of the ulcer defect by the contact element over the entire area, which, in turn, is necessary to eliminate the occurrence of inhomogeneity electric field and the appearance caused by this negative phenomenon (electrolysis) of chemical burns of the gastric mucosa and duodenum. All these factors do not allow the use of this technique in local endoscopic treatment of gastroduodenal ulcers and erosion.
Наиболее близким по технической сущности прототипом к заявленному устройству и способу является способ лечения заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, заключающийся в воздействии на патологический субстрат эрозию, язву постоянным электрическим током и вводимыми с его помощью лекарственными препаратами путем проведения локального контактного внутриполостного лекарственного электрофореза. Способ отличается от известных аналогов тем, что воздействие на патологический субстрат эрозии и язвы осуществляется под постоянным визуальным контролем, с помощью активного электрода-катетера, вводимого в полость желудка посредством гибких эндоскопов. Способ, ускоряя процессы аутолиза, способствует быстрому очищению язвы от некротических тканей, улучшает трофику, стимулирует рост грануляционной ткани и скорейшее заживление язв (Федосов Ю.Н. «Локальный контактный внутриполостной лекарственный электрофорез в комплексном лечении больных с хроническими гастродуоденальными язвами», дисс. на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, Ханты-Мансийск, 2004 г.). Однако данный способ и устройство для осуществления способа (Патент РФ №2198693 от 20.02.03) не предполагают воздействие на гастродуоденальные язвы, эрозии наряду с лекарственным электрофорезом еще и низкоинтенсивным лазерным излучением, что, безусловно, снижает терапевтические возможности описываемой выше методики.The closest in technical essence the prototype to the claimed device and method is a method of treating diseases of the upper gastrointestinal tract, which consists in influencing the pathological substrate with erosion, an ulcer with a constant electric current and drugs administered with it by means of local contact intracavitary drug electrophoresis. The method differs from the known analogues in that the effect on the pathological substrate of erosion and ulcers is carried out under constant visual control, using an active catheter electrode inserted into the cavity of the stomach through flexible endoscopes. The method, accelerating the processes of autolysis, promotes the rapid cleansing of ulcers from necrotic tissues, improves trophism, stimulates the growth of granulation tissue and the speedy healing of ulcers (Fedosov Yu.N. “Local contact intracavitary drug electrophoresis in the complex treatment of patients with chronic gastroduodenal ulcers”, diss. competition for the degree of candidate of medical sciences, Khanty-Mansiysk, 2004). However, this method and device for implementing the method (RF Patent No. 2198693 of 02.20.03) do not imply an effect on gastroduodenal ulcers, erosion, along with drug electrophoresis, also by low-intensity laser radiation, which, of course, reduces the therapeutic possibilities of the method described above.
Аналогов и прототипов, наиболее близко отвечающих требованиям заявленной группы изобретений, а именно возможности эндогастрально, под визуальным (эндоскопическим) контролем прицельно местно воздействовать на эрозии и язвы желудка и ДПК, с помощью локального контактного внутриполостного лекарственного электрофореза и одновременно низкоинтенсивным лазерным излучением в доступной нам мировой и отечественной литературе мы не встретили.Analogs and prototypes that most closely meet the requirements of the claimed group of inventions, namely, the possibility of endogastric, under visual (endoscopic) control, to locally target erosion and stomach ulcers and duodenum using local contact intracavitary drug electrophoresis and at the same time low-intensity laser radiation in the world accessible to us and domestic literature we have not met.
Близким по техническому строению и предназначению к заявленному устройству является «Электрод для гальванизации и электрофореза» SU №1797900 А61N 1/04, 1/30 от 28.02.1993 года, предназначенный для контактной электротерапии полых органов. Рассматриваемый электрод предназначен для использования в проктологии, гинекологии, абдоминальной и гнойной хирургии. Особенностью электрода является то, что его контактный элемент выполнен с глухой осевой полостью для лекарственных препаратов, снабженной металлическим штуцером, размещенным в изоляционном покрытии и соединенным с выводящим проводом контактного элемента, который размещен в чехле из пористого диэлектрического материала. Электрод снабжен средствами для дозированной подачи лекарственных препаратов, что расширяет возможности его терапевтического использования. Недостатком устройства является конструкция, не позволяющая использовать данный электрод совместно с гибкими эндоскопами. Кроме того, данный способ не предусматривает одновременного проведения лекарственного электрофореза и воздействия низкоинтенсивным лазерным излучением что, несомненно, снижает его терапевтическую эффективность. В результате исключается возможность применения его в местном эндоскопическом лечении гастродуоденальных язв.Close in technical structure and purpose to the claimed device is the "Electrode for galvanization and electrophoresis" SU No. 1797900
Аналогом устройства для комбинированного воздействия лазерным излучением и электрофорезом лекарственных веществ может служить «Электрод для электрофореза» RU №2008943 C1, A61N 1/4 от 15.03.94, описанный выше. Однако идея создания и конструкция электрода предполагают применение его в стоматологии и ЛОР практике, а именно при лечении ринитов и синуситов, а также при пародонтозе и других воспалительных и дистрофических заболеваниях тканей пародонта. Для воздействия на слизистую носовой пазухи контактный элемент электрода выполнен в виде стержня со скругленным рабочим концом, где расположен световод с торцевым излучением и сквозным осевым отверстием для подведения лекарственных препаратов. Конструктивный замысел строения электрода для электрофореза, несмотря на очевидные достоинства, возможность комбинированного воздействия лазерным излучением и лекарственным электрофорезом, не предусматривает использование данного устройства совместно с гибкими эндоскопами, а следовательно, и проведение визуально-контролируемой прицельной электролучевой терапии гастродуоденальных язв. Кроме того, контактный элемент электрода, выполненный в виде стержня со скругленным рабочим концом из материала - металлорезины, не обладает достаточными эластичными свойствами, необходимыми для проведения механически щадящей контактной электролучевой терапии эрозивно-язвенных дефектов слизистой оболочки желудка и ДПК, что исключает возможность применения его в местном эндоскопическом лечении гастродуоденальных язв и эрозий.An analogue of the device for combined exposure to laser radiation and electrophoresis of drugs can be "Electrode for electrophoresis" RU No. 20098943 C1, A61N 1/4 from 03/15/94, described above. However, the idea of creating and designing the electrode involves its use in dentistry and ENT practice, namely in the treatment of rhinitis and sinusitis, as well as in periodontal disease and other inflammatory and dystrophic diseases of periodontal tissues. To affect the mucous membrane of the sinus, the contact element of the electrode is made in the form of a rod with a rounded working end, where a fiber with end radiation and a through axial hole for supplying drugs is located. Despite the obvious advantages, the possibility of combined exposure to laser radiation and drug electrophoresis does not provide for the use of this device in conjunction with flexible endoscopes, and, consequently, for the visual-controlled aiming electro-radiation therapy of gastroduodenal ulcers. In addition, the contact element of the electrode, made in the form of a rod with a rounded working end made of metal rubber material, does not have sufficient elastic properties necessary for mechanically sparing contact electro-radiation therapy of erosive and ulcerative defects of the gastric mucosa and duodenum, which excludes the possibility of its use in local endoscopic treatment of gastroduodenal ulcers and erosion.
За основной прототип, отвечающий практически всем требованиям предлагаемого нами устройства для проведения комбинированной эндогастральной визуально-контролируемой локальной, контактной, электролучевой терапии заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, а именно гастродуоденальных эрозий и язв, мы взяли «Электрод для контактной электротерапии полых органов» RU №2198693 С2, 7 А61N 1/04, 1/30 от 20.02.2003.For the main prototype that meets almost all the requirements of the device we offer for conducting combined endogastric visually-controlled local, contact, electro-radiation therapy of diseases of the upper gastrointestinal tract, namely gastroduodenal erosion and ulcers, we took the "Electrode for contact electrotherapy of hollow organs" RU No. 2198693 C2, 7
Электрод, снабжен контактным элементом из пористого эластичного материала с электропроводящим элементом внутри, связанным с металлическим токонесущим проводом, имеет гибкую хлорвиниловую трубку для подвода лекарственных препаратов, соединенную с контактным элементом. Согласно изобретению металлический токонесущий провод размещен в канале гибкой хлорвиниловой трубки для подвода лекарственных препаратов, при этом проксимальный конец трубки снабжен коннектором с двумя канюлями, одна для присоединения шприца с лекарственными препаратами, вторая для вывода металлического токонесущего провода. Конструкция устройства позволяет использовать его совместно с гибкими эндоскопами, что делает возможным проведение локального контактного внутриполостного лекарственного электрофореза непосредственно на патологический очаг - язву.The electrode is equipped with a contact element of a porous elastic material with an electrically conductive element inside, connected to a metal current-carrying wire, has a flexible vinyl chloride tube for supplying drugs, connected to the contact element. According to the invention, a metal current-carrying wire is placed in the channel of a flexible vinyl chloride tube for supplying drugs, while the proximal end of the tube is equipped with a connector with two cannulas, one for connecting a syringe with drugs, and the second for outputting a metal current-carrying wire. The design of the device allows you to use it in conjunction with flexible endoscopes, which makes it possible to conduct local contact intracavitary drug electrophoresis directly to the pathological focus - an ulcer.
В процессе дальнейшей доработки и совершенствования созданного ранее устройства нами предложен ряд новых оригинальных технических усовершенствований и дополнительных приспособлений, позволивших создать принципиально новые устройство и методику (способ) проведения комбинированной эндогастральной, визуально-контролируемой, локальной контактной электролучевой терапии гастродуоденальных язв и эрозий.In the process of further refinement and improvement of the previously created device, we proposed a number of new original technical improvements and additional devices that made it possible to create a fundamentally new device and methodology (method) for conducting combined endogastric, visually controlled, local contact radiation therapy of gastroduodenal ulcers and erosions.
Технической задачей, решаемой изобретением, относящимся к устройству, явилось создание электрода-катетера, адаптированного к гибким эндоскопам, позволяющего под постоянным визуальным контролем, локально, контактно, эндогастрально воздействовать непосредственно на патологический очаг - эрозию или язву, сразу несколькими лечебными факторами: постоянным электрическим током, вводимыми с его помощью лекарственными препаратами и низкоинтенсивным лазерным излучением, тем самым суммируя, потенцируя и пролонгируя лечебный эффект каждого из них.The technical problem solved by the invention relating to the device was the creation of a catheter electrode adapted to flexible endoscopes, which allows, under constant visual control, locally, contact, endogastric directly affect the pathological focus - erosion or ulcer, several therapeutic factors at once: direct electric current introduced with its help drugs and low-intensity laser radiation, thereby summing up, potentiating and prolonging the therapeutic effect of each them.
Технической задачей, решаемой изобретением относительно способа, явилось создание методики, позволяющей повысить эффективность местного эндоскопического лечения гастродуоденальных язв и эрозий путем комбинированного локального контактного внутриполостного воздействия на них сразу несколькими лечебными факторами: постоянным электрическим током, вводимыми с его помощью лекарственными препаратами и низкоинтенсивным лазерным излучением, каждый из которых действует на разные звенья патологического процесса, одни (лидаза, трипсин, химотрипсин) ускоряют процессы аутолиза, расплавляя некротические ткани, и тем самым способствуя быстрому очищению язвы от детрита, другие (димексид, НИЛИ) вызывают ускоренный рост грануляционной ткани, улучшают трофику (электрофорез), снабжение тканей кислородом, питательными веществами, расширяют капилляры, снимают спазм прекапилярных сфинктеров (новокаин), третьи стимулируют синтез белка (НИЛИ), подавляют патогенную микрофлору (метрогил), купируют болевой синдром (лидокаин), методики, позволяющей еще до начала лечения и в ходе лечения визуально оценить состояние патологического субстрата, определить показания и противопоказания к выполнению намеченных процедур, и как следствие, избежать возможных осложнений, таких как кровотечение, перфорация и др.The technical problem solved by the invention with respect to the method was the creation of a methodology that allows to increase the effectiveness of local endoscopic treatment of gastroduodenal ulcers and erosions by combined local contact intracavitary exposure to them by several therapeutic factors at once: direct electric current, drugs introduced with its help and low-intensity laser radiation, each of which acts on different parts of the pathological process, one (lidase, trypsin, chi motrypsin) accelerate the processes of autolysis, melting necrotic tissues, and thereby contributing to the rapid cleansing of the ulcer from detritus, others (dimexide, LILR) cause accelerated growth of granulation tissue, improve trophism (electrophoresis), supply tissues with oxygen, nutrients, expand capillaries, relieve spasm precapillary sphincters (novocaine), still others stimulate protein synthesis (LILI), suppress pathogenic microflora (metrogil), relieve pain (lidocaine), a technique that allows even before treatment and during treatment ualno assess the state of pathological substrate, determine the indications and contraindications for the implementation of the planned procedures, and as a result, to avoid possible complications such as bleeding, perforation, and others.
Для решения поставленной задачи, в отношении устройства, электрод-катетер представлен в виде гибкой хлорвиниловой трубки с проведенными через нее металлическим токонесущим проводом и моноволоконным световодом, контактный элемент электрода-катетера выполнен в виде шаровидной головки из пористого, эластичного материала и имеет диаметр 10-15 мм, внутри контактного элемента расположена петля, плавно переходящая в металлический токонесущий провод, проходящий внутри и по всей длине электрода-катетера. Конструктивной особенностью данного устройства является дополнительно встроенный гибкий, моноволоконный световод, проходящий внутри и по всей длине электрода-катетера. Светопреломляющий элемент дистального конца моноволоконного световода, выполненный в виде светопреломляющей «бусинки» диаметром 2-3 мм, расположен на рабочей поверхности контактного элемента электрода-катетера. Светопреломляющий элемент - «бусинка» способствует более равномерному распределению светового излучения по поверхности облучаемых тканей. Кроме того, моноволоконный световод имеет достаточную упругость и может, при необходимости, незначительно смещаться в дистальном и проксимальном направлениях, меняя при этом площадь облучения. Проксимальный конец электрода-катетера представлен коннектором с тремя канюлями. Коннектор является съемным, соединяющим и разъединяющим основные звенья электрода-катетера: контактный элемент, хлорвиниловую трубку, моноволоконный световод, металлический токонесущий провод с одной стороны и коннектор со шприцем для подведения лекарственных препаратов и резиновыми заглушками с другой. Разъемное соединение коннектора с хлорвиниловой трубкой и основными несущими элементами электрода-катетера является необходимым условием для беспрепятственного ретроградного проведения электрода (коннектор со шприцем при этом отсоединяются) через инструментальный канал эндоскопа, диаметр которого не превышает 2.8 мм.To solve the problem, in relation to the device, the catheter electrode is presented in the form of a flexible vinyl chloride tube with a metal current-carrying wire and a monofilament fiber passed through it, the contact element of the catheter electrode is made in the form of a spherical head made of a porous, elastic material and has a diameter of 10-15 mm, a loop is located inside the contact element that smoothly passes into a metal current-carrying wire passing inside and along the entire length of the catheter electrode. The design feature of this device is an additionally built-in flexible, monofilament fiber, passing inside and along the entire length of the catheter electrode. The light-refracting element of the distal end of the monofilament fiber, made in the form of a light-refracting "bead" with a diameter of 2-3 mm, is located on the working surface of the contact element of the catheter electrode. The light-refracting element - the “bead" contributes to a more even distribution of light radiation on the surface of the irradiated tissues. In addition, the monofilament fiber has sufficient elasticity and can, if necessary, slightly shift in the distal and proximal directions, changing the irradiation area. The proximal end of the catheter electrode is represented by a connector with three cannulas. The connector is removable, connecting and disconnecting the main links of the catheter electrode: contact element, vinyl tube, monofilament fiber, metal current-carrying wire on one side and a connector with a syringe for drug delivery and rubber plugs on the other. The detachable connection of the connector with the vinyl tube and the main supporting elements of the catheter electrode is a prerequisite for unimpeded retrograde conduct of the electrode (the connector with the syringe is disconnected) through the instrument channel of the endoscope, the diameter of which does not exceed 2.8 mm.
В частных случаях исполнения устройство и способ характеризуются следующими признаками.In particular cases of execution, the device and method are characterized by the following features.
Согласно изобретению в канале электрода-катетера наряду с металлическим токонесущим проводом проходит моноволоконный световод.According to the invention, in the channel of the catheter electrode, along with a metal current-carrying wire, a monofilament fiber passes.
Согласно изобретению моноволоконный световод, проходя по всей длине электрода, заканчивается на его рабочей поверхности в виде светопреломляющего элемента «бусинки».According to the invention, the monofilament fiber, passing along the entire length of the electrode, ends on its working surface in the form of a light-refracting element "beads".
Согласно изобретению при необходимости моноволоконный световод может смещаться в дистальном и проксимальном направлениях, меняя при этом площадь облучения.According to the invention, if necessary, the monofilament fiber can be displaced in the distal and proximal directions, while changing the irradiation area.
Согласно изобретению коннектор представлен тремя канюлями соответственно для присоединения шприца, вывода токонесущего провода и вывода моноволоконного световода.According to the invention, the connector is represented by three cannulas, respectively, for connecting a syringe, outputting a current-carrying wire and outputting a monofilament fiber.
Согласно изобретению для обеспечения герметичности полости электрода-катетера используется две резиновые заглушки: одна для металлического токонесущего провода, другая для моноволоконного световода.According to the invention, two rubber plugs are used to ensure the tightness of the cavity of the electrode-catheter: one for a metal current-carrying wire, the other for a monofilament fiber.
Согласно изобретению разъемное соединение элементов электрода-катетера позволяет ретроградно вводить последний в инструментальный канал эндоскопа и адаптировать его так, чтобы не мешать продвижению эндоскопа и визуальному осмотру окружающих тканей. Адаптированный к инструментальному каналу фиброгастроскопа электрод делает процедуру введения эндоскопа в желудок визуально-контролируемой, безопасной и безболезненной.According to the invention, the detachable connection of the elements of the electrode-catheter allows you to retrogradely insert the latter into the instrument channel of the endoscope and adapt it so as not to interfere with the advancement of the endoscope and the visual inspection of surrounding tissues. An electrode adapted to the instrumental channel of the fibrogastroscope makes the procedure for introducing the endoscope into the stomach visually-controlled, safe and painless.
Согласно изобретению осуществляется постоянный визуальный эндоскопический контроль за продвижением электрода-катетера по желудочно-кишечному тракту, что позволяет подвести контактный элемент электрода непосредственно к патологическому очагу эрозии или язве и провести локальное контактное воздействие сразу несколькими лечебными факторами: постоянным электрическим током в режиме 2-3 мА на 1 см2, вводимыми с его помощью лекарственными препаратами (ферментами, местными анестетиками, антибиотиками и др.) и низкоинтенсивным лазерным излучением плотностью потока 3-5 мВт/см2, в дозе 1-2 Дж/см2.According to the invention, constant visual endoscopic monitoring of the advancement of the catheter electrode through the gastrointestinal tract is carried out, which allows you to bring the contact element of the electrode directly to the pathological site of erosion or ulcer and to conduct local contact exposure with several therapeutic factors at once: constant electric current in the mode of 2-3
Согласно изобретению каждый из лечебных факторов действует на разные звенья патологического процесса: первые (лидаза, трипсин, химотрипсин), ускоряя процессы лизиса (расплавления) некротических тканей, способствуют быстрому очищению язвы от детрита; вторые (НИЛИ), вызывая ускоренный рост грануляционной ткани, улучшая обменные, трофические (снабжение тканей кислородом, питательными веществами) и регенераторные процессы (лидокаин, постоянный электрический ток), улучшая микроциркуляцию путем снятия спазма прекапилярных сфинктеров (новокаин), стимулируя синтез белка (НИЛИ), способствуют более быстрому заживлению язв;According to the invention, each of the therapeutic factors acts on different parts of the pathological process: the first (lidase, trypsin, chymotrypsin), accelerating the processes of lysis (melting) of necrotic tissues, contribute to the rapid cleansing of the ulcer of detritus; the second (LIL), causing accelerated growth of granulation tissue, improving metabolic, trophic (supply of oxygen, nutrients to the tissues) and regenerative processes (lidocaine, direct electric current), improving microcirculation by removing the spasm of precapillary sphincters (novocaine), stimulating protein synthesis (LILI ), contribute to faster healing of ulcers;
третьи, подавляя патогенную микрофлору (метрогил) и улучшая качество формирующихся на мести язвы рубцов (лидаза, димексид, НИЛИ), снижают процент рецидивов и осложнений в ближайшем и отдаленном периоде; четвертые, купируя болевой синдром (лидокаин, новокаин) и устраняя диспепсические расстройства (постоянный электрический ток), улучшают качество жизни пациентов.the third, suppressing pathogenic microflora (metrogil) and improving the quality of scarring formed in revenge (lidase, dimexide, LILI), reduce the percentage of relapses and complications in the near and distant period; fourth, stopping pain (lidocaine, novocaine) and eliminating dyspeptic disorders (constant electric current), improve the quality of life of patients.
Согласно изобретению комбинированное воздействие нескольких лечебных факторов: низкоинтенсивного лазерного излучения, постоянного электрического тока и вводимых с его помощью лекарственных препаратов, не просто суммирует эффекты каждого отдельно взятого фактора, а потенцируют и пролонгируют лечебный эффект всей методики.According to the invention, the combined effect of several therapeutic factors: low-intensity laser radiation, direct electric current and drugs introduced with its help, not only summarizes the effects of each individual factor, but potentiates and prolongs the therapeutic effect of the whole technique.
Согласно изобретению методика комбинированной, внутриполостной, локальной, контактной электролучевой терапии гастродуоденальных язв, проводимая под постоянным эндоскопическим контролем, позволяет визуально оценить состояние патологического субстрата эрозии или язвы до начала лечения и в процессе лечения, определить показания и противопоказания к выполнению намеченных процедур, и как следствие, избежать возможных осложнений, таких как кровотечение, перфорации и др.According to the invention, the method of combined, intracavitary, local, contact electrotherapy of gastroduodenal ulcers, carried out under constant endoscopic control, allows you to visually assess the condition of the pathological substrate of erosion or ulcers before treatment and during treatment, determine the indications and contraindications for performing the intended procedures, and as a result avoid possible complications, such as bleeding, perforation, etc.
Таким образом, заявленная группа изобретений связана единым изобретательским замыслом в решении поставленной задачи - проведение комбинированной внутриполостной локальной контактной электролучевой терапии с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения, постоянного электрического тока и вводимыми с его помощью лекарственными препаратами в местном эндоскопическом лечении гастродуоденальных язв и эрозий.Thus, the claimed group of inventions is connected by a single inventive concept in solving the problem - conducting combined intracavitary local contact electro-radiation therapy using low-intensity laser radiation, direct electric current and drugs introduced with its help in the local endoscopic treatment of gastroduodenal ulcers and erosions.
Сущность изобретения поясняется чертежами.The invention is illustrated by drawings.
Фиг.1. Представлен электрод-катетер для проведения комбинированной внутриполостной локальной контактной электролучевой терапии гастродуоденальных язв и эрозий.Figure 1. An electrode catheter for combined intracavitary local contact electro-radiation therapy of gastroduodenal ulcers and erosion is presented.
Электрод-катетер 4 содержит контактный элемент 1, выполненный в виде шаровидной головки из пористого, эластичного материала, металлический токонесущий провод 2, проходящий по всей длине электрода-катетера и имеющий форму петли внутри шаровидной головки контактного элемента с целью увеличения площади соприкосновения лекарственного вещества (электролита) с металлическим токонесущим проводом 2. Далее металлический токонесущий провод 2 проходит по всей длине электрода-катетера 4 и выходит через одну из канюль коннектора 6. Дополнительно внутри по всей длине электрода-катетера 4 проходит моноволоконный световод 8, заканчивающийся на рабочей поверхности контактного элемента 1, светопреломляющим элементом «бусинкой» 7. Дистальный конец хлорвиниловой трубки 3 герметично, стабильно соединен с контактным элементом 1. Соединение проксимального конца хлорвиниловой трубки 3 с коннектором 6 является разъемным, но плотным и герметичным. Хлорвиниловая трубка 3 наряду с выполнением функции доставки лекарственных веществ 9, подаваемых с помощью шприца 5 на поверхность контактного элемента 1, играет еще и изолирующую функцию, предотвращая прямой контакт металлического токонесущего провода с окружающими тканями. Той же функции служит и контактный элемент 1. Резиновые заглушки 10 на концевых участках (канюлях) коннектора 6 обеспечивают герметичность полостной системы электрода-катетера 4. Кроме того, моноволоконный световод 8, имея достаточную упругость, может при необходимости незначительно смещаться в дистальном и проксимальном направлениях, меняя при этом площадь облучения (Фиг.1а).The
Фиг.2. Представлены общий вид устройства и методики проведения комбинированной внутриполостной локальной контактной электролучевой терапии.Figure 2. A general view of the device and methods for conducting combined intracavitary local contact electro-radiation therapy is presented.
Перед началом процедуры электрод-катетер 4 разбирают, отсоединяют шприц 5, заполненный лекарственным веществом 9, и коннектор 6 с заглушками 10. Хлорвиниловую трубку 3, с размещенными в ней металлическим токонесущим проводом 2 и моноволоконным кварцевым световодом 8, ретроградно вводят с помощью катетера-проводника (катетер-проводник на чертеже не показан) в дистальную часть инструментального канала фиброгастроскопа 11 до появления в проксимальной части инструментального канала эндоскопа 12. Хлорвиниловая трубка 3 максимально подтягивается в проксимальном направлении. После этого производят герметичное соединение коннектора 6 с хлорвиниловой трубкой 3 так, чтобы металлический токонесущий провод 2 и моноволоконный кварцевый световод 8 прошли через разные канюли коннектора 6. К коннектору 6 присоединяется шприц 5, заполненный лекарственным веществом (электролитом) 9. Герметичность полостной системы электрода-катетера 4 обеспечивают резиновые заглушки 10. После этого моноволоконный световод 8 соединяют с источником лазерного излучения 13, а металлический токонесущий провод 2 - с одной из клемм аппарата гальванизации 14, с учетом полярности вводимых ионов. Свинцовая пластина 15, S 120-160 см2, выполняющая функцию пассивного электрода, через гидрофильную прокладку 16 крепится на эпигастральную область больного 17, и с помощью электропровода соединяется с противоположным полюсом аппарата гальванизации 14. В полость желудка больного 18 под постоянным визуальным контролем вводят гибкий эндоскоп 19, «заряженный» адаптированным к нему электродом-катетером 4. При обнаружении патологического очага эрозии или язвы контактный элемент 1 электрода-катетера 4 плотно прижимают к язвенной нише 20, после чего осуществляется сеанс комбинированной внутриполостной локальной контактной электролучевой терапии.Before starting the procedure, the electrode-
Электрофорез проводится в режиме 2-3 мА на 1 см2, продолжительностью 8-10 минут. Параметры воздействия постоянного электрического тока и комбинации вводимых с его помощью лекарственных препаратов могут меняться в ходе лечения в зависимости от размеров, глубины, фазы течения и других факторов, характеризующих состояние патологического субстрата язвы или эрозии.Electrophoresis is carried out in the mode of 2-3 mA per 1 cm 2 , lasting 8-10 minutes. The parameters of the effect of direct electric current and the combination of drugs administered with it can change during treatment depending on the size, depth, phase of the course and other factors characterizing the condition of the pathological substrate of an ulcer or erosion.
Механизм лечебного действия электрофореза зависит как от воздействия физической энергии - гальванического тока, так и от вводимых с его помощью лекарственных препаратов.The mechanism of the therapeutic effect of electrophoresis depends both on the effect of physical energy - galvanic current, and on drugs introduced with its help.
Под воздействием физических факторов происходит поглощение энергии тканями, возникают первичные эффекты - образование тепла, свободных радикалов, ионизация, образование возбужденных молекул.Under the influence of physical factors, energy is absorbed by tissues, primary effects arise - the formation of heat, free radicals, ionization, the formation of excited molecules.
Процессы трансформации физической энергии в течение биологических процессов проявляются изменением рН среды, образованием биологически активных соединений, типа гистамин, серотонин, ацетилхолин. Под влиянием гальванического тока улучшаются крово- и лимфообращение, трофические, обменные и регенераторные процессы, заметно повышается иммунологическая реактивность организма.The processes of transformation of physical energy during biological processes are manifested by a change in the pH of the medium, the formation of biologically active compounds, such as histamine, serotonin, acetylcholine. Under the influence of the galvanic current, blood and lymph circulation, trophic, metabolic and regenerative processes improve, the immunological reactivity of the body noticeably increases.
Противовоспалительное действие гальванического тока определяется увеличением фагоцитарной активности лейкоцитов, стимулированием ретикулоэндотелиальной системы, повышением активности гуморальных факторов неспецифического иммунитета (Ясногородский В.Г., 1987). Под воздействием гальванического тока:The anti-inflammatory effect of the galvanic current is determined by an increase in the phagocytic activity of leukocytes, stimulation of the reticuloendothelial system, and an increase in the activity of humoral factors of nonspecific immunity (Yasnogorodsky V.G., 1987). Under the influence of galvanic current:
- лекарственные препараты вводятся и накапливаются непосредственно в тканях патологического очага, создавая в них достаточно высокие концентрации, не насыщая при этом весь организм, при этом пролонгируется и потенцируется их действие;- drugs are injected and accumulate directly in the tissues of the pathological focus, creating quite high concentrations in them, without saturating the entire body, while prolonging and potentiating their effect;
- лекарственные вещества могут вводиться в ткани с нарушенной микроциркуляцией;- medicinal substances can be introduced into tissues with impaired microcirculation;
- при внутриорганных методиках лекарственные вещества вводятся в организм, минуя гематоэнцефалический и гистогематический барьеры;- with intraorgan techniques, medicinal substances are introduced into the body, bypassing the blood-brain and histohematological barriers;
- в отличие от перорального и парентерального способов введения лекарственных препаратов, при лекарственном электрофорезе реже возникают аллергические и побочные реакции.- unlike oral and parenteral routes of administration of drugs, allergic and adverse reactions are less likely to occur with drug electrophoresis.
Кроме того, гальванический ток, блокируя болевые импульсы, идущие из патологического очага, нормализует гастродуоденальную моторику, устраняя при этом диспепсические проявления заболевания.In addition, the galvanic current, blocking pain impulses coming from the pathological focus, normalizes gastroduodenal motility, eliminating the dyspeptic manifestations of the disease.
Для электрофореза мы чаще использовали комбинации лекарственных препаратов включающих:For electrophoresis, we often used combinations of drugs including:
- ферменты ЛИДАЗА, ТРИПСИН, ХИМОТРИПСИН, способствующие очищению язвы от некротических тканей и детрита путем ускорения процессов лизиса;- enzymes LIDAZA, TRIPSIN, CHEMOTRIPSIN, which help cleanse ulcers from necrotic tissues and detritus by accelerating the processes of lysis;
- местные анестетики ЛИДОКАИН, НОВОКАИН, устраняющие болевой синдром, снимающие спазм прекапилярных сфинктеров, улучшая при этом микроциркуляцию в ишимизированных тканях;- local anesthetics LIDOCAIN, NOVOCAIN, eliminating pain, relieving spasm of precapillary sphincters, while improving microcirculation in ischemic tissues;
- антибактериальные препараты ТЕТРАЦИКЛИН, МЕТРОГИЛ и др., способствующие подавлению патогенной микрофлоры, в том числе и Helikobacter pylori, в зоне патологического очага;- antibacterial drugs TETRATSIKLIN, METROGIL and others, contributing to the suppression of pathogenic microflora, including Helikobacter pylori, in the area of the pathological focus;
- электрофорез осуществляется из среды ДМСО (диметилсульфоксид, димексид) как универсального растворителя для всех используемых нами лекарственных препаратов и обладающего выраженным антимикробным, антисептическим и противовоспалительным действием. Препараты вводились в размерах, не превышающих средней терапевтической дозы. В результате дозированной подачи количество вводимых нами лекарственных веществ не превышало 20-30 мл.- electrophoresis is carried out from DMSO medium (dimethyl sulfoxide, dimexide) as a universal solvent for all the drugs we use and having a pronounced antimicrobial, antiseptic and anti-inflammatory effect. The drugs were administered in sizes not exceeding the average therapeutic dose. As a result of a metered supply, the amount of drugs administered by us did not exceed 20-30 ml.
Для лучевого воздействия использовали гелий-неоновый лазер, генерирующий красный спектр излучения с длиной волны 0,63 мкм. Лазеры такого класса имеют небольшие значения выходной мощности (2-30 мВт). Воздействие проводилось при плотности потока, не превышающей 3-5 мВт/см2 в дозе 1-2 Дж/см2. Продолжительность облучения при данных параметрах не превышала 4-6 минут. В таких дозах лазерное излучение оказывает обезболивающее и стимулирующее рост грануляционной ткани действие. Кроме того, под действием низкоинтенсивного лазерного излучения, подаваемого непосредственно на поверхность язвы, улучшается «качество» формирующихся на месте язвы рубцов. Взаимодействие лазерного излучения с пораженными тканями организма реализуется чаще всего на клеточном уровне, изменением поверхностного заряда клеток и их диэлектрической проницаемости, повышению активности ферментных и обменных процессов, повышению уровня потребления кислорода тканями и окислительно-восстановительного потенциала, усилению биоэнергетики и биосинтетических процессов.A helium-neon laser generating a red emission spectrum with a wavelength of 0.63 μm was used for radiation exposure. Lasers of this class have small values of output power (2-30 mW). The exposure was carried out at a flux density not exceeding 3-5 mW / cm 2 at a dose of 1-2 J / cm 2 . The duration of irradiation with these parameters did not exceed 4-6 minutes. At such doses, laser radiation has an analgesic and stimulating growth of granulation tissue effect. In addition, under the influence of low-intensity laser radiation supplied directly to the surface of the ulcer, the “quality” of the scars formed at the site of the ulcer improves. The interaction of laser radiation with diseased tissues of the body is most often realized at the cellular level, by changing the surface charge of cells and their dielectric constant, increasing the activity of enzyme and metabolic processes, increasing the level of oxygen consumption by tissues and redox potential, strengthening bioenergy and biosynthetic processes.
Активация этих процессов стимулирует синтез белков и нуклеиновых кислот, гликолиз, липолиз и окислительное фосфорилирование клеток. Активация пластических процессов и накопление макрофагов приводит к росту потребления кислорода и усилению внутриклеточного окисления органических веществ, т.е. улучшению трофики в тканях. За счет расширения сосудов нормализуется локальный кровоток, что приводит к дегидратации воспалительного очага, стимулируются репаративные процессы в тканях и повышается депозитарная активность нейтрофилов.The activation of these processes stimulates the synthesis of proteins and nucleic acids, glycolysis, lipolysis and oxidative phosphorylation of cells. The activation of plastic processes and the accumulation of macrophages leads to an increase in oxygen consumption and an increase in the intracellular oxidation of organic substances, i.e. improving trophism in tissues. Due to the expansion of blood vessels, local blood flow is normalized, which leads to dehydration of the inflammatory focus, reparative processes in the tissues are stimulated, and the neutrophil depository activity increases.
Claims (4)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005121812/14A RU2372115C2 (en) | 2005-07-11 | 2005-07-11 | Apparatus and method for combined electric and radiation therapy in upper gastrointestinal diseases |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005121812/14A RU2372115C2 (en) | 2005-07-11 | 2005-07-11 | Apparatus and method for combined electric and radiation therapy in upper gastrointestinal diseases |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2372115C2 true RU2372115C2 (en) | 2009-11-10 |
Family
ID=41354870
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2005121812/14A RU2372115C2 (en) | 2005-07-11 | 2005-07-11 | Apparatus and method for combined electric and radiation therapy in upper gastrointestinal diseases |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2372115C2 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU210771U1 (en) * | 2022-02-03 | 2022-04-29 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | DOUBLE-PORT MULTIFUNCTIONAL CONDUCTOR WITH ASUPIRATOR MOUNT |
Citations (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2101998C1 (en) * | 1996-05-06 | 1998-01-20 | Новосибирский государственный технический университет | Device for accomplishing cavitary action |
| RU9574U1 (en) * | 1997-10-30 | 1999-04-16 | Фирма "ИНЭКОТЕХ" | WEIGHT CARRYING DEVICE |
| RU17271U1 (en) * | 2000-11-08 | 2001-03-27 | Закрытое акционерное общество "ЯНИНВЕСТ" | DEVICE FOR PHYSIOTHERAPEUTIC TREATMENT OF DISEASES OF THE URINOIDAL SYSTEM |
| RU2198693C2 (en) * | 1999-05-18 | 2003-02-20 | Федосов Юрий Николаевич | Electrode for contact electrotherapy of hollow organs |
| WO2003015861A2 (en) * | 2001-08-14 | 2003-02-27 | Capsule 1 Ltd. | Electrostimulating device |
| RU2224556C2 (en) * | 2001-12-28 | 2004-02-27 | Жаров Владимир Павлович | Device for carrying out combined laser-mediated drug delivery |
| RU36221U1 (en) * | 2003-09-29 | 2004-03-10 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова | Orbital light electrode-catheter for complex therapy |
| US6755849B1 (en) * | 2002-03-28 | 2004-06-29 | Board Of Regents, The University Of Texas System | Method for delivering energy to tissue and apparatus |
-
2005
- 2005-07-11 RU RU2005121812/14A patent/RU2372115C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2101998C1 (en) * | 1996-05-06 | 1998-01-20 | Новосибирский государственный технический университет | Device for accomplishing cavitary action |
| RU9574U1 (en) * | 1997-10-30 | 1999-04-16 | Фирма "ИНЭКОТЕХ" | WEIGHT CARRYING DEVICE |
| RU2198693C2 (en) * | 1999-05-18 | 2003-02-20 | Федосов Юрий Николаевич | Electrode for contact electrotherapy of hollow organs |
| RU17271U1 (en) * | 2000-11-08 | 2001-03-27 | Закрытое акционерное общество "ЯНИНВЕСТ" | DEVICE FOR PHYSIOTHERAPEUTIC TREATMENT OF DISEASES OF THE URINOIDAL SYSTEM |
| WO2003015861A2 (en) * | 2001-08-14 | 2003-02-27 | Capsule 1 Ltd. | Electrostimulating device |
| RU2224556C2 (en) * | 2001-12-28 | 2004-02-27 | Жаров Владимир Павлович | Device for carrying out combined laser-mediated drug delivery |
| US6755849B1 (en) * | 2002-03-28 | 2004-06-29 | Board Of Regents, The University Of Texas System | Method for delivering energy to tissue and apparatus |
| RU36221U1 (en) * | 2003-09-29 | 2004-03-10 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова | Orbital light electrode-catheter for complex therapy |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ФЕДОСОВ Ю.Н. Локальный контактный внутриполостной лекарственный электрофорез в комплексном лечении больных с хроническими гастродуоденальными язвами: Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. - Челябинск, 2004, с.7-22. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU210771U1 (en) * | 2022-02-03 | 2022-04-29 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | DOUBLE-PORT MULTIFUNCTIONAL CONDUCTOR WITH ASUPIRATOR MOUNT |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US9339653B2 (en) | Electrical stimulation treatment of hypotension | |
| US8401650B2 (en) | Methods and apparatus for electrical treatment using balloon and electrode | |
| ES2252423T3 (en) | PHOTODYNAMIC STIMULATION DEVICE. | |
| US6195583B1 (en) | Method and apparatus for inducing the permeation of medication into internal tissue | |
| US6454790B1 (en) | Treatment for Barrett's syndrome | |
| EP2265204B1 (en) | Device comprising an enclosure and an interior electrode for delivering energy to a mammal | |
| US20240277393A1 (en) | Electroporation treatment | |
| RU2372115C2 (en) | Apparatus and method for combined electric and radiation therapy in upper gastrointestinal diseases | |
| CN111111014A (en) | Phototherapy capsule and phototherapy capsule kit | |
| CN210542915U (en) | A light therapy capsule | |
| RU2228715C1 (en) | Method for surgical treatment of chronic ischemia of lower limbs | |
| Ulashcyk et al. | Current and long-term technologies of laser therapy | |
| RU2198693C2 (en) | Electrode for contact electrotherapy of hollow organs | |
| SU1271514A1 (en) | Method of treament of patients with insufficient blood circulation of brain | |
| RU2295365C1 (en) | Laser therapy method for treating benign prostate hyperplasia cases | |
| RU2835896C1 (en) | Method of treating uveal melanoma based on the use of transscleral photodynamic therapy and a set of transscleral probe tips used in its implementation | |
| RU2236270C2 (en) | Method for treating the cases of malignant cerebral tumors having multifocal growth pattern | |
| US12303459B2 (en) | Method, system, and apparatus for dermatological treatment | |
| US20240189183A1 (en) | Method, system, and apparatus for dermatological treatment | |
| RU101928U1 (en) | Intravesical Electrode for Intraorganic Drug Electrophoresis in Diseases of the Urinary Bladder | |
| RU2325197C1 (en) | Ionized solution making device | |
| RU2018328C1 (en) | Method and device for curing chronic bronchitis | |
| RU2367487C1 (en) | Method of fractionated photodynamic therapy of benign prostate hyperplasia | |
| RU2365395C1 (en) | Method of adenoid vegetation treatment | |
| RU2255697C1 (en) | Method for restoring esophageal lumen at cancer |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20100712 |