RU2164143C2 - Method of treatment of patients with acute and chronic intestinal diseases, remedy and its form - Google Patents
Method of treatment of patients with acute and chronic intestinal diseases, remedy and its form Download PDFInfo
- Publication number
- RU2164143C2 RU2164143C2 RU98112972A RU98112972A RU2164143C2 RU 2164143 C2 RU2164143 C2 RU 2164143C2 RU 98112972 A RU98112972 A RU 98112972A RU 98112972 A RU98112972 A RU 98112972A RU 2164143 C2 RU2164143 C2 RU 2164143C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- day
- bifidobacteria
- drug
- patients
- Prior art date
Links
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title claims abstract description 28
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 15
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 title claims description 5
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 title claims description 5
- 208000028774 intestinal disease Diseases 0.000 title claims description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 22
- 241000186000 Bifidobacterium Species 0.000 claims abstract description 21
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims abstract description 20
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 claims abstract description 10
- 230000001847 bifidogenic effect Effects 0.000 claims abstract description 9
- 239000008273 gelatin Substances 0.000 claims abstract description 6
- 229920000159 gelatin Polymers 0.000 claims abstract description 6
- 108010010803 Gelatin Proteins 0.000 claims abstract description 5
- 229930006000 Sucrose Natural products 0.000 claims abstract description 5
- CZMRCDWAGMRECN-UGDNZRGBSA-N Sucrose Chemical compound O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](CO)O[C@@]1(CO)O[C@@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](CO)O1 CZMRCDWAGMRECN-UGDNZRGBSA-N 0.000 claims abstract description 5
- 235000019322 gelatine Nutrition 0.000 claims abstract description 5
- 235000011852 gelatine desserts Nutrition 0.000 claims abstract description 5
- 239000005720 sucrose Substances 0.000 claims abstract description 5
- OKTJSMMVPCPJKN-UHFFFAOYSA-N Carbon Chemical compound [C] OKTJSMMVPCPJKN-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 6
- 206010022678 Intestinal infections Diseases 0.000 claims description 6
- 239000002775 capsule Substances 0.000 claims description 6
- 239000002552 dosage form Substances 0.000 claims description 6
- 239000005995 Aluminium silicate Substances 0.000 claims description 3
- 239000002028 Biomass Substances 0.000 claims description 3
- GUBGYTABKSRVRQ-QKKXKWKRSA-N Lactose Natural products OC[C@H]1O[C@@H](O[C@H]2[C@H](O)[C@@H](O)C(O)O[C@@H]2CO)[C@H](O)[C@@H](O)[C@H]1O GUBGYTABKSRVRQ-QKKXKWKRSA-N 0.000 claims description 3
- 229920001800 Shellac Polymers 0.000 claims description 3
- 235000012211 aluminium silicate Nutrition 0.000 claims description 3
- 229920002301 cellulose acetate Polymers 0.000 claims description 3
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 claims description 3
- 238000000576 coating method Methods 0.000 claims description 3
- 235000013325 dietary fiber Nutrition 0.000 claims description 3
- FTSSQIKWUOOEGC-RULYVFMPSA-N fructooligosaccharide Chemical compound OC[C@H]1O[C@@](CO)(OC[C@@]2(OC[C@@]3(OC[C@@]4(OC[C@@]5(OC[C@@]6(OC[C@@]7(OC[C@@]8(OC[C@@]9(OC[C@@]%10(OC[C@@]%11(O[C@H]%12O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H]%12O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]%11O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]%10O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]9O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]8O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]7O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]6O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]5O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]4O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]3O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]2O)[C@@H](O)[C@@H]1O FTSSQIKWUOOEGC-RULYVFMPSA-N 0.000 claims description 3
- 229940107187 fructooligosaccharide Drugs 0.000 claims description 3
- NLYAJNPCOHFWQQ-UHFFFAOYSA-N kaolin Chemical compound O.O.O=[Al]O[Si](=O)O[Si](=O)O[Al]=O NLYAJNPCOHFWQQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 3
- 239000008101 lactose Substances 0.000 claims description 3
- 239000004208 shellac Substances 0.000 claims description 3
- ZLGIYFNHBLSMPS-ATJNOEHPSA-N shellac Chemical compound OCCCCCC(O)C(O)CCCCCCCC(O)=O.C1C23[C@H](C(O)=O)CCC2[C@](C)(CO)[C@@H]1C(C(O)=O)=C[C@@H]3O ZLGIYFNHBLSMPS-ATJNOEHPSA-N 0.000 claims description 3
- 229940113147 shellac Drugs 0.000 claims description 3
- 235000013874 shellac Nutrition 0.000 claims description 3
- GUBGYTABKSRVRQ-XLOQQCSPSA-N Alpha-Lactose Chemical compound O[C@@H]1[C@@H](O)[C@@H](O)[C@@H](CO)O[C@H]1O[C@@H]1[C@@H](CO)O[C@H](O)[C@H](O)[C@H]1O GUBGYTABKSRVRQ-XLOQQCSPSA-N 0.000 claims description 2
- 238000001035 drying Methods 0.000 claims description 2
- 235000021056 liquid food Nutrition 0.000 claims description 2
- 230000001681 protective effect Effects 0.000 claims description 2
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 2
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 abstract description 4
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 abstract 1
- 230000003100 immobilizing effect Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 239000000843 powder Substances 0.000 description 9
- 208000027244 Dysbiosis Diseases 0.000 description 8
- 230000007140 dysbiosis Effects 0.000 description 8
- 241000588724 Escherichia coli Species 0.000 description 7
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 7
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 6
- 230000002458 infectious effect Effects 0.000 description 6
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 6
- 241000186660 Lactobacillus Species 0.000 description 5
- 230000000721 bacterilogical effect Effects 0.000 description 5
- 210000003608 fece Anatomy 0.000 description 5
- 206010047700 Vomiting Diseases 0.000 description 4
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 4
- 230000002949 hemolytic effect Effects 0.000 description 4
- 244000005706 microflora Species 0.000 description 4
- 239000006041 probiotic Substances 0.000 description 4
- 230000000529 probiotic effect Effects 0.000 description 4
- 235000018291 probiotics Nutrition 0.000 description 4
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 4
- 230000008673 vomiting Effects 0.000 description 4
- 231100000676 disease causative agent Toxicity 0.000 description 3
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 3
- 235000015141 kefir Nutrition 0.000 description 3
- 210000003097 mucus Anatomy 0.000 description 3
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 3
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 3
- 230000000405 serological effect Effects 0.000 description 3
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 3
- 208000004998 Abdominal Pain Diseases 0.000 description 2
- 208000035473 Communicable disease Diseases 0.000 description 2
- 208000036649 Dysbacteriosis Diseases 0.000 description 2
- 208000004262 Food Hypersensitivity Diseases 0.000 description 2
- 208000018522 Gastrointestinal disease Diseases 0.000 description 2
- 206010039438 Salmonella Infections Diseases 0.000 description 2
- 241000191940 Staphylococcus Species 0.000 description 2
- 230000001580 bacterial effect Effects 0.000 description 2
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 description 2
- 230000002550 fecal effect Effects 0.000 description 2
- 235000020932 food allergy Nutrition 0.000 description 2
- 244000005709 gut microbiome Species 0.000 description 2
- 230000035987 intoxication Effects 0.000 description 2
- 231100000566 intoxication Toxicity 0.000 description 2
- 244000000010 microbial pathogen Species 0.000 description 2
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 2
- 230000000069 prophylactic effect Effects 0.000 description 2
- 206010039447 salmonellosis Diseases 0.000 description 2
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 2
- 208000004926 Bacterial Vaginosis Diseases 0.000 description 1
- 241000305071 Enterobacterales Species 0.000 description 1
- 241000588722 Escherichia Species 0.000 description 1
- 208000005577 Gastroenteritis Diseases 0.000 description 1
- 206010017964 Gastrointestinal infection Diseases 0.000 description 1
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 1
- 206010019799 Hepatitis viral Diseases 0.000 description 1
- 206010024264 Lethargy Diseases 0.000 description 1
- 206010067125 Liver injury Diseases 0.000 description 1
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 1
- 206010037660 Pyrexia Diseases 0.000 description 1
- 208000037009 Vaginitis bacterial Diseases 0.000 description 1
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 1
- 208000012873 acute gastroenteritis Diseases 0.000 description 1
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 1
- 229940124350 antibacterial drug Drugs 0.000 description 1
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 1
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 1
- 239000000306 component Substances 0.000 description 1
- 206010061428 decreased appetite Diseases 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 208000001848 dysentery Diseases 0.000 description 1
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 description 1
- 208000010227 enterocolitis Diseases 0.000 description 1
- 235000013305 food Nutrition 0.000 description 1
- -1 for example Substances 0.000 description 1
- 238000004108 freeze drying Methods 0.000 description 1
- 230000002496 gastric effect Effects 0.000 description 1
- 210000004051 gastric juice Anatomy 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 235000021384 green leafy vegetables Nutrition 0.000 description 1
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 1
- 231100000234 hepatic damage Toxicity 0.000 description 1
- 239000012535 impurity Substances 0.000 description 1
- 210000002429 large intestine Anatomy 0.000 description 1
- 229920005610 lignin Polymers 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 230000008818 liver damage Effects 0.000 description 1
- 208000004396 mastitis Diseases 0.000 description 1
- 230000002906 microbiologic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 1
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 1
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 239000001814 pectin Substances 0.000 description 1
- 235000010987 pectin Nutrition 0.000 description 1
- 229920001277 pectin Polymers 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 230000002028 premature Effects 0.000 description 1
- 238000009155 rehydration therapy Methods 0.000 description 1
- 239000003826 tablet Substances 0.000 description 1
- 238000011269 treatment regimen Methods 0.000 description 1
- 201000001862 viral hepatitis Diseases 0.000 description 1
- 230000003612 virological effect Effects 0.000 description 1
- 238000005303 weighing Methods 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Medicinal Preparation (AREA)
- Coloring Foods And Improving Nutritive Qualities (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к инфекционным кишечным заболеваниям, гастроэнтерологии, и может быть использовано для лечения дисбактериоза кишечника. The invention relates to medicine, namely to infectious intestinal diseases, gastroenterology, and can be used to treat intestinal dysbiosis.
Известен способ лечения и профилактики дисбактериоза и дисфункций кишечника с применением бактериальных препаратов, например бифидумбактерина сухого, который применяется также в акушерстве и гинекологии для лечения неспецифических бактериальных вагинозов, коррекции микрофлоры родовых путей, профилактики мастита (Гончарова Г.И., Семенова Л.П., Козлова Ж.П. и др. Применение сухого бифидумбактерина в комплексном лечении недоношенных и доношенных детей и детей раннего возраста: Методические рекомендации. М. - 1988 г). A known method for the treatment and prevention of dysbiosis and intestinal dysfunction using bacterial preparations, for example, dry bifidumbacterin, which is also used in obstetrics and gynecology for the treatment of non-specific bacterial vaginosis, correction of the microflora of the birth canal, prevention of mastitis (Goncharova G.I., Semenova L.P. , Kozlova Zh.P. et al. The use of dry bifidumbacterin in the complex treatment of premature and full-term infants and young children: Methodological recommendations. M. - 1988).
Известный способ лечения бактериальным препаратом сухим бифидумбактерином обладает рядом недостатков. The known method of treating a bacterial preparation with dry bifidumbacterin has several disadvantages.
К недостаткам известного способа лечения бифидумбактерином относят следующие:
- для стойкого восстановления нормофлоры необходимо применять препарат длительными курсами (от 3-4 недель до 3-4 месяцев);
- недостаточная эффективность у ряда категорий больных, например, таких как пищевая аллергия и ОКИ;
- низкая эффективность при использовании на фоне антибиотикотерапии;
- действие бифидумбактерина направлено на восстановление анаэробной части эубиоза, а потому аэробный компонент восстанавливается при его применении медленно и опосредовано.The disadvantages of the known method of treatment with bifidumbacterin include the following:
- for stable recovery of normoflora, it is necessary to use the drug for long courses (from 3-4 weeks to 3-4 months);
- lack of effectiveness in a number of categories of patients, for example, such as food allergies and acute intestinal infections;
- low efficiency when used against antibiotic therapy;
- the action of bifidumbacterin is aimed at restoring the anaerobic part of eubiosis, and therefore the aerobic component is restored when it is used slowly and indirectly.
Основные из них - недостаточная эффективность и длительные сроки лечения. The main ones are lack of effectiveness and long periods of treatment.
Известна лекарственная форма бифидумбактерина в виде порошка в пакете и лиофильно высушенного препарата во флаконах (см. ФС 42-3132-95; Справочник Видаль "Лекарственные препараты в России"., М. АстраФарм-Сервис, 1996 г. с. Б-105-106). Known dosage form of bifidumbacterin in the form of a powder in a bag and freeze-dried preparation in vials (see FS 42-3132-95; Vidal Handbook "Medicines in Russia", M. AstraPharm-Service, 1996, pp. B-105- 106).
Недостатком этих форм является то, что под воздействием желудочного сока значительная часть клеток гибнет, не достигая зоны эффективного действия - толстого кишечника. The disadvantage of these forms is that under the influence of gastric juice a significant part of the cells die, not reaching the zone of effective action - the large intestine.
Кроме того, известен способ лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта бифидумбактерин форте в течение 7-14 дней. (Ж. Микробиологии, эпидемиологии и иммунологии, 1997 г, 3, С.92-96). In addition, a known method of treating diseases of the gastrointestinal tract of bifidumbacterin forte for 7-14 days. (J. Microbiology, Epidemiology and Immunology, 1997, 3, S.92-96).
Недостатком этого способа также является длительность срока лечения. The disadvantage of this method is the length of the treatment period.
Задачей изобретения является разработка способа, препарата и его лекарственной формы, позволяющей снизить сроки лечения больного и повысить эффективность лечения дисбактериоза кишечника за счет повышенной активности в отношении патогенных и условно патогенных микроорганизмов, возбудителей желудочно-кишечных заболеваний, создание препарата, не имеющего противопоказаний, снижение потребления антибиотиков при лечении и профилактике ряда кишечных инфекций. The objective of the invention is to develop a method, preparation and its dosage form, which allows to reduce the time of treatment of the patient and increase the effectiveness of the treatment of intestinal dysbiosis due to increased activity against pathogenic and conditionally pathogenic microorganisms, causative agents of gastrointestinal diseases, the creation of a drug that has no contraindications, reduced consumption antibiotics in the treatment and prevention of a number of intestinal infections.
Это достигается тем, что в комплексной терапии больных КИ используют пробиотик бифидумбактерин форте, который помимо лиофилизированной биомассы бифидобактерий, бифидогенного компонента, желатина, сахарозы дополнительно содержит иммобилизатор при следующем соотношении компонентов, мг/г препарата:
Жизнеспособные клетки бифидобактерий, мл - 5-5000
Бифидогенный компонент - 100-987,8
Иммобилизатор - 10-41
Желатин - 0,2-1,5
Сахароза - 2,0-15
Кроме того, в качестве бифидогенного компонента он содержит лактозу или фруктоолигосахарид, а в качестве иммобилизатора - активированный уголь, пищевые волокна, каолин. Помимо того, указанная задача достигается тем, что лечение осуществляют в течение 1-10 дней по следующей схеме: в 1-е сутки - 4-40 г, а через 12 часов - 4-12 г, во 2-е сутки - 2 раза - 4-18 г, 3-и сутки - 1 раз - 4-12 г, в 4-е и последующие сутки -3-9 г.This is achieved by the fact that in the complex therapy of patients with CI, they use the probiotic bifidumbacterin forte, which in addition to the lyophilized biomass of bifidobacteria, bifidogenic component, gelatin, sucrose additionally contains an immobilizer in the following ratio of components, mg / g of the drug:
Viable bifidobacteria cells, ml - 5-5000
Bifidogenic component - 100-987.8
Immobilizer - 10-41
Gelatin - 0.2-1.5
Sucrose - 2.0-15
In addition, it contains lactose or fructooligosaccharide as a bifidogenic component, and activated carbon, dietary fiber, and kaolin as an immobilizer. In addition, this task is achieved by the fact that the treatment is carried out for 1-10 days according to the following scheme: on the 1st day - 4-40 g, and after 12 hours - 4-12 g, on the 2nd day - 2 times - 4-18 g, 3rd day - 1 time - 4-12 g, on the 4th and subsequent days - 3-9 g.
Кроме того, сухой порошкообразный препарат перед приемом вводят в жидкую пищу или разводят в кипяченой воде в количестве 30-150 мл на один прием, а лекарственная форма препарата помимо порошка также может быть изготовлена в виде таблеток или капсул с гастростойким покрытием из шеллака или ацетилфталилцеллюлозы. In addition, a dry powdery preparation is introduced into liquid food or taken in boiled water in an amount of 30-150 ml at a time, and the dosage form of the preparation, in addition to powder, can also be made in the form of tablets or capsules with a gastro-resistant coating of shellac or cellulose acetate.
Способ лечения и приготовление препарата осуществляют следующим образом. The method of treatment and preparation of the drug is as follows.
К отмытой концентрированной биомассе бифидобактерий добавляют иммобилизатор, например, активированный уголь. Смесь перемешивают. Затем добавляют защитную среду /сахарозо-желатиновую/, опять перемешивают и направляют на лиофильную сушку. An immobilizer, for example, activated carbon, is added to the washed concentrated biomass of bifidobacteria. The mixture is stirred. Then add a protective environment / sucrose-gelatin /, again stirred and sent for freeze drying.
После высушивания добавляют бифидогенный компонент, например, лактозу, перемешивают и фасуют в газоводонепроницаемые пакеты весом от 0,6-1 г. Лекарственная форма может быть выполнена в виде порошка или таблеток, или капсул, причем таблетки или капсулы покрыты гастростойким покрытием из шеллака или ацетилфталилцеллюлозы. After drying, a bifidogenic component, for example, lactose, is added, mixed and packaged in gas-tight bags weighing from 0.6-1 g. The dosage form can be in the form of powder or tablets or capsules, and the tablets or capsules are coated with a gastro-resistant coating of shellac or cellulose acetate .
В качестве бифидогенного компонента можно использовать фруктоолигосахарид, а в качестве иммобилизатора - пищевые волокна (пектин, лигнин) или каолин. Fructooligosaccharide can be used as a bifidogenic component, and dietary fiber (pectin, lignin) or kaolin can be used as an immobilizer.
Лечение больных бифидумбактерином форте проводят на фоне базисной терапии, которая состоит из регидратационной терапии (раствор Филлипса, оратил) и симптоматических препаратов. Пробиотик бифидумбактерин форте назначают по схеме: в 1-е сутки - 4-40 г при начале лечения, а через 12 час - 4-12 г, 2-е сутки - 2 раза - 4-18 г, 3-и сутки - 4-12 г, 4-е сутки - 3-9 г и далее так же как 4-е сутки. Больные контрольной группы вместе с регидратационной и симптоматической терапией получают в ряде случаев антибактериальные препараты. Treatment of patients with bifidumbacterin forte is carried out against the background of basic therapy, which consists of rehydration therapy (Phillips solution, oral) and symptomatic drugs. The probiotic bifidumbacterin forte is prescribed according to the scheme: on the 1st day - 4-40 g at the beginning of treatment, and after 12 hours - 4-12 g, on the 2nd day - 2 times - 4-18 g, on the 3rd day - 4 -12 g, 4th day - 3-9 g and then the same as the 4th day. Patients in the control group, along with rehydration and symptomatic therapy, receive antibacterial drugs in some cases.
При изменении формы препарата, например, капсульной или таблетированной дозировка препарата пересчитывается в зависимости от концентрации бифидобактерий в конкретной форме. When changing the form of the drug, for example, capsule or tablet, the dosage of the drug is recounted depending on the concentration of bifidobacteria in a specific form.
Предложенный способ проверен при лечении детей старше 1 года и взрослых. The proposed method is tested in the treatment of children older than 1 year and adults.
Результаты клинической эффективности лечения пробиотиком бифидумбактерин форте представлены в таблице. The results of the clinical effectiveness of treatment with the probiotic bifidumbacterin forte are presented in the table.
У больных основной группы при лечении бифидумбактерином форте быстрее снижалась интоксикация, уменьшалась длительность лихорадки, исчезали боли в животе, стул нормализовался в более короткие сроки по сравнению с контрольной группой больных. При этом средняя величина пребывания больных основной группы с пищевой токсикоинфекцией в стационаре составила 4,1 койко-дней, больных с сальмонеллезом - 8,5, больных с дизентерией - 12,6. В контрольной группе эти величины составили соответственно 6,1, 15,3 и 16,2 койко-дней. In patients of the main group, during treatment with bifidumbacterin forte, intoxication decreased faster, the duration of fever decreased, abdominal pain disappeared, stool returned to normal in a shorter time compared to the control group of patients. In this case, the average stay of patients of the main group with foodborne toxicoinfection in the hospital was 4.1 bed days, patients with salmonellosis - 8.5, patients with dysentery - 12.6. In the control group, these values were 6.1, 15.3, and 16.2 bed days, respectively.
Проведенные на кафедре инфекционных болезней РГМУ им.Н.И. Пирогова (Москва) бактериологические исследования микробиоценоза кишечника при изучении клинической эффективности пробиотика бифидумбактерина форте у больных, страдающих инфекционной патологией кишечника, выявили восстановление бифидобактерий до нормальных величин у 85,6% больных и их увеличение у 14,4%. В контрольной группе полного восстановления бифидобактерий не наблюдалось ни у одного больного. Количество нормальных кишечных палочек увеличилось до нормальных величин у 91,5 % наблюдаемых больных, в то время как в контрольной группе восстановление эшерихий до нормальных величин наблюдалось только у 14,3% больных. Conducted at the Department of Infectious Diseases Russian State Medical University named after N.I. Pirogov (Moscow), bacteriological studies of intestinal microbiocenosis in the study of the clinical efficacy of the probiotic bifidumbacterin forte in patients with infectious intestinal pathology revealed restoration of bifidobacteria to normal values in 85.6% of patients and their increase in 14.4%. In the control group, complete recovery of bifidobacteria was not observed in any patient. The number of normal Escherichia coli increased to normal values in 91.5% of the observed patients, while in the control group the restoration of Escherichia to normal values was observed only in 14.3% of patients.
Проведенные исследования показали, что бифидумбактерин форте обладает хорошей переносимостью в высоких дозах, удобен в применении (можно назначать 1 раз в сутки с пищей). Studies have shown that bifidumbacterin forte has good tolerance in high doses, is convenient to use (can be prescribed 1 time per day with food).
Применение больших доз бифидумбактерина форте в лечении 20 больных ОКИ и хроническими заболеваниями ЖКТ с выраженными явлениями дисбактериоза кишечника (опытная группа) оказывает отчетливый положительный терапевтический эффект и существенно улучшает результаты лечения в сравнении с контрольной группой, получающей обычный бифидумбактерин (16 человек): отмечаются более короткие сроки продолжительности диспептических явлений и нормализации стула. У больных с вирусными гепатитами (30 человек) клинико-лабораторные проявления вирусного поражения печени сочетались с симптомами со стороны ЖКТ, в т. ч. связанными с дисбиотическими нарушениями. Применение у этих пациентов больших доз бифидумбактерина форте (16 человек) оказывало выраженное положительное клиническое действие: нормализовался стул, исчезли диспептические изменения в животе, причем также в более короткие сроки, чем у лиц, получавших обычные дозы бифидумбактерина (14 человек). Проведенные бактериологические исследования указывают на то, что у больных опытной и контрольной групп после курса лечения отмечаются положительные сдвиги в кишечной микрофлоре. The use of large doses of bifidumbacterin forte in the treatment of 20 patients with acute intestinal infections and chronic gastrointestinal diseases with pronounced symptoms of intestinal dysbiosis (experimental group) has a distinct positive therapeutic effect and significantly improves treatment results compared to the control group receiving regular bifidumbacterin (16 people): shorter the duration of dyspeptic phenomena and the normalization of stool. In patients with viral hepatitis (30 people), the clinical and laboratory manifestations of viral liver damage were combined with gastrointestinal symptoms, including those associated with dysbiotic disorders. The use of large doses of bifidumbacterin forte (16 people) in these patients had a pronounced positive clinical effect: stool normalized, dyspeptic changes in the abdomen disappeared, and also in a shorter time period than in people who received normal doses of bifidumbacterin (14 people). Bacteriological studies indicate that in patients of the experimental and control groups after the course of treatment, positive changes in the intestinal microflora are noted.
Лучшие результаты /значительное уменьшение числа больных с выраженными дисбактериозами III-IV степеней, возрастание числа больных с нормальными показателями кишечной микрофлоры или слабовыраженными дисбиотическими проявлениями /I-II степени/ получены у пациентов опытной группы. The best results / a significant decrease in the number of patients with severe dysbacteriosis of the III-IV degree, an increase in the number of patients with normal indicators of intestinal microflora or mild dysbiotic manifestations / I-II degree / were obtained in patients of the experimental group.
Пример 1. Больной Е. А. , 19 лет, история болезни N 103601, 1997 г., госпитализирован в инфекционное отделение на 1-й день болезни с клиникой острого гастроэнтерита инфекционной этиологии. При поступлении в стационар состояние больного средней тяжести, жалуется на боли в животе, головную боль, слабость, тошноту, рвоту, температура 38,8oC, стул 6 раз в сутки, жидкий со слизью.Example 1. Patient E. A., 19 years old, medical history N 103601, 1997, was hospitalized in the infectious diseases department on the 1st day of illness with a clinic of acute gastroenteritis of infectious etiology. Upon admission to the hospital the patient’s condition of moderate severity, complains of abdominal pain, headache, weakness, nausea, vomiting, temperature 38.8 o C, stool 6 times a day, liquid with mucus.
Бактериологические и серологические исследования возбудителя инфекционного процесса не выявили. Bacteriological and serological studies of the causative agent of the infectious process have not been identified.
С первого дня поступления в стационар больному назначен бифидумбактерин форте по схеме: 21 порошок в первый прием и 9 порошков через 12 часов. На 2-й день - по 9 порошков 2 раза в день. Курс лечения составил 2 дня. На 2-й день болезни температура 36,4oC, стул 1 раз в день, оформленный, без слизи, признаков интоксикации не отмечается. Исследование микрофлоры фекалий в динамике: при поступлении - снижено общее количество кишечной палочки до 80 млн/г фекалий, бифидобактерий менее чем 107 КОЕ/г, лактобактерий 107КОЕ/г; на третий день пребывания в стационаре увеличилось количество кишечных палочек до 121 млн/г, количество бифидобактерий до 109 КОЕ/г, лактобактерии остались в том же количестве. В катамнезе выявлен стойкий клинико-микробиологический эффект.From the first day of admission to the hospital, the patient was prescribed bifidumbacterin forte according to the scheme: 21 powders at the first dose and 9 powders after 12 hours. On the 2nd day - 9
Пример 2. Больной А.К., 2 года 7 месяцев, история болезни N 3803, 1997 г, госпитализирован в инфекционное отделение на 2-й день болезни с клиникой энтероколита инфекционной этиологии. Заболевание началось остро с расстройства стула, рвоты, слабости. Стул пенистый с примесями зелени и слизи. В анамнезе у ребенка дисбактериоз, по поводу которого лечился у районного педиатра. Example 2. Patient AK, 2 years 7 months, medical history N 3803, 1997, was hospitalized in the infectious ward on the 2nd day of illness with a clinic of enterocolitis of infectious etiology. The disease began acutely with disorders of stool, vomiting, weakness. The chair is foamy with impurities of greens and mucus. The child has a history of dysbiosis, for which he was treated by a district pediatrician.
При поступлении состояние средней тяжести, температура 37,8oC, кожные покровы бледные, снижен аппетит, отмечается вялость, частота стула 9 раз в сутки.Upon admission, a moderate condition, a temperature of 37.8 o C, the skin is pale, decreased appetite, lethargy,
Бактериологические и серологические исследования подтвердили диагноз сальмонеллеза. Bacteriological and serological studies confirmed the diagnosis of salmonellosis.
С первого дня поступления в стационар ребенку назначался бифидумбактерин форте по схеме: в первый прием с кефиром 12 порошков, через 12 часов - с кефиром 9 порошков, на вторые и третьи сутки - утром и вечером с кефиром по 9 порошков. Улучшение характера стула и состояния больного отмечалось на вторые сутки пребывания больного в стационаре, рвота прекратилась. К этому времени частота стула у ребенка сократилась до 2 раз и на третьи сутки - 1 раз. Повторные лабораторные исследования фекалий ребенка на выявление патогенных микроорганизмов свидетельствовали об их отсутствии. Исследование микрофлоры фекалий при поступлении в стационар: выявлено увеличенное количество лактозонегативных энтеробактерий, гемолитические кишечные палочки и гемолитический стафилококк, бифидобактерии 105 КОЕ/г фекалий и лактобактерий 106 КОЕ/г. Повторный анализ через 5 дней свидетельствовал об улучшении состояния микрофлоры: не определялась гемолитическая кишечная палочка и гемолитический стафилококк, уменьшилось количество лактозонегативной кишечной палочки, количество бифидобактерий увеличилось до 108 КОЕ/г фекалий, количество лактобактерий не изменилось.From the first day of admission to the hospital, the child was prescribed bifidumbacterin forte according to the scheme: at the first dose with kefir 12 powders, after 12 hours - with
Пример 3. Больной Ф.К., 1,5 года, история болезни N 453, 1997 г., госпитализирован с клиникой дисбактериоз средней тяжести. Заболевание началось остро с расстройства стула, рвоты, слабости. В анамнезе у ребенка дисбактериоз (бифидобактерий 105 КОЕ/г, лактобактерий - 105 КОЕ/г, повышенное количество лактозонегативной кишечной палочки), по поводу которого лечился в районной поликлинике.Example 3. Patient F.K., 1.5 years old, medical history N 453, 1997, hospitalized with the clinic moderate dysbiosis. The disease began acutely with disorders of stool, vomiting, weakness. The child has a history of dysbacteriosis (bifidobacteria 10 5 CFU / g, lactobacilli - 10 5 CFU / g, an increased amount of lactose-negative E. coli), for which he was treated in a district clinic.
При поступлении состояние средней тяжести, температура 37,5oC, кожные покровы бледные, частота стула 6 раз в сутки.Upon admission, a moderate condition, temperature 37.5 o C, the skin is pale, stool frequency 6 times a day.
Бактериологические и серологические исследования возбудителя кишечной инфекции не выявили. Bacteriological and serological studies of the causative agent of intestinal infection were not detected.
Курс лечения бифидумбактерином форте составил 5 дней. В первые сутки при поступлении препарат назначен в количестве 4 г, через 12 часов повторно - 4 г; во вторые сутки препарат давали по 4 г утром и вечером; в третьи сутки - однократно 4 г; в четвертые и пятые - однократно по 3 г. The course of treatment with bifidumbacterin forte was 5 days. On the first day at admission, the drug was prescribed in an amount of 4 g, after 12 hours again - 4 g; on the second day, the drug was given 4 g in the morning and in the evening; on the third day - once 4 g; in the fourth and fifth - once in 3 g.
Состояние больного в первые сутки стабилизировалось, температура нормализовалась. На вторые сутки стул был дважды. На третьи сутки состояние больного удовлетворительное, физиологические оправления в норме. На пятые сутки лабораторный анализ кала показал увеличение числа бифидобактерий до 108.The patient's condition stabilized in the first day, the temperature returned to normal. On the second day, the chair was twice. On the third day, the patient's condition is satisfactory, physiological recoveries are normal. On the fifth day, laboratory analysis of feces showed an increase in the number of bifidobacteria to 10 8 .
При выписке рекомендовано в домашних условиях с профилактической целью принимать препарат по 1 г в течение 2-3 недель. At discharge, it is recommended at home for prophylactic purposes to take the drug 1 g for 2-3 weeks.
Схема лечения с применением минимальной дозы препарата была выбрана лечащим врачом исходя из состояния больного, вызванного пищевым аллергозом, анамнеза и положительной реакции организма больного на вводимый препарат. The treatment regimen using the minimum dose of the drug was chosen by the attending physician on the basis of the patient's condition caused by food allergies, anamnesis and a positive reaction of the patient's body to the administered drug.
Таким образом, разработан способ, состав и лекарственная форма (таблетки, капсулы с покрытием) нового лечебно-профилактического препарата, содержащего в качестве активного начала иммобилизированные бифидобактерии, обладающего терапевтической эффективностью в случаях желудочно-кишечных инфекций и хронических заболеваний кишечника. Thus, a method, composition and dosage form (tablets, coated capsules) of a new therapeutic and prophylactic preparation containing immobilized bifidobacteria, having therapeutic efficacy in cases of gastrointestinal infections and chronic intestinal diseases, has been developed.
Claims (5)
Жизнеспособные клетки бифидобактерий, млн - 5 - 5000
Бифидогенный компонент - 100 - 987,8
Иммобилизатор - 10 - 41
Желатин - 0,2 - 1,5
Сахароза - 2,0 - 1,5
4. Лекарственный препарат по п.3, отличающийся тем, что в качестве бифидогенного компонента он содержит лактозу или фруктоолигосахарид.3. A drug for the treatment of acute intestinal infections and chronic intestinal diseases, including lyophilized biomass of bifidobacteria, a protective drying environment from gelatin and sucrose, a bifidogenic component, characterized in that it additionally contains an immobilizer in the following ratio of the components of the drug, mg / g:
Viable bifidobacteria cells, million - 5 - 5000
Bifidogenic component - 100 - 987.8
Immobilizer - 10 - 41
Gelatin - 0.2 - 1.5
Sucrose - 2.0 - 1.5
4. The drug according to claim 3, characterized in that as a bifidogenic component it contains lactose or fructooligosaccharide.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU98112972A RU2164143C2 (en) | 1998-06-30 | 1998-06-30 | Method of treatment of patients with acute and chronic intestinal diseases, remedy and its form |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU98112972A RU2164143C2 (en) | 1998-06-30 | 1998-06-30 | Method of treatment of patients with acute and chronic intestinal diseases, remedy and its form |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU98112972A RU98112972A (en) | 2000-03-10 |
RU2164143C2 true RU2164143C2 (en) | 2001-03-20 |
Family
ID=20208098
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU98112972A RU2164143C2 (en) | 1998-06-30 | 1998-06-30 | Method of treatment of patients with acute and chronic intestinal diseases, remedy and its form |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2164143C2 (en) |
-
1998
- 1998-06-30 RU RU98112972A patent/RU2164143C2/en active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
1. RU 978110769 (АЛИН Б.И. и др.), 26.06.97. 2. RU 94023024 А1 (АО "РУССКИЙ ЙОГУРТ"), 20.02.96. 3. RU 2068698 С1 (РОССИЙСКИЙ ИНСТИТУТ КРОВЕЗАМЕНИТЕЛЕЙ И МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ), 10.11.96. 4. RU 2060729 С1 (МГП "ИММУН-БИОТЕХ"), 10.09.96. 5. ГРИГОРЬЕВ А.В. и др. Разработка и клиническая оценка нового пробиотика "бифидумбактерин форте".// Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1997, № 3, с.92-96. 6. ТРОФИМЕНКО Л.С. и др. Новый препарат "бифидумбактерин форте" в лечении дисбактериоза.//Terra medica, 1996, № 4, с.40-41. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US7018629B2 (en) | Probiotic compositions for the treatment of inflammatory bowel disease | |
US20040120936A1 (en) | Enhanced composition for treatment of obesity | |
US20080003207A1 (en) | Treating inflammatory bowel disease with live bacteria | |
CN101460183A (en) | Intestinal adsorbent and prebiotic composition, dosage form, and method for preventing and treating digestive tract disorders | |
IT201900014388A1 (en) | Consortium of Probiotics | |
CN114681493B (en) | Application of bifidobacterium animalis subspecies lactis | |
RU2164143C2 (en) | Method of treatment of patients with acute and chronic intestinal diseases, remedy and its form | |
Mohammed et al. | A mini literature review of probiotics: transforming gastrointestinal health through evidence-based insights | |
US20180099011A1 (en) | Compositions and Methods for Treating Irritable Bowel Syndrome and Related Disorders | |
CA2623590C (en) | A preparation for treatment of non-infectious inflammatory intestinal diseases | |
CN101049312B (en) | Composition of medication, preparation method and application | |
French | Problems raised by the treatment of steatorrhoea with antibacterial drugs | |
US20090110663A1 (en) | Method for treatment of bowel disorders | |
KUNIN et al. | Meningitis in adults caused by Escherichia coli 04 and 075 | |
US20090238796A1 (en) | Preparation for treatment of non-infectious inflammatory intestinal diseases | |
Godbole et al. | A Case Study of Acute Diarrhea in Children and its Ayurvedic Management | |
RU2071339C1 (en) | Agent for disbacteriosis treatment and prophylaxis | |
Toma et al. | Incidence of Yersinia enterocolitica and Y. pseudotuberculosis infections in Canada; 1975 semiannual report | |
RU2218927C1 (en) | Method for treatment of acute intestinal infections | |
WO2023242750A1 (en) | Novel combination based on salified butyric acid and yeasts, compositions containing it and their use in therapy | |
RU2123345C1 (en) | Agent for disbacteriosis treatment | |
Sydorchuk et al. | Possibility of acute intestinal food-borne infections holiatry: approach with combined preand probiotic | |
Reyed | Probiotics: A new strategies for prevention and therapy of diarrhea disease | |
Gomes | Pseudomembranous colitis | |
US20090148413A1 (en) | Method for treatment of irritable bowel syndrome |